¿Qué hospitales pueden reembolsar medicamentos similares?
2019 165438 El 28 de octubre, la Administración Nacional del Seguro Médico y el Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social publicaron la versión completa del catálogo nacional de medicamentos para el seguro médico básico, el seguro de accidentes laborales y el seguro de maternidad. ¡Y el infliximab se convirtió en el único agente biológico incluido en el campo del tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal en el Directorio Nacional de Seguro Médico! ¡Adalimumab (Humira), como fármaco indicado para la artritis reumatoide, la espondilitis anquilosante y la psoriasis, también ha entrado en el catálogo del seguro médico nacional! Desafortunadamente, ADAMAM no está aprobado para la EII, pero el costo del medicamento ha disminuido significativamente.
La Administración Nacional del Seguro Médico y el Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social emitieron el "Aviso sobre la inclusión de medicamentos negociados en la categoría B" en 2019, anunciando oficialmente los resultados del acceso negociado a los medicamentos. Reko ingresó con éxito al Directorio Nacional de Seguros Médicos (Categoría B).
Actualmente, los hospitales que venden medicamentos en ciudades y pueblos de todo el país pueden recibir reembolsos.
El seguro médico puede brindarnos la protección médica más básica. Aunque rentable, su seguridad es limitada. Puedes mirar a Guangdong. El monto máximo de reembolso anual para el seguro médico de los residentes urbanos y rurales es de 300.000 yuanes. No se reembolsarán gastos como medicamentos dirigidos y medicamentos específicos para tumores que no estén en el catálogo de reembolso.
Las agencias centralizadas de adquisición de medicamentos de todas las provincias (regiones autónomas y municipios) deben incluir directamente los medicamentos negociados en la plataforma provincial de adquisición centralizada de medicamentos antes de finales de 2019-12. Cada región coordinadora debe tomar medidas efectivas para asegurar el suministro y el uso racional de los medicamentos negociados. Es necesario implementar estrictamente el alcance del pago del límite de medicamentos negociado, fortalecer la gestión del uso y centrarse en monitorear y analizar los medicamentos con altos costos y grandes dosis para garantizar la seguridad del fondo.
Reembolso del seguro médico
Los gastos como registro, servicio ambulatorio, compra de medicamentos, hospitalización, etc. pueden ser reembolsados por el seguro médico de los empleados, y la proporción de reembolso suele ser de 70-90. El seguro médico de los residentes urbanos y rurales sólo puede reembolsar los servicios ambulatorios y la hospitalización, y la proporción de reembolso es de 50-70.