¿Puede el hiperparatiroidismo causar pancreatitis aguda?

La pancreatitis puede ser causada por hiperparatiroidismo, hiperparatiroidismo primario causado por adenoma o cáncer, o hiperparatiroidismo secundario causado por insuficiencia renal crónica, incluidas las formas aguda, crónica y recurrente. La mayoría de estos pacientes tienen calcificación pancreática o cálculos en el conducto pancreático. El hiperparatiroidismo puede causar hipercalcemia y la pancreatitis está estrechamente relacionada con la hipercalcemia. Según las estadísticas, la incidencia de pancreatitis en el hiperparatiroidismo primario acompañado de hipercalcemia evidente o hiperparatiroidismo causado por tumores de paratiroides puede llegar al 20%. El mecanismo de la pancreatitis inducida por la hipercalcemia es: ① Cuando aumenta el calcio en la sangre, la concentración de iones de calcio en el jugo pancreático también aumenta en consecuencia, lo que hace que el tripsinógeno se active y se convierta en tripsina. ② Después de que los iones de calcio en el jugo pancreático aumentan, se convierte; en ácido fosfórico El calcio se deposita en los acinos y conductos pancreáticos, bloqueando los conductos pancreáticos (3) La hipercalcemia también puede promover la trombosis en los vasos sanguíneos pancreáticos, lo que provoca isquemia del tejido pancreático (4) Cuando la concentración de iones de calcio es demasiado alta, puede interactuar con las glándulas paratiroides. Las adenohormonas juntas causan daño al conducto pancreático. Por supuesto, además de la hipercalcemia, existen otros factores implicados en la patogénesis de la pancreatitis.

Existen tres relaciones entre el hiperparatiroidismo y la pancreatitis: ① el hiperparatiroidismo complicado por pancreatitis; ② el hiperparatiroidismo es una lesión secundaria de la pancreatitis y es poco común; ③ la hiperfunción de la glándula paratiroidea y la pancreatitis son dos enfermedades independientes causadas por diferentes factores patógenos que actúan; en el cuerpo al mismo tiempo.