La epilepsia es una enfermedad neurológica común. ¿Cuáles son los tratamientos para la epilepsia?
1. Tratamiento farmacológico: existen muchos medicamentos para controlar la epilepsia y también existen muchos tipos de medicamentos para tratar la epilepsia. Cada fármaco para el tratamiento de la epilepsia tiene sus ventajas y desventajas. Los fármacos antiepilépticos deben tratarse de forma racional bajo la supervisión de un médico;
2. Tratamiento quirúrgico: algunos pacientes con epilepsia deben buscar activamente la causa de la epilepsia. Por ejemplo, si la epilepsia es causada por lesiones locales, la epilepsia se puede eliminar mediante cirugía, lo que puede curarla por completo;
3. Como la estimulación sonora, la estimulación luminosa y el consumo de alcohol en la epilepsia, es necesario evitar la presencia de dichos factores desencadenantes.
El tratamiento de la epilepsia se puede dividir en control de las crisis epilépticas, tratamiento etiológico, tratamiento quirúrgico y prevención. Entre ellos, el control de las crisis epilépticas es el más importante, siendo el tratamiento farmacológico el principal método actualmente.
Clínicamente se pueden seleccionar diferentes fármacos antiepilépticos según el tipo de crisis epilépticas. Generalmente, después de controlar completamente las crisis epilépticas, dependiendo de la causa, si no hay reacciones adversas, se debe continuar el medicamento durante 1-2 años o 3-5 años, y se puede considerar la interrupción del medicamento según la condición del paciente. .
Actualmente se recomienda el tratamiento con un solo fármaco. Se debe agregar un segundo fármaco sólo después de que se confirme el fracaso de un solo fármaco, como en el caso de convulsiones de ausencia o mioclónicas. Si un solo fármaco no puede controlar la afección, se pueden utilizar en combinación etosuximida o valproato de sodio.
Para la epilepsia mixta se puede utilizar una combinación de fármacos según el tipo de crisis, pero no son adecuados más de tres fármacos.
Los fármacos antiepilépticos deben iniciarse con una dosis baja y luego aumentarse gradualmente hasta la dosis mínima eficaz que pueda controlar la aparición de los síntomas sin provocar efectos secundarios tóxicos.
Al cambiar los apósitos, se debe adoptar el principio de agregar nuevos medicamentos y quitar los viejos. No se deben suspender los medicamentos repentinamente para evitar la recurrencia. No tomar los medicamentos a tiempo, dejar de tomarlos, reducirlos o cambiarlos por su cuenta.
Algunos pacientes con encefalopatía orgánica pueden necesitar medicación de por vida si tienen ataques epilépticos, pero todavía hay entre 10 y 15 pacientes cuyas crisis epilépticas son difíciles de controlar y pueden tratarse quirúrgicamente.
Los métodos quirúrgicos clínicos utilizados habitualmente incluyen la hemisferectomía, la transección subdural, la resección de lesiones y la incisión del cuerpo calloso.
Aunque no se puede encontrar la causa de la mayoría de la epilepsia, y sólo unas pocas epilepsias pueden encontrarla, esto no significa que encontrar la causa no tenga sentido. Si se encuentra la causa, es muy significativo eliminarla tanto como sea posible o guiar la medicación de acuerdo con la causa.