¿Qué tipo de enfermedad es la silicosis? ¿Cuáles son las enfermedades profesionales más comunes?
La silicosis, también conocida como silicosis, es el tipo más común y grave de neumoconiosis. Es causada por la inhalación prolongada de grandes cantidades de polvo que contiene sílice libre, lo que produce nódulos extensos en los pulmones. Enfermedad causada principalmente por fibrosis sexual. Hay tres formas de manifestaciones clínicas: silicosis crónica, silicosis aguda y silicosis acelerada intermedias. Estas dos manifestaciones clínicas están significativamente relacionadas con la concentración de exposición al polvo, el contenido de silicosis y los años de exposición al polvo. La silicosis crónica es la manifestación clínica más común. . común. La aparición de la silicosis está relacionada con los siguientes factores:
1. Cuanto mayor sea el contenido de sílice libre en el polvo, más corto será el tiempo de aparición y más grave será la enfermedad.
2. La aparición y extensión de la silicosis están relacionadas con la cantidad de acumulación de polvo en los pulmones. La cantidad acumulada depende principalmente de la concentración, dispersión, tiempo de exposición al polvo y medidas protectoras del polvo. Cuanto mayor sea la concentración de polvo, mayor será la dispersión, cuanto más larga sea la experiencia laboral con el polvo, peores medidas de protección y cuanto mayor sea la cantidad de polvo inhalado y acumulado en los pulmones, más probable será que se produzca silicosis y más grave será la afección. ser.
3. El polvo de cuarzo simple rara vez existe en el entorno de producción, generalmente existen múltiples tipos de polvo. Se deben tener en cuenta los efectos combinados de los polvos mezclados.
4. Los factores individuales de los trabajadores y las condiciones de salud también juegan un cierto papel en la aparición de neumoconiosis.
Las personas que han tenido tuberculosis en el pasado, especialmente tuberculosis activa durante la exposición al polvo, u otras enfermedades respiratorias crónicas, son susceptibles a la silicosis.
La aparición de la silicosis es relativamente lenta y suele producirse entre 15 y 20 años después de la exposición al polvo de sílice libre en baja concentración. Sin embargo, incluso después de la aparición de la enfermedad, ésta puede continuar desarrollándose incluso si se retira el polvo del trabajo. Un pequeño número de personas que desarrollan la enfermedad en 1 o 2 años debido a la inhalación continua de polvo en alta concentración con alto contenido de sílice libre se denomina "neumoconiosis inmediata". La silicosis fue diagnosticada varios años después de abandonar el trabajo expuesto al polvo, lo que se denomina "silicosis tardía". Con base en el historial cercano del paciente sobre eliminación de polvo de sílice y su historial ocupacional detallado, combinado con las manifestaciones clínicas y los exámenes necesarios correspondientes para descartar la posibilidad de otras enfermedades, se realiza un análisis integral basado en la radiografía de tórax para tomar la decisión. diagnóstico y estadificación.
Los criterios de diagnóstico deben basarse en los estándares de diagnóstico y principios de tratamiento de la neumoconiosis promulgados por el Ministerio de Salud en 1986. Primero, los criterios para el diagnóstico por rayos X y la estadificación de la neumoconiosis se describen a continuación:
(1) Sin neumoconiosis (nombre en clave) 0) 1, 0 Sin manifestaciones radiológicas de neumoconiosis. 2. hallazgos radiológicos no son suficientes para diagnosticar como “I”.
(2) Neumoconiosis en etapa I (código I)
1. I tiene un nivel de densidad I, es decir, hay círculos definidos con un diámetro de aproximadamente 10 dentro de 2 cm. pequeñas sombras con forma (<1 cm), distribuidas en al menos un área en cada una de las dos áreas de los pulmones (pulmones superior, medio e inferior izquierdo y derecho o pequeñas sombras irregulares con nivel de densidad I (un grupo de sombras densas de espesor variable); , longitud y forma), que se distribuyen en no menos de dos áreas pulmonares. La textura del pulmón es claramente visible.
2. Obviamente hay más sombras pequeñas I+, pero una de densidad y rango de distribución no es suficiente para localizar las "II".
(3) Neumoconiosis en estadio II (código II)
1. II
Tiene nivel de densidad 2, es decir, una gran cantidad de formas redondas o irregulares. Sombras pequeñas, distribuidas en más de cuatro áreas de los pulmones, y las texturas de los pulmones aún son identificables o han desaparecido parcialmente o hay un nivel de densidad 3, es decir, hay muchas sombras redondas o irregulares, el rango de distribución alcanza las cuatro áreas de los pulmones, y el Las texturas pulmonares han desaparecido total o parcialmente.
2. II+ tiene sombras pequeñas con nivel de densidad 3 y su rango de distribución excede las cuatro áreas pulmonares o las sombras no son lo suficientemente grandes como para clasificarse como "Ⅲ".
(4) Neumoconiosis en estadio III (código III)
1. III Aparece una gran sombra, con su diámetro largo no inferior a 2 cm y su diámetro ancho no inferior a 1 cm.
2.+ Una sola área de sombra grande o la suma de múltiples áreas de sombra grandes excede el área del área del pulmón superior derecho.
Una vez que se diagnostica a los pacientes con silicosis, se les debe separar de las operaciones de polvo y brindarles un tratamiento integral activo. Su esperanza de vida puede extenderse al promedio de vida de la gente común, pero su fuerza laboral puede perderse. La muerte por silicosis suele complicarse con tuberculosis grave, neumotórax espontáneo e insuficiencia respiratoria.
Para pacientes con silicosis combinada con tuberculosis pulmonar, debido a la lenta respuesta al tratamiento, se deben utilizar regímenes de quimioterapia estándar para la tuberculosis pulmonar en lugar de quimioterapia de corta duración.