Esperanza de vida del cáncer de colon

Red de Salud Fisiológica Guobule CPO

El cáncer colorrectal incluye el cáncer de colon, el cáncer de recto y el cáncer de ano, entre los cuales el cáncer de recto es el más común. Las vías de propagación del cáncer colorrectal son:

①Diseminación local: primero se propaga dentro de la pared intestinal, luego invade la capa muscular y causa fácilmente metástasis hematógena. También puede invadir órganos alrededor del intestino, como la vejiga y el útero. , próstata, intestino delgado, estómago, hígado, páncreas, etc.

②Metástasis linfática del cáncer de colon.

③ Metástasis en sangre: la mayoría de ellas metastatizan en el hígado, los pulmones, los huesos, el cerebro y los ovarios, y algunas lo harán en las glándulas suprarrenales y los riñones.

④Las células cancerosas se caen y se implantan en el peritoneo y la cavidad pélvica formando nódulos.

Lo primero a lo que hay que prestar atención cuando se trata de cáncer colorrectal son los síntomas del ano. La mayoría de los pacientes sienten un dolor anal profundo o una sensación anormal durante la defecación, o les resulta difícil defecar. A menudo se sienten discapacitados y defecan con frecuencia. Además, los hábitos intestinales también cambiarán, presentándose diarrea o estreñimiento, o diarrea y estreñimiento alternativamente, a veces acompañados de diarrea aguda, dolor anal intenso y dolor abdominal. La obstrucción intestinal mecánica crónica incompleta se producirá después de una enfermedad prolongada, que se manifiesta como malestar abdominal e hinchazón, seguido de dolor abdominal paroxístico, ruidos intestinales hiperactivos, estreñimiento o heces finas, que impiden el vaciado y la defecación. En las últimas etapas pueden aparecer síntomas como masa abdominal, anemia, fiebre, debilidad general y pérdida de peso. Más tarde, puede ocurrir invasión local y dolor sacro; puede ocurrir peritonitis aguda y absceso abdominal durante la perforación.

Diagnóstico:

El examen anorrectal digital puede comprender el estado del recto. La prueba de sangre oculta en heces se puede utilizar como prueba de detección en personas asintomáticas. La colonoscopia se puede utilizar para observar el cáncer colorrectal dentro de los 25 cm del borde anal. La colonoscopia con fibra y el examen de rayos X con enema de bario se pueden realizar en el colon por encima de los 25 cm, que es un método necesario para el cáncer por encima de la parte media del colon sigmoide. La detección del antígeno carcinoembrionario (CEA) se puede utilizar para ayudar al diagnóstico, controlar la recurrencia, observar la eficacia, etc.

Tratamiento:

El tratamiento más eficaz para el cáncer colorrectal es la extirpación quirúrgica. Si la cirugía curativa no es posible, se debe intentar la resección paliativa o la cirugía de reducción. Después de una cirugía de cáncer colorrectal en etapa temprana, se recomienda tomar medicina tradicional china como tratamiento. Los pacientes con cáncer colorrectal en estadio II y III deben ser tratados con quimioterapia y medicina tradicional china después de la cirugía para prevenir la recurrencia y la metástasis. La radioterapia se puede seleccionar antes, durante y después de la cirugía radical del cáncer de recto. Para la recurrencia local posoperatoria y las metástasis a distancia (como metástasis en huesos, hígado, pulmones y cerebro), la radioterapia también se puede utilizar selectivamente para aliviar los síntomas (como el dolor) y prolongar la vida.

Prevención:

Para prevenir el cáncer colorrectal, la ingesta diaria de grasas de los residentes urbanos debe controlarse en unos 60 gramos, y la ingesta diaria de verduras de las personas normales debe ser superior a 250 gramos. . Los adenomas colorrectales son tumores benignos del intestino, pero pueden volverse cancerosos fácilmente. Una vez que ocurre el adenocarcinoma colorrectal, debe extirparse quirúrgicamente a tiempo. La esquistosomiasis debe controlarse activamente.

Materiales de referencia:

Factores causantes y prevención del "cáncer colorrectal"

¿Cuál es la causa del cáncer colorrectal?

