¿Cuáles son los síntomas de la esclerodermia y cómo prevenirla?
(1) Penicilamina: A los médicos con esclerodermia les gusta mucho la penicilamina. Cuando la piel de un paciente se vuelve gruesa y dura, lo primero en lo que piensan los médicos es en la penicilamina. Después de casi 20 años de uso clínico, la gente se ha dado cuenta de que puede suavizar la piel, mejorar la función pulmonar del paciente y prolongar el tiempo de supervivencia del paciente.
La penicilamina es un comprimido recubierto de azúcar moreno. Cada comprimido contiene 0,1,25 g de penicilamina, que es una hidrolización de la penicilina. La penicilamina es un polvo cristalino blanco con un sabor ligeramente amargo y fácilmente soluble en agua. Puede ser absorbido completamente por el tracto gastrointestinal y excretado rápidamente por la orina. Porque el grupo sulfhidrilo especial en su estructura puede inhibir la monoaminooxidasa de la síntesis de colágeno, inhibiendo así la producción de nuevo colágeno y previniendo el endurecimiento de la piel.
¿Todos los pacientes con esclerodermia pueden utilizarlo gratis?
Antes de mediados de la década de 1970, cuando la penicilamina se utilizó por primera vez para tratar la esclerodermia, los médicos solían utilizar grandes dosis. Debido a que la dosis inicial es demasiado grande, las reacciones adversas ocurren rápida y gravemente, lo que a menudo hace que los pacientes no puedan cumplir con el tratamiento. Alguna vez se pensó que el medicamento tenía un tiempo de administración corto, poca eficacia y poca eficacia contra la esclerodermia.
De hecho, la penicilamina tiene un efecto significativo sobre la esclerodermia, pero los efectos secundarios también son evidentes. Por ejemplo, pueden ocurrir fácilmente reacciones alérgicas en la piel o incluso sarpullido grave durante el uso. Es tóxico para los riñones y puede provocar proteinuria, leucopenia y trombocitopenia. Entonces, ¿cómo deberíamos observarlo y utilizarlo? Se recomienda hacer lo siguiente: ① Primero observe si hay alergia en la piel, es decir, si hay erupción en la piel después de tomar el medicamento ② Verifique el análisis de sangre con regularidad para ver si hay leucopenia y trombocitopenia; Controle la orina con regularidad para ver si hay nefrotoxicidad, como proteinuria y hematuria. ④ Algunos pacientes experimentarán reacciones gastrointestinales, como malestar estomacal, náuseas, vómitos, diarrea, etc. ⑤Un número muy pequeño de pacientes puede experimentar cambios en la visión y el gusto.
¿Cómo prevenir y reducir las reacciones adversas anteriores? Es mejor utilizarlo bajo la guía y supervisión de un médico. El mejor método de prevención es utilizar dosis pequeñas y aumentar lentamente la dosis. Por ejemplo, comenzar con 0,125 g al día, aumentar 0,125 g/día cada 2 a 4 semanas, hasta 0,75 g/día, y continuar administrando durante 1 a 3 años. A menudo se pueden lograr buenos efectos curativos y se reducen significativamente las reacciones adversas graves. Si se producen reacciones adversas menores durante este período, no afectarán el uso del medicamento después del tratamiento sintomático.
(2) Asiaticósido: Es un principio activo extraído de la medicina tradicional china “Laida”. Los estudios han demostrado que inhibe la proliferación de fibroblastos, reduciendo así significativamente la cantidad de fibras de colágeno. Después de su uso por un gran número de pacientes, la piel hinchada y endurecida se vuelve visiblemente más suave. Su dosis habitual es de 4 comprimidos tres veces al día. No se han encontrado clínicamente reacciones adversas graves y es relativamente seguro para su uso a largo plazo.
Los preparados de Tripterygium wilfordii pueden restaurar la elasticidad de la piel, reducir la pigmentación y mejorar la disfagia. Las medicinas tradicionales chinas, como los glucósidos de tripterigio, la salvia miltiorrhiza y la breviscapina, también pueden mejorar significativamente la hinchazón de las articulaciones enfermas y mejorar la función de movimiento de las articulaciones.
Cabe señalar que el seguimiento y el tratamiento a largo plazo son las claves para superar la esclerodermia.
Primero, limpiar el foco de infección;
Segundo, vasodilatadores: la inyección de Salvia miltiorrhiza está contraindicada en personas con tendencia hemorrágica o insuficiencia renal.
En tercer lugar, inhibidores del tejido conectivo:
(1) La penicilamina irrita los riñones y puede inhibir la médula ósea, lo que provoca leucopenia y trombocitopenia;
(2 ) Colchicina durante 3 meses a varios años;
(3) Madecassoside.
4. Hormona adrenocortical: Si tienes hipertensión arterial, azotemia, etc. , debe evitarse;
Verbo (abreviatura de verbo) inmunosupresor:
①Clorambucilo;
②Azatioprina;
③Ciclofosfamida.
En sexto lugar, la medicina tradicional china;
En séptimo, otras, terapia cerrada, fisioterapia, etc.
Los anteriores son sólo los principios de tratamiento para la esclerodermia. La dosis y el uso de los medicamentos deben seguirse según el consejo del médico. Debes mantener una actitud sana y optimista ante la vida, prestar atención al descanso, mantener las extremidades calientes en invierno y evitar alimentos irritantes en tu dieta.