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Precauciones ~ Precauciones para la ablación por microondas de tumores de mama benignos

Un amigo preguntó sobre esto y lo compiló de la siguiente manera:

1 Durante el proceso de ablación, es necesario observar los cambios en el rango de ablación y la posición de la aguja de ablación en tiempo real para evitar la ablación. aguja que se desvía del objetivo de ablación y causa ablación incompleta y daño a los órganos vitales circundantes, especialmente nódulos cerca de la piel y la fascia pectoral o cerca del pezón.

2. El punto de punción de la piel suele estar a 1-2 cm del tumor. Es mejor insertar la aguja desde el lado alejado del pezón y la dirección de la punción debe ser tan paralela a la piel como sea posible. posible. Los nódulos más pequeños se perforan directamente en el centro del tumor y se utiliza ablación fija; para pacientes con nódulos más grandes, se utiliza ablación móvil multipunto, capa por capa de profunda a superficial.

3. Al realizar una ablación de múltiples nódulos, se debe minimizar el número de incisiones en la piel. Excepto en circunstancias especiales, se debe elegir la misma vía de punción para los puntos de punción de biopsia, inyección a intervalos y ablación.

4. Para aquellos que están cerca de la piel o la fascia pectoral (

5. La probabilidad de sangrado después de la ablación por microondas de nódulos mamarios es relativamente pequeña. Para aquellos con abundante suministro de sangre y riesgo). En caso de sangrado, es factible aplicar vendajes con presión local para evitar la formación de hematomas posoperatorios.

6 También es importante seleccionar la potencia de ablación adecuada y la coincidencia del tiempo. La inserción precisa de la aguja y el diseño razonable de la colocación de la misma son las claves para garantizar una completa. Para nódulos más grandes, se puede utilizar tecnología de ablación "móvil" y el plan de colocación de la aguja se puede diseñar razonablemente para realizar una ablación de profunda a superficial para evitar omisiones

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(1) Debido a las limitaciones de la tecnología de ultrasonido, es difícil observar con precisión las lesiones en todas las direcciones, lo que resulta en desviaciones en el posicionamiento y la navegación en tiempo real.

2) Los nódulos. son grandes, tienen tabiques fibrosos o están separados. El rico suministro de sangre periférica da como resultado una difusión de calor limitada o un efecto de disipador de calor, lo que resulta en una temperatura desigual dentro del tumor y una ablación incompleta.

(3) Debido a la forma irregular del nódulo, no es adecuado para la ablación conformal.

(4) El nódulo está ubicado en una ubicación especial, lo que limita la posición y el ángulo de inserción de la aguja, y el rango de ablación es insuficiente, lo que dificulta lograr una ablación completa.

(5) Los nódulos están cerca de la piel, lo que produce una ablación incompleta y previene quemaduras en la piel.