La causa del cáncer colorrectal, al igual que otros tumores malignos, aún no se comprende del todo, pero se ha prestado atención a algunos factores relacionados con el cáncer colorrectal. Actualmente se cree que la composición de la dieta desempeña un papel importante en la etiología del cáncer colorrectal. Las personas que habitualmente consumen alimentos ricos en grasas, proteínas y bajos en fibra suelen tener una mayor incidencia de cáncer colorrectal. Esto puede deberse a que los alimentos con alto contenido nutritivo y bajos residuos de digestión no favorecen la defecación. Los alimentos permanecen en el intestino durante demasiado tiempo, lo que puede provocar que los carcinógenos de los alimentos irriten la mucosa intestinal durante mucho tiempo. Además, la inflamación del intestino grueso, como la colitis ulcerosa, el adenoma colorrectal, factores genéticos, etc., también están relacionados con la aparición de esta enfermedad.

Cómo prevenir el cáncer colorrectal

Una forma importante de prevenir el cáncer colorrectal es eliminar los factores conocidos que pueden causar cáncer.

⑴ Siga una dieta razonable, coma más frutas, verduras frescas y otros alimentos ricos en carbohidratos y fibra cruda, y coma menos alimentos ricos en grasas y proteínas.

⑵ Trata activamente enfermedades del intestino grueso como la colitis ulcerosa y el adenoma intestinal.

⑶ Si tiene factores de alto riesgo de cáncer colorrectal, como cáncer de colon familiar o poliposis, autofagia múltiple familiar, colitis ulcerosa, etc., debe acudir al hospital para realizar consultas o exámenes con regularidad para controlar tu cuerpo.

¿Por dónde debemos empezar para prevenir el cáncer colorrectal?

(1) Mejorar los hábitos alimentarios. Organice de manera razonable su dieta diaria, coma más frutas y verduras frescas y otros alimentos ricos en carbohidratos y fibra cruda. Aumente adecuadamente la proporción de cereales secundarios y cereales diversos en los alimentos básicos. No debe ser demasiado fino ni demasiado refinado. Cambie el hábito de comer principalmente carne y alimentos ricos en proteínas. Consuma menos alimentos ricos en grasas, especialmente grasas animales.

Porque, por un lado, una dieta rica en grasas y proteínas animales estimula la secreción de bilis y aumenta la cantidad de bilis en el intestino. La bilis contiene principalmente ácidos biliares y colesterol, por lo que aumenta el contenido de ácidos biliares y colesterol en las heces; Por otro lado, esta dieta dará como resultado el crecimiento activo de Clostridium en el contenido del intestino grueso (comúnmente conocido como jugo fecal). Clostridium es una bacteria anaeróbica rica en 7-? Una deshidroxilasa que actúa sobre el ácido cólico y el colesterol para formar hidrocarburos policíclicos insaturados cancerígenos. Por lo tanto, una dieta rica en grasas, proteínas y baja en fibra producirá muchos carcinógenos, lo que inevitablemente conducirá a un aumento en la incidencia de cáncer colorrectal a largo plazo.

(2) Prevenir y tratar activamente las enfermedades intestinales. Como diversos pólipos, enteritis crónica (incluida la colitis ulcerosa), esquistosomiasis, disentería crónica, etc. Los pólipos intestinales deben tratarse lo antes posible. Los pólipos colorrectales se pueden dividir en cinco categorías: pólipos adenomatosos, pólipos metaplásicos, pólipos inflamatorios, pólipos hamartomatosos y otros. Entre ellos, los pólipos adenomatosos son verdaderos pólipos neoplásicos y son lesiones precancerosas del intestino grueso. Por lo tanto, si se encuentra un adenoma en el intestino grueso, se debe realizar tratamiento, resección y examen patológico. Se espera que el adenoma pueda extirparse en la etapa de adenoma benigno para prevenir el cáncer colorrectal. Si no se trata a tiempo, la mayoría desarrollará cáncer colorrectal, con mal pronóstico. Además, se debe tratar activamente el estreñimiento habitual y se debe prestar atención a mantener las heces sin obstrucciones.

(3) Personas con alto riesgo de cáncer colorrectal, como hombres mayores de 40 años, pacientes con múltiples pólipos intestinales familiares, pacientes con colitis ulcerosa, pacientes con esquistosomiasis crónica y aquellos con antecedentes familiares de cáncer colorrectal. cáncer, debe someterse a exámenes periódicos Esté atento a los primeros signos de advertencia y síntomas tempranos del cáncer colorrectal, como cambios en los hábitos intestinales, alternancia de diarrea y estreñimiento, heces con sangre o negras, heces planas y finas, etc.

