¿Qué significa la dieta cetogénica?
Normalmente, los carbohidratos de los alimentos se convierten en glucosa antes de ser transportados por el organismo. La glucosa también es una importante fuente de energía para el cerebro. Pero si sólo hay pequeñas cantidades de carbohidratos en la dieta, el hígado convierte la grasa en ácidos grasos y cuerpos cetónicos. Las cetonas pueden ingresar al cerebro y reemplazar la glucosa como fuente de energía. Un aumento en la concentración de cuerpos cetónicos en la sangre, llamado cetosis, puede reducir la frecuencia de las convulsiones.
Aproximadamente la mitad de los niños y adolescentes con epilepsia que prueban alguna forma de dieta cetogénica descubren que sus convulsiones se reducen al menos a la mitad y los resultados persisten incluso después de suspender la dieta cetogénica. Alguna evidencia sugiere que los adultos con epilepsia pueden beneficiarse de dicha dieta, con efectos similares si se utiliza un régimen más relajado como la dieta Atkins modificada.
Los posibles efectos secundarios incluyen estreñimiento, colesterol alto, retraso en el crecimiento, acidosis y cálculos renales.
La dieta de tratamiento original para niños con epilepsia sólo proporciona suficientes proteínas para el crecimiento y reparación del cuerpo, y suficientes calorías para mantener el peso (correspondiente a la edad y la altura). La dieta cetogénica terapéutica típica se desarrolló en la década de 1920 para tratar la epilepsia en niños y se utilizó ampliamente durante la década siguiente. Sin embargo, su popularidad disminuyó después de la llegada de fármacos antiepilépticos eficaces.
La proporción de peso de "grasa" a "combinación de proteínas y carbohidratos" en esta dieta cetogénica típica es de 4:1. Para lograr esta proporción, la dieta debe evitar alimentos ricos en carbohidratos como frutas, verduras, panes, harinas, cereales y azúcar con almidón, y aumentar la ingesta de alimentos ricos en grasas como nueces, nata y mantequilla.
La mayoría de las grasas dietéticas están compuestas por triglicéridos de cadena larga (LCT). Sin embargo, los triglicéridos de cadena media (MCT), que están compuestos de ácidos grasos con cadenas de carbono más cortas, tienen mejores capacidades cetogénicas que los LCT.
La dieta cetogénica MCT es una variación de la versión típica que utiliza aceite de coco rico en MCT para proporcionar aproximadamente la mitad de las calorías totales. Esta variación de la dieta requiere menos grasa total y una mayor proporción de carbohidratos comestibles y proteínas, por lo que permite más opciones de alimentos.
Datos ampliados:
Principios y mecanismos
Metabolizar...
Al comer, la glucosa pasa a través del transportador de glucosa facilitado (GLUT1 ) Entra en el cerebro. Durante el ayuno, los ácidos grasos proporcionan energía a los músculos y otros tejidos, pero no pueden ingresar al cerebro.
Las cetonas producidas a partir de ácidos grasos y la cetogénesis hepática entran al cerebro a través del transportador (transportador MCT1), proporcionándole otra fuente de energía.
Las "cetonas" contienen tres ingredientes: acetoacetato, beta-hidroxibutirato y acetona. Los recién nacidos y los niños pequeños tienen entre 3 y 4 veces más probabilidades que los adultos de producir y utilizar cuerpos cetónicos cerebrales.
Mecanismo de la dieta cetogénica
La dieta cetogénica es una dieta rica en grasas, baja en hidratos de carbono y adecuada en proteínas que simula el estado de hambre del cuerpo humano. Las cetonas producidas por el metabolismo de las grasas sirven como otra fuente de energía para el cuerpo y pueden tener un efecto anticonvulsivo en el cerebro. Se desconoce su mecanismo anticonvulsivo específico. Generalmente se cree que pueden existir los siguientes aspectos
1. Cambios en el metabolismo energético del cerebro.
2. Cambia las características celulares, reduce la excitabilidad y amortigua las descargas epilépticas.
3. Cambia las funciones de los neurotransmisores, la transmisión sináptica y la neuromodulación.
4. Cambia el ambiente extracelular del cerebro y reduce la excitabilidad y la sincronía.
Materiales de referencia:
Enciclopedia Baidu-Dieta cetogénica