Describa brevemente los principios de selección de procedimientos quirúrgicos mayores.
1. La selección de operaciones y operaciones principales generalmente debe corresponder al diagnóstico principal, es decir, la operación o cirugía principal seleccionada es. realizado para la enfermedad del diagnóstico principal.
2. Generalmente, es la cirugía u operación más riesgosa, difícil y costosa.
3. A la hora de seleccionar la operación diagnóstica principal, considerar únicamente las normas y no su relación con el departamento de alta.
4. Entre la cirugía y la cirugía, la cirugía relacionada con enfermedades importantes generalmente se selecciona como el código principal; entre el tratamiento y el examen, el tratamiento generalmente se selecciona como el código principal.
5. Múltiples cirugías y operaciones, principalmente con fines quirúrgicos.
Preguntas frecuentes sobre los datos de registros médicos:
1. Algunos nombres de diagnóstico no están estandarizados, no se utilizan códigos de diagnóstico estándar o los códigos de diagnóstico no coinciden con los nombres, lo que aumenta. la dificultad del mapeo de datos, lo que puede causar que los datos de dichos casos no se agrupen correctamente.
2. No se recomienda cargar como diagnóstico principal la codificación de la historia clínica personal o del estado postoperatorio y de los resultados del parto, pudiendo no incluirse correctamente los datos de dichos casos posteriormente.
3. El diagnóstico cargado no cumple con las especificaciones de la historia clínica. Por ejemplo, los códigos de morfología de los tumores se utilizan como diagnóstico principal y los datos de liquidación no se utilizan para la clasificación y agrupación de enfermedades. Por lo tanto, hay casos en los que los códigos de morfología del tumor se cargan como códigos primarios y es posible que dichos datos de casos no se agrupen correctamente en una etapa posterior.
4.Los códigos TCM no se pueden agrupar ni mapear.