¿Qué factores se relacionan con la aparición del cáncer colorrectal?

El cáncer colorrectal, incluido el cáncer de colon y el cáncer de recto, es un tumor maligno común. Esta enfermedad es más común en hombres, con una proporción hombre:mujer de aproximadamente 1,65:1. La edad de aparición es 365, 438+0 ~ 60 años representa aproximadamente el 75% y la incidencia máxima es alrededor de los 45 años, pero el cáncer colorrectal no es infrecuente en jóvenes menores de 30 años. Las características de la enfermedad en mi país son: la edad de aparición del cáncer colorrectal es aproximadamente 10 años antes que en Europa y Estados Unidos, y el cáncer colorrectal en jóvenes es más común que en Europa y Estados Unidos; en el colon inferior, y casi la mitad se localiza en el recto en mi país, que es más alto que en Europa y Estados Unidos.

La causa del cáncer colorrectal aún no está clara y puede estar relacionada con los siguientes factores:

(1) Factores dietéticos: la incidencia del cáncer colorrectal varía mucho en diferentes países y regiones. Generalmente se cree que una dieta rica en grasas y una cantidad insuficiente de fibra dietética son las causas principales. Las dietas ricas en grasas, especialmente aquellas que contienen ácidos grasos saturados, aumentan los niveles de ácidos biliares y colesterol en los intestinos después de comer. Bajo la influencia de las bacterias intestinales, sus metabolitos pueden ser sustancias causantes del cáncer colorrectal. La fibra dietética (como celulosa, pectina, hemicelulosa, lignina, etc.) puede diluir los residuos intestinales, aumentar el volumen de las heces, acelerar el vaciado de las heces del intestino y reducir la posibilidad de que los carcinógenos entren en contacto con la mucosa colorrectal. -Los alimentos ricos pueden reducir la incidencia del cáncer colorrectal.

(2) Pólipos de colon: Según las estadísticas, la incidencia de cáncer colorrectal en personas con pólipos de colon es aproximadamente 5 veces mayor que en personas sin pólipos de colon. Los pólipos de colon son principalmente adenomas tubulares y adenomas papilares (también conocidos como adenomas vellosos). La histopatología ha confirmado que los adenomas de colon pueden volverse cancerosos, especialmente la tasa de cáncer de estos últimos puede alcanzar del 40% al 50%. La incidencia de cáncer es aún mayor en la poliposis de colon familiar.

(3) Inflamación colorrectal crónica: la incidencia de cáncer colorrectal en la colitis ulcerosa es de 5 a 10 veces mayor que la de la población normal, disentería bacilar crónica, enteropatía amebiana crónica y enfermedad de Crohn. La incidencia de cáncer colorrectal en pacientes fue mayor que en un grupo de control de la misma edad. Se cree que durante el proceso de proliferación inflamatoria, a menudo se pueden formar pólipos inflamatorios y luego volverse cancerosos, pero el tiempo es más largo y la tasa de incidencia es menor que la del cáncer colorrectal con pólipos de colon. La proctitis por radiación a menudo ocurre después de la radioterapia para el cáncer genital femenino, y algunos pueden volverse cancerosos. La esquistosomiasis crónica, debido a la deposición de huevos y la estimulación de toxinas de la pared intestinal, puede provocar úlceras crónicas, hiperplasia epitelial y formación de pólipos inflamatorios en la mucosa intestinal, que pueden provocar cáncer.

(4) Otros factores: Las nitrosaminas pueden ser uno de los factores causantes del cáncer colorrectal. El molibdeno es un componente indispensable de la nitrato reductasa. Cuando el contenido de molibdeno en el suelo es reducido o insuficiente, los nitratos, los precursores de las nitrosaminas, pueden acumularse en las plantas. Las deficiencias inmunes primarias y adquiridas también pueden ser factores causantes.

¿Cuáles son las formas de cáncer colorrectal?

Las formas generales de cáncer colorrectal son:

(1) Tipo protuberante (también llamado tipo pólipo): más común, el cáncer es grande y blando, también llamado cáncer medular.

El cuerpo principal del tumor sobresale hacia la cavidad intestinal y aparece como un nódulo, pólipo o bulto parecido a una coliflor. Hay erosiones y pequeñas úlceras en la superficie, que son propensas a ulcerarse y sangrar. El cuerpo del cáncer tiene límites claros y algunos tienen pedículos. Puede ocurrir en cualquier parte del colon, pero ocurre principalmente en el colon derecho, especialmente en el ciego.

