¿Qué tipo de enfermedad es el dengue?

Categoría: Salud Médica >> Medicina Interna

Análisis:

El dengue es una enfermedad infecciosa aguda causada por el virus del dengue y transmitida por los mosquitos Aedes. Las características clínicas son aparición repentina, fiebre alta, dolor en los músculos del cuerpo, la médula ósea y las articulaciones, fatiga extrema y algunos pacientes pueden tener erupción cutánea, tendencia a sangrar y agrandamiento de los ganglios linfáticos.

Causa

(1) Fuente de infección: los pacientes y las infecciones latentes son las principales fuentes de infección, no se han encontrado portadores sanos del virus.

(2) Medio de transmisión: Mosquitos Aedes. Se conocen 12 especies de mosquitos Aedes capaces de transmitir esta enfermedad, pero las más importantes son Aedes aegypti y Aedes albopictus.

(3) Grupos susceptibles: generalmente susceptibles en áreas recientemente epidémicas.

Síntomas

El periodo de incubación es de 5 a 8 días. Según las normas de la Organización Mundial de la Salud, se divide en tres tipos: dengue clásico, dengue hemorrágico y síndrome de shock por dengue.

1. Fiebre típica del dengue.

1. Fiebre: Todos los pacientes tuvieron fiebre. El inicio es agudo, con escalofríos primero, seguidos de un rápido aumento de la temperatura corporal, que puede alcanzar los 40°C en 24 horas. Por lo general, dura de 5 a 7 días y luego desciende repentinamente a la normalidad. El patrón de calor es mayoritariamente irregular. En algunos casos, la temperatura corporal desciende a la normalidad entre el tercer y quinto día y luego vuelve a aumentar después de 1 día. llamada fiebre bimodal o fiebre de silla de montar. Los casos infantiles tienen un inicio más lento y fiebre más baja.

2. Síntomas de toxemia sistémica: la fiebre se acompaña de síntomas sistémicos, como dolor de cabeza, lumbalgia, especialmente dolor intenso en huesos y articulaciones, que parece fracturas o huesos rotos. En casos graves, afecta las actividades, pero no hay enrojecimiento ni. hinchazón en apariencia. Los síntomas gastrointestinales pueden incluir pérdida de apetito, náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea. El pulso se acelera al principio y se ralentiza después. En casos graves, la fatiga y la debilidad pueden provocar un estado de agotamiento.

3. Erupción: Aparece entre el tercer y sexto día del curso de la enfermedad. Es una erupción maculopapular o erupción parecida al sarampión. También hay erupciones similares a la escarlatina, máculas rojas y, en casos graves, se convierte en una erupción hemorrágica. . La erupción se distribuye por todo el cuerpo, las extremidades, el tronco, la cabeza y la cara. A menudo se siente picazón y dura de 5 a 7 días. No hay descamación ni pigmentación después de que desaparece la erupción.

4. Sangrado: Un 25-50% de los casos presentan distintos grados de sangrado, como sangrado de encías, epistaxis, sangrado gastrointestinal, hemoptisis, hematuria, etc.

2. Dengue hemorrágico.

Comienza a manifestarse como la típica fiebre del dengue.

3. Síndrome de shock por dengue. Tiene síntomas típicos del dengue; durante el curso de la enfermedad o después de que la fiebre cede, la condición empeora repentinamente, con evidente tendencia al sangrado e insuficiencia circulatoria periférica. Los síntomas incluyen piel húmeda, pulso rápido y débil, diferencia de presión del pulso que se estrecha progresivamente, incluso presión arterial indetectable, irritabilidad, letargo, coma, etc. La condición es peligrosa y si no se realiza el rescate a tiempo, la muerte puede ocurrir dentro de 4 a 6 horas.

Todos los pacientes con dengue clásico presentan fiebre. El inicio es agudo, con escalofríos primero, seguidos de un rápido aumento de la temperatura corporal, que puede alcanzar los 40°C en 24 horas. Por lo general, dura de 5 a 7 días y luego desciende bruscamente a la normalidad. El patrón de calor es mayoritariamente irregular.

