¿Cómo pueden los hombres tomar medicamentos antihipertensivos de forma segura mientras se preparan para el embarazo? ¿Cómo se preparan los hombres con presión arterial alta para el embarazo?
1. Cómo prepararse para el embarazo en hombres con presión arterial alta
La política integral de "dos hijos" se implementa desde hace casi dos años y muchas personas todavía están en proceso. camino hacia "perseguir un segundo hijo". Después de la implementación de la política de "dos hijos universales", muchas personas están "deambulando" por el camino de la "preparación para el embarazo". ¿Qué es la "preparación para el embarazo"? ¿Tomar medicamentos afectará la preparación para el embarazo? Recientemente, la Clínica Farmacéutica del Hospital Zhujiang de la Universidad Médica del Sur recibió a un paciente de este tipo. El Sr. Li, de 45 años, ha estado tomando tabletas de bisoprolol y tabletas de valsartán hidroclorotiazida durante mucho tiempo debido a su presión arterial alta. Quiere saber si tomar estos medicamentos afectará al segundo hijo y si necesita dejar de tomar los medicamentos anteriores mientras se prepara. para el embarazo.
Los medicamentos que afectan la fertilidad masculina se dividen principalmente en dos categorías
Yu Shanshan, subdirector de la Clínica Farmacéutica del Hospital Zhujiang, presentó que los medicamentos de uso común para el tratamiento de la presión arterial alta se dividen principalmente en las siguientes categorías:
(1) Bloqueadores de los canales de calcio (BCC): divididos en antagonistas del calcio dihidropiridínicos y no dihidropiridínicos. Los bloqueadores de los canales de calcio dihidropiridina tienen nombres que terminan en "difenhidramina", como nifedipina, felodipina, amlodipina, lacidipina, etc. Los bloqueadores de los canales de calcio no dihidropiridínicos incluyen verapamilo, diltiazem, etc. Los bloqueadores de los canales de calcio tipo dihidropiridina tienen nombres que terminan en "difenhidramina".
(2) Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA): nombres de fármacos que terminan en “Pril”, como captopril, enalapril, benazepril, ramipril, etc.
(3) Bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA): Nombres de medicamentos que terminan en "sartan", como losartan, valsartan, irbesartan, temosatan, etc.
(4) Diuréticos: incluidos los diuréticos tiazídicos, los diuréticos etiquetados, los diuréticos ahorradores de potasio y los antagonistas de los receptores de aldosterona: los diuréticos tiazídicos, como la hidroclorotiazida, la indapamida; los diuréticos etiquetados, como la furosemida, los diuréticos ahorradores de potasio; , tales como amilorida, triamtereno; antagonistas de los receptores de aldosterona, tales como espironolactona.
(5) Betabloqueantes: Nombres de medicamentos que terminan en “Lol”, como metoprolol, bisoprolol, atenolol, etc.
(6) Alfabloqueantes: Nombres de medicamentos que terminan en "zolazina", como prazosina, terazosina, etc.
(7) Inhibidores del nervio simpático: incluidos los fármacos antihipertensivos centrales (clonidina, metildopa) y los inhibidores de la terminal nerviosa simpática (rifampicina), debido a que existen fármacos antihipertensivos más seguros y eficaces, por lo que los fármacos simpaticolíticos ya no son los Fármacos antihipertensivos de primera elección.
Por supuesto, también existen algunos preparados compuestos para el tratamiento de la hipertensión, como las tabletas de valsartán e hidroclorotiazida que tomó el Sr. Li, que son BRA compuestos combinados con diuréticos.
Yu Shanshan señaló que el impacto de las drogas en la función reproductiva masculina generalmente se divide en dos aspectos: por un lado, afecta la producción y maduración de los espermatozoides y, por otro lado, afecta a los hombres. erección y eyaculación.
Aún no se ha determinado el impacto de los fármacos antihipertensivos en los espermatozoides.
Al hablar del impacto de los fármacos antihipertensivos en la producción y maduración de los espermatozoides, Yu Shanshan dijo que la reducción de espermatozoides, la deficiencia de espermatozoides, La motilidad insuficiente de los espermatozoides puede provocar infertilidad masculina. Actualmente existen pocos estudios relevantes sobre los efectos de los medicamentos sobre los espermatozoides. Aunque algunos experimentos in vitro y experimentos con animales sugieren que algunos medicamentos antihipertensivos pueden reducir la cantidad y la actividad de los espermatozoides, faltan datos experimentales confiables en humanos.