(2) Tipo de úlcera simple: el cuerpo del cáncer es generalmente pequeño, pero se erosionará y necróticará en la etapa inicial, formando una úlcera, con venas nodulares en el borde y sin infiltración obvia a su alrededor. El fondo de la úlcera puede alcanzar la capa muscular e incluso penetrar la pared intestinal e invadir órganos y tejidos adyacentes, provocando fácilmente sangrado.

(3) Tipo de úlcera infiltrante: se pueden observar necrosis y úlceras en el cuerpo del cáncer que sobresale, y el cáncer se infiltra a lo largo de la pared intestinal para formar estenosis anular.

Ambos tipos (2) y (3) son tipos ulcerativos, que son los más comunes y se pueden encontrar en todos los segmentos del colon, pero son más comunes en el colon inferior y el recto.

(4) Tipo invasivo difuso: también conocido como cáncer duro, raro. El tumor se disemina a todas las capas de la pared intestinal, acompañado de una proliferación anormal de tejido fibroso, engrosamiento de la pared intestinal y formación de estenosis anulares. Este tipo es propenso a la obstrucción intestinal, especialmente en el recto, el colon sigmoide y el recto.

¿Cuáles son las vías de metástasis del cáncer colorrectal?

Las vías de metástasis del cáncer colorrectal incluyen los siguientes tres tipos:

(1) Diseminación directa: el cáncer se infiltra en la pared intestinal y puede diseminarse directamente a tejidos u órganos adyacentes, como el vejiga, útero, uréter, intestino delgado, mesenterio, peritoneo, retroperitoneo, ¿pueden formar recto? ¿Fístula de vejiga y estómago? Fístula colónica. Las células cancerosas exfoliadas se pueden implantar en tejidos en contacto como la fosa rectovesical o rectovesical, anastomosis intestinales posoperatorias o incisiones en la piel.

(2) Metástasis linfática: primero metastatiza a los ganglios linfáticos paracólicos, luego a los vasos sanguíneos mesentéricos y a los ganglios linfáticos alrededor de la raíz mesentérica. Posteriormente, también puede metastatizar a los ganglios linfáticos inguinales, rectocele o supraclaviculares. . Las metástasis en los ganglios linfáticos pueden no ser continuas y pueden saltarse. Por lo tanto, los ganglios linfáticos en áreas relevantes deben disecarse extensamente durante la cirugía para reducir la posibilidad de recurrencia posoperatoria.

(3) Diseminación hematógena: Los trombos cancerosos pueden transferirse fácilmente al hígado a través de la vena porta, o a los pulmones, el cerebro, las glándulas suprarrenales y los huesos a través de la circulación sistémica.

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del cáncer colorrectal?

El cáncer colorrectal se produce de forma insidiosa y los primeros síntomas no son evidentes. Los síntomas aparecen sólo cuando el cáncer empeora y aparecen lesiones secundarias. Los síntomas principales son:

(1) Cambios en los hábitos de defecación y en las propiedades fecales: las heces con sangre suelen ser prominentes, o heces con sangre purulenta parecidas a la disentería, causadas por agrandamiento, erosión y necrosis de la parte inferior del colon o cáncer de recto. A veces se manifiesta como estreñimiento intratable y la forma de las heces se vuelve más fina. Esto se debe al estrechamiento intestinal causado por el cáncer en el intestino grueso distal. También puede presentarse con diarrea y heces blandas, o alternancia de diarrea y estreñimiento, sin moco ni pus evidentes en las heces. Es principalmente una disfunción intestinal causada por cáncer, erosión de la superficie del tumor e inflamación localizada en la parte superior del colon.

(2) Dolor abdominal: El cáncer suele ir acompañado de erosión, necrosis e infección secundaria, lo que aumenta la peristalsis del segmento intestinal correspondiente y provoca flexión y espasmo intestinal, que pueden provocar dolor abdominal de diferente naturaleza y grado es más común en el cáncer de intestino grueso derecho, que se manifiesta como un dolor sordo en el cuadrante inferior derecho o que afecta tanto al cuadrante superior derecho como al cuadrante medio superior; puede ocurrir dolor abdominal posprandial debido a un aumento del reflejo gastrocólico. La cavidad intestinal del colon izquierdo no es tan ancha como la del colon derecho. La cavidad intestinal del colon sigmoide es estrecha y forma un ángulo agudo con las heces que se han formado en el colon izquierdo. obstrucción intestinal progresiva crónica, calambres abdominales y distensión abdominal, ruidos intestinales hiperactivos, tipo intestinal. Los pacientes en etapa avanzada a menudo sufren de dolor lumbosacro persistente debido a metástasis retroperitoneal e infiltración en el plexo lumbosacro.

