Introducción a la azatioprina
Indicaciones La azatioprina se usa principalmente para suprimir el rechazo inmunológico en el trasplante alogénico. A menudo se usa en combinación con corticosteroides o globulina antilinfocítica (ALG) con buenos resultados. También se usa ampliamente en enfermedades autoinmunes como artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, anemia hemolítica autoinmune, púrpura trombocitopénica idiopática, hepatitis crónica activa, colitis ulcerosa, miastenia gravis, esclerodermia y otras enfermedades autoinmunes. Para la nefritis crónica y el síndrome nefrótico, su eficacia no es tan buena como la ciclofosfamida. Debido a que las reacciones adversas aún son graves, el tratamiento de las enfermedades anteriores no es la primera opción y generalmente se usa cuando no se pueden controlar los corticosteroides por sí solos. Recopilado y compilado por Medical Education Network
Dosis y uso: de 1 a 4 mg por kilogramo de peso corporal por día, generalmente se pueden tomar 100 mg por día durante varios meses. Para trasplante de órganos: 2 a 5 mg por kilogramo de peso corporal por día, dosis de mantenimiento: 0,5 a 3 mg por kilogramo de peso corporal por día.
Notas: 1. Las reacciones tóxicas son similares a las de las tiopurinas. Grandes dosis y períodos prolongados de uso pueden provocar supresión grave de la médula ósea, neutropenia e incluso anemia aplásica, que generalmente aparece después de 6 a 10 días. También pueden producirse hepatitis tóxica, pancreatitis, alopecia, ulceración de la mucosa, hemorragia peritoneal, hemorragia retiniana, edema pulmonar, anorexia, náuseas y estomatitis. Los pacientes con insuficiencia renal deben reducir adecuadamente la dosis y los pacientes con insuficiencia hepática no deben tomarla. 2. Puede causar teratogenicidad; las mujeres embarazadas deben usarlo con precaución. Además, también puede provocar cáncer.