Ensayo de divulgación científica (examen CT)

Con la creciente popularidad de los exámenes clínicos por TC, incluso la radiografía fluoroscópica de tórax comúnmente utilizada para los exámenes físicos de rutina ha sido reemplazada gradualmente por exámenes por TC, por lo que es necesario que todos comprendan los conocimientos relevantes de los exámenes por TC.

1. ¿Qué son los exámenes TAC?

El examen por TC se divide en tomografía computarizada simple, exploración mejorada y angiografía por tomografía computarizada.

El paciente pasa directamente a la sala de TC para su examen sin ninguna preparación, lo que se denomina TC simple. Como traumatismo cerebral, enfermedad cerebrovascular hemorrágica o isquémica (comúnmente conocida como accidente cerebrovascular), desarrollo anormal del cerebro, enfermedades óseas sistémicas, hernia de disco cervical y lumbar, cálculos en las vías biliares intrahepáticas, cálculos en el tracto urinario, quistes en varios órganos del cuerpo, bronquiectasias pulmonares. , cribado de tumores de diversos órganos sólidos, etc.

2. ¿Qué situaciones requieren un examen por TC mejorado?

Se deben analizar todas las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares sospechadas, tumores cerebrales, tumores de pulmón, tumores mediastínicos, hígado, vesícula biliar, páncreas, bazo, riñón, vejiga, próstata, útero, ovario y lesiones tumorales gastrointestinales. Examen de TC mejorado.

3. ¿Cuál es el propósito del examen por TC mejorado?

El propósito del examen de TC mejorado es aumentar el contraste entre las lesiones y los tejidos normales circundantes o entre las lesiones con un rico suministro de sangre y los órganos normales, para facilitar la detección de las lesiones o mostrar más claramente el alcance. y naturaleza de las lesiones.

4. ¿Cuál es la importancia clínica del examen de TC mejorado?

1. Mejorar la tasa de detección de lesiones de isodensidad y tumores pequeños. Aunque la TC tiene una resolución de alta densidad, muchas lesiones no pueden mostrar el tamaño y la forma de las lesiones o tumores porque no existe una diferencia de densidad obvia entre las lesiones y sus órganos en las imágenes de TC simples. Las tomografías computarizadas deben mejorarse después de la inyección intravenosa de medios de contraste para aumentar artificialmente la diferencia de densidad entre las lesiones y los órganos normales, de modo que se puedan detectar claramente las lesiones de isodensidad o los tumores pequeños que no se pueden mostrar en imágenes simples de tomografía computarizada. La práctica del uso de TC durante más de 40 años ha demostrado que las pequeñas lesiones en el cerebro, hígado, páncreas, bazo, riñón y otros órganos sólidos, especialmente las lesiones sólidas que ocupan espacio, aparecen isodensas en imágenes de exploración simples y simples. Las exploraciones inevitablemente perderán el diagnóstico. Por lo tanto, todos los tumores de órganos sólidos sospechosos deben escanearse primero y luego realzarse, para que no se pasen por alto tumores de igual densidad.

2. Mejorar la capacidad de diagnóstico cualitativo de tumores benignos y malignos. La tomografía computarizada no solo tiene una baja tasa de detección, sino que también tiene capacidades limitadas de diagnóstico cualitativo y diferencial de las lesiones. La exploración dinámica con contraste puede mejorar el diagnóstico cualitativo de las lesiones según su presencia, extensión y modo o tipo de realce. No es difícil hacer un diagnóstico cualitativo de los casos típicos.

3. Estadificación de los tumores malignos. El propósito de realizar tomografías computarizadas mejoradas en tumores malignos confirmados es mejorar la precisión de la estadificación del tumor, estadificar los tumores y determinar la posibilidad de resección del tumor.

4. Distinguir los vasos sanguíneos de los ganglios linfáticos agrandados, como distinguir los vasos sanguíneos de los ganglios linfáticos pequeños, es un ejemplo obvio. A menudo es difícil diferenciar entre los ganglios linfáticos y los vasos sanguíneos del hilio, el cuello, la pelvis y otras partes de los pulmones. Mediante una exploración mejorada, aumenta la diferencia de densidad entre los vasos sanguíneos con alta concentración y los ganglios linfáticos sin realce evidente, lo que facilita la distinción.

Por eso, en el trabajo diario, la tomografía computarizada mejorada es necesaria e indispensable.

5. ¿Cómo realizar un examen de TC mejorado?

La TC mejorada se refiere a la tecnología de imagen del examen de TC después de la inyección intravenosa de un agente de contraste que contiene yodo (agente de contraste), que aumenta la diferencia de densidad entre el tejido enfermo y el tejido normal adyacente, mejorando así la tasa de visualización de lesiones. El aumento de la densidad del tejido enfermo se llama mejora. El mecanismo es que los vasos sanguíneos del tejido enfermo se enriquecen o el flujo sanguíneo es lento, la barrera hematoencefálica se destruye y el agente de contraste que contiene yodo se estanca y se acumula en el tejido enfermo y lo mejora. Por tanto, una exploración mejorada puede reflejar la naturaleza del tejido enfermo.

6. ¿Cuáles son las precauciones para el examen de TC mejorado?

Antes de la tomografía computarizada mejorada, el paciente debe ayunar, ayunar pero no beber agua según corresponda según los requisitos del lugar de la prueba; Por ejemplo, los pacientes necesitan beber agua cuando examinan el estómago, el abdomen y la vejiga durante una tomografía computarizada mejorada; cuando se inyecta rápidamente un agente de contraste, se produce una fiebre transitoria en todo el cuerpo y una reacción de horneado, que es una reacción normal al medicamento; . Después de una tomografía computarizada mejorada, los pacientes deben beber más agua para facilitar la rápida excreción del agente de contraste en la orina y reducir la aparición de reacciones alérgicas retardadas.