(3) Masa abdominal: la masa es dura y de tamaño variable, con una sensación nodular en la superficie. Generalmente se puede empujar, pero se fijará en una etapa posterior. sensibilidad cuando se combina con una infección secundaria. El cáncer es más común en el abdomen derecho y es una de las manifestaciones del cáncer colorrectal derecho. La ubicación del tumor depende de la ubicación del tumor. Los tumores del ciego, el colon ascendente y el ángulo hepático del colon se encuentran en los lados inferior derecho, medio derecho y superior derecho del abdomen, respectivamente. Los tumores del cáncer de colon transverso se pueden detectar alrededor del ombligo. Una masa abdominal sugiere carcinoma polipoide gigante o metástasis a órganos periintestinales.

(4) Lesiones rectales: el tacto rectal puede palpar masas parecidas a coliflores en la cavidad intestinal, o úlceras con bordes elevados y centros hundidos, o estenosis anulares en la cavidad intestinal, y los dedales a menudo son manchado de pus y sangre. Aproximadamente la mitad de los cánceres colorrectales se localizan en el recto y la mayoría de los cánceres de recto se pueden palpar mediante el tacto rectal. Por lo tanto, el tacto rectal es un método de examen importante para la detección temprana del cáncer de recto y no puede ignorarse.

(5) Síntomas generales: anemia, pérdida de peso, fiebre, ictericia, ascitis y caquexia.

¿Cuáles son los métodos de examen más utilizados para el cáncer colorrectal?

Esta enfermedad hace hincapié en el diagnóstico precoz.

Para los pacientes de mediana edad y ancianos (especialmente aquellos con cáncer o pólipos intestinales en sus familias), siempre que tengan heces con sangre inexplicables o cambios en los hábitos intestinales, o anemia por deficiencia de hierro inexplicable, primero se debe considerar la posibilidad de esta enfermedad. debemos aprovechar el tiempo para realizar diversas inspecciones.

(1) Examen de heces: Aunque el análisis de sangre oculta en heces no es específico para el diagnóstico de esta enfermedad, es simple y fácil de realizar y puede usarse como método de detección para un examen general o proporcionar pistas. para un diagnóstico precoz.

(2) Tacto rectal: el cáncer de recto bajo es mucho más común en China que en el extranjero y representa el 77,5% de los cánceres de recto, por lo que la mayoría de los cánceres de recto se pueden tocar durante el tacto rectal.

(3) Sigmoidoscopia: el 77,7% de los cánceres colorrectales en mi país se producen en recto y colon sigmoide. El tubo de sigmoidoscopio de uso común tiene 30 cm de largo y puede detectar directamente tumores debajo del canal anal, el recto y el colon sigmoide.

(4) Examen con enema de bario con rayos X: si la lesión se encuentra en el segmento superior del colon sigmoide o más arriba, se requiere un examen con enema de bario con rayos X. El examen de rayos X con enema de bario ordinario puede pasar por alto fácilmente el diagnóstico de cáncer de intestino delgado. Es mejor utilizar un examen de doble contraste con bario al aire, que puede mejorar la precisión del diagnóstico radiológico y mostrar la ubicación y el alcance del tumor.

(5) Colonoscopia de fibra: se puede observar claramente todo el colon y se pueden detectar lesiones sospechosas para un examen patológico bajo visión directa, lo que es beneficioso para la detección temprana y microscópica del cáncer de colon y el diagnóstico. del cáncer y mejora aún más la calidad de la precisión diagnóstica de esta enfermedad. Es el método de detección más importante para el cáncer colorrectal.

