¿Cómo se ven las cicatrices?
Las cicatrices superficiales se refieren a cicatrices superficiales en la piel, formadas por abrasiones cutáneas menores, quemaduras superficiales de segundo grado o infecciones cutáneas superficiales. Excepto por la apariencia de este tipo de cicatriz, que es ligeramente diferente a la de la piel normal, generalmente no presenta deterioro funcional, superficie rugosa o cambios de pigmento y, por lo general, no requiere tratamiento.
Cicatrices hipertróficas Las cicatrices hipertróficas suelen aparecer después de que cicatrizan las heridas profundas por quemaduras de segundo grado. Después de que las quemaduras de tercer grado sanan con un injerto de piel con sello, a menudo aparecen cicatrices hipertróficas reticulares en los espacios alrededor del injerto de piel. Cualquier cicatriz incisional que cicatriza con suturas tiende a ser hipertrófica y estar relacionada con tensión o movilidad localizada. Generalmente, la hiperplasia de la cicatriz no ocurrirá después de la incisión y sutura a lo largo de la dirección de las líneas de la piel, lo que indica que la formación de tales cicatrices tiene cierta relación con la tensión y la actividad de la piel.
Cicatrices atróficas Las cicatrices atróficas son el tejido cicatricial más inestable, también conocidas como cicatrices inestables. Ocurren principalmente en quemaduras de tercer grado de gran superficie, especialmente en heridas que penetran profundamente en la capa de grasa. Sin injertos de piel durante mucho tiempo, la curación de heridas depende únicamente del crecimiento de células epiteliales periféricas. Las úlceras crónicas que sanan durante un largo período de tiempo en las piernas, las plantas de los pies o en otros lugares también son cicatrices de esta naturaleza.
Las cicatrices queloides son diferentes de las cicatrices hipertróficas y deben tratarse de manera diferente (actualmente hay demasiada tendencia a confundir las cicatrices hipertróficas con queloides, lo cual es incorrecto). Los queloides son esencialmente tumores fibrosos en la piel que continúan creciendo. Una gran cantidad de tejido de fibras de colágeno prolifera en la dermis y se expande hacia la piel normal circundante. Puede aparecer en varias partes del cuerpo al mismo tiempo. Las cicatrices hipertróficas a veces se parecen a los queloides en apariencia, pero se limitan a áreas dañadas de la piel y no se extienden al tejido normal.
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