Tratamiento del quiste del conducto tirogloso

La extirpación radical del quiste o la fístula es el método principal para curar un quiste o una fístula del conducto tirogloso. Dado que los quistes y fístulas están estrechamente relacionados con el cuerpo hioides, la parte media del cuerpo hioides conectada a ellos debe extirparse durante la cirugía para evitar la recurrencia.

Se debe realizar una incisión transversal en la superficie del quiste a lo largo de las estrías del cuello, y la longitud debe ser suficiente para exponer el campo quirúrgico. Si hay una fístula, se debe realizar una incisión en forma de huso que incluya la piel de la fístula. Si el quiste se encuentra bajo, se debe realizar una incisión transversal mientras se diseca hasta el nivel del cuerpo hioides. Según el diseño de la incisión, la piel, el tejido subcutáneo, el músculo platisma y el músculo de la cintura cervical anterior se cortan en capas para exponer el quiste o la fístula y luego se dividen, teniendo cuidado de no dañar el periostio del conducto tirogloso. Al llegar al borde inferior del cuerpo hioides, corte el periostio hioides y los músculos adjuntos en ambos lados de la parte conectada al cuerpo hioides, use tijeras para huesos para cortar ambos lados del cuerpo hioides respectivamente y retire el quiste o la fístula junto con la parte cortada del cuerpo hioides y extirpada. Se lava la cavidad de la herida, se detiene por completo el sangrado, se sutura el músculo de la fístula en la base de la lengua y se elimina el espacio muerto. Después de la resección del cuerpo hioides, se suturan los músculos y el periostio adheridos a la superficie superficial del hueso fracturado. .

Si el quiste es canceroso y ha hecho metástasis a los ganglios linfáticos del cuello, se requiere una disección de los ganglios linfáticos del cuello. Los pacientes con tipos patológicos posoperatorios de carcinoma papilar o carcinoma folicular pueden tratarse con supresión de tiroxina. Si se trata de carcinoma de células escamosas, es posible la radioterapia posoperatoria. [2]