En algunos casos, la temperatura corporal desciende a la normalidad entre el tercer y quinto día y luego aumenta. nuevamente después de 1 día, lo que se llama bimodal Caliente o tipo silla

Caliente. Los casos infantiles tienen un inicio más lento y fiebre más baja. La fiebre se acompaña de síntomas sistémicos, como dolor de cabeza y lumbalgia, especialmente dolor intenso en huesos y articulaciones, como fracturas o fracturas de huesos. En casos severos, las actividades se ven afectadas, pero no hay enrojecimiento ni dolor. apariencia hinchada.

. Los síntomas gastrointestinales pueden incluir pérdida de apetito, náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea. El pulso se acelera al principio y se ralentiza después. En casos graves, la fatiga y la debilidad pueden provocar un estado de agotamiento. Los pacientes desarrollan una erupción maculopapular o una erupción similar al sarampión entre el tercer y sexto día del curso de la enfermedad. También hay erupciones similares a la escarlatina, máculas rojas y, en casos graves, erupciones hemorrágicas.

La erupción se distribuye por todo el cuerpo, extremidades, tronco, cabeza y cara. A menudo se siente picazón y dura de 5 a 7 días. Erupción

Retirada sin descamación y pigmentación. Un 25-50% de los casos tendrán grados variables de sangrado, como sangrado de encías, epistaxis,

sangrado gastrointestinal, hemoptisis, hematuria, etc. Otros tienen principalmente linfadenopatía superficial. Aproximadamente 1/4 de los casos tienen agrandamiento del hígado y ALT elevada. En algunos casos, puede ocurrir ictericia y la prueba con banda es positiva. Los síntomas del dengue leve son similares a los de la influenza.

Los síntomas incluyen fiebre breve, dolor corporal leve, erupción escasa o nula y, a menudo, agrandamiento superficial de los ganglios linfáticos. Debido a que los síntomas son atípicos, es fácil diagnosticar erróneamente o pasar por alto la erupción.

El dengue grave tiene todos los síntomas del dengue típico en la etapa inicial, pero empeora repentinamente entre el tercer y quinto día de la enfermedad, con dolor de cabeza intenso, vómitos, delirio, coma, convulsiones, sudoración y presión arterial repentina. Síntomas de meningoencefalitis. incluyen rigidez descendente del cuello, midriasis y midriasis. Algunos

casos se presentan con hemorragia gastrointestinal masiva y shock hemorrágico.

Para prevenir el dengue, las medidas más importantes son matar los mosquitos, eliminar las zonas de cría de mosquitos y al mismo tiempo tomar protección personal para prevenir las picaduras de mosquitos:

1. Eliminar los mosquitos larvas: movilizar a los estudiantes, amas de casa y todos los hogares comenzaron a verter agua en los jarrones y macetas que contenían bambúes de la suerte, dieffenbachia, etc., limpiaron las raíces y cambiaron el agua una vez cada 3-5 días. Ponga peces en macetas y rocallas para que se coman las larvas de mosquitos. Se puede agregar gasolina a grandes áreas de agua para asfixiar a las larvas.

2. Elimina los mosquitos adultos:

1) Utiliza "Taikang" y "Fendou Na" en interiores alternativamente para matar. Los lugares a pulverizar son las partes oscuras de la casa, cortinas, faldones de pared, etc. Se puede rociar con "Jusuling" al aire libre. Estos medicamentos también pueden matar moscas, cucarachas, mosquitos y otros insectos.

2) Llevar protección personal: colgar un mosquitero o espirales mosquiteras ligeras al dormir, y aplicar aceite repelente de mosquitos para prevenir los mosquitos. Los mosquiteros se pueden remojar en "Taikang" y "Fendou Na", secarlos y luego colgarlos para matar los mosquitos adultos.