Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimiento del confinamiento - Las tarjetas de seguro médico fuera de la provincia se pueden utilizar para tratamiento médico en otros lugares El seguro médico se puede liquidar directamente para tratamiento médico en otros lugares de las provincias, llegó el último aviso. La Administración de Seguros y el Ministerio de Finanzas publicaron hoy conjuntamente el aviso "Sobre la mejora adicional del seguro médico básico entre regiones" sobre el trabajo relacionado con la liquidación directa de tratamientos médicos en otros lugares de la provincia. El "Aviso" requiere que los departamentos de seguros médicos locales ajusten rápidamente las políticas y medidas que sean inconsistentes con este aviso para garantizar que sean consistentes con las políticas nacionales para fines de diciembre de 2022. Deberán ajustar simultáneamente el sistema de información según sea necesario para garantizar una; transición fluida para la solución directa del tratamiento médico entre provincias y en diferentes lugares. △Gráfico de datos: ¿Cómo pueden los asegurados liquidar directamente las facturas médicas entre provincias y en diferentes lugares? Primero, el primer registro. Antes de que los asegurados busquen tratamiento médico en otros lugares de las provincias, deben registrarse para recibir tratamiento médico en otros lugares a través de métodos en línea y fuera de línea, como la APLICACIÓN de la Plataforma del Servicio Nacional de Seguro Médico, el Mini Programa de Registro del Seguro Médico Nacional y el Mini Cliente del Consejo de Estado. Programa, o la ventanilla de la agencia en el área asegurada. El segundo es elegir puntos. Una vez que los asegurados completen el registro para recibir tratamiento médico externo, podrán disfrutar de servicios de liquidación directa interprovincial de gastos de hospitalización en todas las instituciones médicas designadas de la red interprovincial que hayan sido registradas y abiertas cuando busquen tratamiento médico ambulatorio; primero comprenda las medidas de gestión para el tratamiento médico fuera del sitio en el lugar asegurado si están asegurados Si la localidad requiere que las personas aseguradas elijan un cierto número o un nivel designado de instituciones médicas designadas en red interprovincial para recibir tratamiento médico y medicamentos, Se seguirán las normas del lugar asegurado. La tercera es la tarjeta de código médico. Los asegurados deberán presentar comprobantes válidos, como comprobantes electrónicos de seguro médico o tarjetas de seguridad social, en el trámite de registro de hospitalización, liquidación de alta y liquidación ambulatoria. Las instituciones médicas designadas en red interprovincial brindan servicios de diagnóstico y tratamiento razonables y estandarizados a pacientes ambulatorios (de emergencia) y hospitalizados que cumplen con las regulaciones y liquidan directamente los gastos médicos. ¿Quién puede solicitar el registro? Según los motivos del registro de tratamiento médico en otros lugares por parte de los participantes del seguro médico básico, el "Aviso" divide a las personas que se registran para tratamiento médico en otros lugares en dos categorías: residentes de larga duración en todas las provincias y personas que salen temporalmente para tratamiento médico en todas las provincias y se subdividen en seis tipos de personal. Los residentes de larga duración que viven en diferentes provincias incluyen a los jubilados reasentados en otros lugares, a los residentes de larga duración en otros lugares, a los residentes permanentes en otros lugares y a otras personas que trabajan, viven y viven fuera de la provincia asegurada durante un largo tiempo. El personal médico temporal fuera de la provincia incluye a aquellos que son remitidos a otros lugares para recibir tratamiento médico, el personal de rescate de emergencia que se encuentra en otros lugares por motivos de trabajo, viajes de negocios, etc., y otros médicos interprovinciales temporales fuera de la provincia. personal. △Datos ¿Cuál es la política de pago de fondos para la liquidación directa de tratamientos médicos en diferentes lugares de las provincias? En principio, el alcance del pago y las regulaciones pertinentes (alcance del pago para medicamentos del seguro médico básico, artículos de servicios médicos y consumibles médicos) para pacientes hospitalizados, pacientes ambulatorios generales y enfermedades especiales crónicas ambulatorias que se resuelven directamente en las provincias y en diferentes lugares estarán sujetos a la Disposiciones básicas para los asegurados: normas de pago mínimo del fondo de seguro médico, ratios de pago, límites máximos de pago, alcance de enfermedades especiales crónicas para pacientes ambulatorios y otras políticas relacionadas. Sobre esta base, también formularemos estándares de tratamiento de seguro médico correspondientes basados ​​en la situación real de los asegurados, y formularemos estándares de pago de tratamiento de seguro médico correspondientes basados ​​en la situación real de los asegurados, para que los asegurados puedan disfrutar de servicios médicos básicos. Además de las prestaciones del seguro, también podrá disfrutar de las correspondientes prestaciones del seguro médico. Por ejemplo, un empleado jubilado de la ciudad de Langfang, provincia de Hebei, liquidó directamente los gastos de enfermedades especiales de los pacientes ambulatorios en Beijing el 1 de julio de 2022. El coste total es RMB y el fondo paga RMB. Los honorarios de **** dos medicamentos se liquidan específicamente de acuerdo con el rango de pago en el directorio del lugar de tratamiento médico: las tabletas de acarbosa del medicamento de Clase A están todas en línea con el rango de pago del fondo; las tabletas de repaglinida del medicamento de Clase B están en línea; De acuerdo con el rango de pago del fondo, el alcance del pago es: el yuan se paga primero por la categoría B. Según el ámbito de pago del lugar de tratamiento médico, los gastos que están dentro del ámbito de pago del fondo de seguro médico básico se calculan en RMB. El primer importe de bolsillo de la categoría B es RMB. △Cuadro informativo Después de registrarse para la residencia de larga duración en todas las provincias, ¿se puede volver a utilizar el seguro médico al regresar al lugar asegurado original? Para satisfacer las necesidades reales de los residentes de larga duración en nuestra provincia de regresar al lugar asegurado para obtener un reembolso médico por motivos como visitas a familiares, el "Aviso" estipula claramente que los residentes de larga duración en nuestra provincia pueden disfrutar de beneficios. tanto en el lugar de inscripción como en el lugar asegurado. Los residentes de larga duración interprovinciales dentro del período de validez del registro que necesiten regresar al lugar asegurado para recibir tratamiento médico, podrán disfrutar de los servicios de liquidación del seguro médico en el lugar asegurado y, en principio, no serán inferiores al interprovincial. Nivel de tratamiento de referencia en el lugar asegurado. ¿Qué debo hacer si de repente necesito ir a una sala de emergencias cuando salgo y no tengo tiempo para “registrarme”? El "Aviso" estipula que los gastos de rescate de emergencia están incluidos en el alcance de la liquidación directa para el tratamiento médico en otros lugares de las provincias, y que el personal de emergencia en otros lugares se considera registrado y no es necesario presentar materiales de presentación por separado.