(6) Determinación del antígeno carcinoembrionario sérico (CEA): El CEA se puede detectar en el suero de pacientes con cáncer colorrectal. El CEA es una glicoproteína que a menudo aparece en el suero de pacientes con tumores malignos y no lo es. específico para el cáncer colorrectal, antígeno sexual, por lo que la determinación de CEA sérico no es específica para el diagnóstico de esta enfermedad. El uso de radioinmunoensayo para detectar CEA y la observación dinámica cuantitativa son de cierta importancia para juzgar el efecto de la cirugía del cáncer colorrectal y monitorear la recurrencia posoperatoria. Por ejemplo, después de la extirpación quirúrgica completa del tumor, el CEA sérico disminuye gradualmente, si reaparece, puede aumentar nuevamente;

(7) Otros exámenes: la ecografía intrarrectal puede mostrar claramente el alcance, el tamaño, la profundidad y el tejido circundante de la masa rectal, y puede distinguir las estructuras finas de cada capa de la pared rectal. El método de examen es sencillo y puede proporcionar imágenes rápidamente, lo que resulta útil para la selección de métodos quirúrgicos y el seguimiento posoperatorio. El examen por tomografía computarizada es de gran importancia para comprender el alcance de la invasión tumoral extraintestinal y la presencia de metástasis en los ganglios linfáticos o en el hígado, y es más preciso para diagnosticar la recurrencia del cáncer de recto.

¿Cómo tratar el cáncer colorrectal?

La clave del tratamiento del cáncer colorrectal es la detección y el diagnóstico precoces.

(1) Tratamiento quirúrgico: La única cura radical para el cáncer colorrectal es la resección temprana. Si durante la exploración se encuentran metástasis del cáncer, pero el ángulo intestinal enfermo aún está libre, en principio se debe extirpar el cáncer colorrectal para evitar una futura obstrucción intestinal; por otro lado, el cáncer suele ser erosivo, supura sangre o está acompañado de una infección secundaria; El estado general puede mejorar después de la resección. Para pacientes con metástasis de cáncer extensa, si no se puede extirpar el segmento intestinal enfermo, se debe realizar una cirugía paliativa como una ostomía o una cirugía abreviada.

(2) Quimioterapia: alrededor del 50% de los casos de cáncer colorrectal aún experimentan recurrencia y metástasis después de una cirugía radical, principalmente porque no se encontraron metástasis ocultas antes de la cirugía o las lesiones no se eliminaron por completo durante la cirugía. Por lo tanto, antes de la laparotomía, la quimioterapia tumoral intraluminal o el enema antes de la cirugía del cáncer de recto pueden prevenir la propagación de las células cancerosas, matarlas y destruirlas. La quimioterapia continua después de la cirugía puede mejorar la tasa de supervivencia a 5 años después de una cirugía radical.

El 5-Fluorouracilo es el fármaco de elección para la quimioterapia del cáncer colorrectal. Generalmente, se pueden inyectar por vía intravenosa de 12 a 15 mg/kg, una vez al día, durante 5 días, y luego la dosis se reducirá a la mitad cada dos días hasta que se presenten síntomas evidentes de intoxicación, como vómitos y diarrea. La dosis total es de 8 a 10 g. para un curso de tratamiento. Este método tiene reacciones leves y es adecuado para tratamiento ambulatorio. A los pacientes con metástasis hepáticas se les pueden administrar de 150 a 300 mg de 5-fluorouracilo al día, con una dosis total de aproximadamente 10 a 15 g, que es peor que la administración intravenosa. Actualmente se recomienda la quimioterapia combinada, pero no existe un protocolo maduro. Algunas personas sugieren que el régimen MFC sea una combinación de 500 mg de 5-fluorouracilo, 4 mg de mitomicina y 50 mg de citarabina. Dentro de 1 a 2 semanas, la inyección intravenosa se administra dos veces por semana y luego una vez por semana, * * * 8 a 10 veces es un ciclo de tratamiento. Los síntomas tóxicos de la quimioterapia no son sólo reacciones gastrointestinales, sino también supresión de la médula ósea, que debe observarse de cerca. Además, los fármacos de quimioterapia más utilizados actualmente incluyen nitrofuracilo, ufodina, ciclofosfamida, dicloroetilnitrosourea, ciclohexilnitrosourea y metilciclonitrosourea.

(3) Radioterapia: El efecto no es el ideal. Algunas personas piensan: ① Radioterapia preoperatoria.

2. Afiliación de columna: Enfermedades del sistema digestivo → Enfermedades generales → Salud física → Anfitrión de la línea directa psicológica de China: Guo Bu Le Relacionado: Misterios del cuerpo||||Prevención de enfermedades||Cuidado familiar.