Tratamiento de los quistes pélvicos
El tratamiento quirúrgico, la cirugía abierta y laparoscópica e incluso la cirugía vaginal para extirpar tumores son factibles.
2. Tumores malignos
(1) Tratamiento quirúrgico
1) Laparotomía exploratoria y estadificación integral.
2) La operación de resegmentación se refiere a la primera operación sin segmentación precisa. Exploración integral, estadificación precisa, no requiere medicación.
3) La cirugía citorreductora elimina el tumor primario y todas las metástasis tanto como sea posible, de modo que el diámetro del cáncer residual sea
4) Cirugía citorreductora "intermedia" para algunos ovarios avanzados Se estimó que el cáncer era difícil de extirpar, por lo que primero se utilizaron varios ciclos de quimioterapia (menos de 6 ciclos de tratamiento incompleto) y luego se realizó citorreducción. Puede facilitar la reducción del tamaño de los tumores. Para pacientes con tumores grandes y fijos y grandes cantidades de ascitis, se pueden administrar primero de 1 a 2 ciclos de quimioterapia, lo que puede reducir la ascitis, encoger y aflojar los tumores y mejorar la calidad de la cirugía.
5) La cirugía de nueva reducción se refiere a la cirugía para tumores residuales o tumores recurrentes, pero no existen fármacos de quimioterapia de segunda línea eficaces y el valor de la cirugía es limitado.
(2) Quimioterapia
1) La quimioterapia indicativa es un método de tratamiento importante para el cáncer de ovario avanzado y debe ser oportuna, suficiente y estandarizada. La quimioterapia es garantía del efecto de la cirugía y ambos métodos son indispensables. Para los tumores malignos de ovario, además de los tumores bien diferenciados ⅰA, la quimioterapia debe complementarse después de la cirugía. También se debe considerar la quimioterapia para el estadio ⅰA patológico de grado III (G3).
2) Existen muchos regímenes de quimioterapia comunes para el cáncer de ovario, y se deben seleccionar diferentes regímenes según el tipo patológico del tumor. En general, se cree que la quimioterapia combinada es mejor que la quimioterapia de agente único y, por lo general, se utiliza la quimioterapia combinada.
3) Vía de quimioterapia y duración La vía de quimioterapia debe basarse en quimioterapia sistémica (intravenosa u oral), pudiendo también combinarse con quimioterapia intraperitoneal, quimioterapia con intubación arterial o quimioterapia intervencionista.