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¿Cuáles son los tratamientos para la arritmia sinusal?

Las arritmias sinusales no respiratorias causadas por enfermedades cardíacas o medicamentos deben tratarse según la causa.

El tratamiento debe dirigirse a la causa y se puede realizar un seguimiento periódico de los pacientes asintomáticos para observar de cerca su estado. Si la frecuencia cardíaca lenta es evidente o está acompañada de síntomas de conciencia, puede probar con atropina y albuterol por vía oral. Los pacientes con síndrome bipolar, síndrome de bradicardia y síntomas evidentes de insuficiencia cerebral, como síncope o síncope, deben recibir un marcapasos artificial a demanda. El marcapasos a demanda secuencial auriculoventricular está más en línea con los requisitos fisiológicos que el VVI.

En pacientes con taquiarritmia se deben añadir fármacos para controlar la aparición de taquiarritmia tras la instalación de un marcapasos. El síndrome lento-rápido se puede tratar con un cardioversor de escaneo automático programable. Cuando se produce bradicardia, la estimulación se realiza mediante VVI. Cuando se produce taquicardia, la estimulación se cambia de VVI a VVT o se emite una estimulación rápida a corto plazo para terminar la taquicardia.

Los fármacos que pueden reducir la frecuencia cardíaca están contraindicados en pacientes con síndrome del seno enfermo. La cardioversión eléctrica es inapropiada cuando hay fibrilación auricular o aleteo auricular.