Schwannoma y neurofibroma

El schwannoma es un tumor que se origina a partir de vainas nerviosas benignas (células de Schwann).

La tasa de incidencia es alta entre los 40 y 50 años.

El tejido tumoral se localiza en la superficie de los nervios periféricos, normalmente desconectados entre sí, y la cápsula se encuentra intacta.

Los pacientes suelen presentar nódulos dolorosos acompañados del signo de Tinel.

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El neurofibroma es un tumor de células fusiformes de los nervios periféricos.

90% solteros, 10% más.

Existen dos subtipos de polineuroma: NF1 y NF2.

La NF1 está asociada con la enfermedad del tobillo. Los pacientes con NF1 tienen múltiples áreas de enfermedad del tobillo, acompañadas de anomalías del músculo esquelético, que incluyen escoliosis, deformidad gigante localizada o pseudoartrosis tibial. También hay muchas manifestaciones clínicas en la piel, incluidas múltiples manchas café con leche y neurofibromas plexiformes.

Los neurofibromas son difusos entre diferentes fibras nerviosas y no tienen límites claros en las estructuras anatómicas, por lo que generalmente requieren la extirpación de todos los tejidos adyacentes involucrados, incluidos los nervios.

Este tipo de tumor es fácil de recaer, y alrededor del 10% de los pacientes con NF 1 tienen neurofibromas con un mayor grado de malignidad.

1. Tang Kanglai, editor en jefe de Michael J. Coughlin, MD, interpreta Surgery of the Foot and Ankle (9.ª edición) de Mann, People's Medical Publishing House, 2015.