¿Cuáles son los síntomas de la propagación del cáncer de recto?
El cáncer de recto se infiltra lentamente hacia arriba y hacia abajo a lo largo del eje longitudinal del intestino. La distancia de infiltración es pequeña y rara vez excede el borde del cáncer en 2-3 cm. Sin embargo, la infiltración en dirección transversal es más rápida que la infiltración en dirección longitudinal. Puede infiltrarse en el intestino durante 1/4 de semana en aproximadamente medio año, y tarda entre un año y medio y dos en infiltrarse durante una semana. es más lento que otros tumores del tracto digestivo. Los tumores rectales también pueden diseminarse a tejidos y órganos adyacentes después de que la infiltración profunda alcanza su espesor total o fijarse en los tejidos circundantes.
2. Metástasis linfática
Para facilitar la descripción, dividimos el drenaje linfático por encima de la línea dentada del recto en tres grupos: superior, medio e inferior. Hacia arriba a lo largo de los ganglios linfáticos retrorrectales o presacros, a través de los ganglios linfáticos parailíacos o los ganglios linfáticos de la raíz mesentérica hasta los ganglios linfáticos aórticos abdominales. El grupo medio se extiende hacia el interior del diafragma pélvico, se extiende hasta los ganglios linfáticos ilíacos internos a través del ligamento lateral y luego asciende. El grupo inferior pasa a través del diafragma pélvico, superiormente a través de los ganglios linfáticos de la fosa isquiorrectal hasta los ganglios linfáticos ilíacos internos y, inferiormente, a través del esfínter y la piel anal hasta los ganglios linfáticos inguinales. Generalmente, el drenaje linfático rectal a más de 8 cm del borde anal es principalmente hacia arriba y en el medio, pero cuando los vasos linfáticos están bloqueados por células cancerosas, también pueden drenar hacia abajo. El drenaje linfático del recto a menos de 8 cm del borde anal es mayoritariamente descendente, por lo que la resección de este tipo de cáncer de recto debe realizarse junto con el ano y la grasa circundante. El cáncer de recto tiene más posibilidades de metástasis linfática que el cáncer de colon. Cuanto mayor es la probabilidad de metástasis linfática, mayor es la probabilidad de metástasis linfática.