"Aunque no existe una conclusión clara sobre si los medicamentos antihipertensivos son perjudiciales para la producción y maduración del esperma, los futuros padres no tienen por qué preocuparse. El proceso de fertilización sigue la ley natural de supervivencia del más fuerte. En circunstancias normales , la cantidad de espermatozoides es enorme. Sí, sólo los mejores espermatozoides pueden ganarse el favor de los óvulos, por lo que no hay necesidad de preocuparse demasiado por el impacto de los medicamentos antihipertensivos en los espermatozoides", dijo Yu Shanshan.
Algunos medicamentos antihipertensivos pueden causar DE, mientras que otros pueden mejorar la DE.
En cuanto al impacto de los medicamentos antihipertensivos en las funciones eréctil y de eyaculación masculina, deben dividirse en las siguientes categorías.
1. Bloqueador de los canales de calcio (BCC)
Experimentos in vitro han descubierto que el BCC puede inhibir el proceso de fertilización del esperma.
No hay muchos informes sobre disminución de la libido y trastornos de la eyaculación con bloqueadores de los canales de calcio, pero algunos estudios sugieren que la nifedipina y el verapamilo pueden causar disfunción sexual.
2. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA)/bloqueantes de los receptores de angiotensina (BRA)
Ni los IECA ni los BRA causarán disfunción sexual, los BRA pueden incluso mejorar la disfunción sexual causada por la hipertensión. , posiblemente gracias a sus efectos mejorados sobre la función endotelial.
3. Diuréticos
El impacto de los diuréticos tiazídicos en la función sexual es controvertido. La investigación de TOMHS muestra que la clorotiazida puede tener efectos adversos en la función sexual masculina y causar disminución del deseo sexual y disfunción eréctil. . La espironolactona, diurética ahorradora de potasio, tiene efectos antiandrógenos, bloqueando la formación de testosterona y compitiendo con la testosterona por los receptores de andrógenos, provocando disfunción eréctil.
4. Betabloqueantes
Los betabloqueantes inhiben la relajación del butano cavernoso, reducen los niveles de testosterona y afectan la función sexual.
5. Alfabloqueantes
Los alfabloqueantes son adecuados para pacientes masculinos con prostatitis crónica e hipertrofia prostática. La eyaculación está regulada por el sistema de catecolaminas y el sistema de serotonina en el cuerpo. Los alfabloqueantes causan diversos grados de trastornos de la eyaculación al afectar los sistemas anteriores.
6. Supresores de los nervios simpáticos
Los supresores de los nervios simpáticos tienen una mayor incidencia de disfunción sexual Dado que ya no son el fármaco de primera línea para el tratamiento de la hipertensión, no se recomiendan. para uso rutinario.
No deje de tomar el medicamento sin autorización. Cambie el medicamento o ajuste la dosis según las indicaciones de su médico.
Los diferentes tipos de medicamentos antihipertensivos tienen diferentes efectos sobre la función reproductiva masculina. Yu Shanshan recordó específicamente a los futuros padres con presión arterial alta que no dejen de tomar sus medicamentos sin permiso debido a preocupaciones sobre reacciones adversas a los medicamentos: "Podemos reducir la probabilidad de disfunción sexual cambiando los medicamentos o ajustando la dosis de los medicamentos antihipertensivos. Entre todos los medicamentos antihipertensivos. , se recomienda elegir medicamentos IECA o ARB. Si la presión arterial es demasiado alta, también puede elegir medicamentos CCB de dihidropiridina "(All Media Reporter Wu Ren)
2. Dieta de preparación para el embarazo masculino. Cosas. a tener en cuenta
1. Algunas personas consideran los puerros como Viagra para ayudar en las relaciones sexuales. De hecho, los puerros contienen niveles muy altos de pesticidas y son difíciles de desintoxicar. Son muy dañinos para la reproducción masculina, así que trate de no hacerlo. comerlos.
2. Las berenjenas que ahora son gordas y grandes son catalizadas por hormonas catalíticas y son perjudiciales para el crecimiento de los espermatozoides. Es mejor no comer más.
3. Aunque la cáscara es rica en nutrientes, la cáscara también contiene el mayor contenido de pesticidas, por lo que debes pelarla y comerla.
4. Las verduras con piel también se deben pelar primero, luego lavarlas y luego ponerlas en la olla. Pero muchos jóvenes intentan evitar problemas y piensan que no habrá ningún problema después de calentarlas. De hecho, se equivocan, no importa cómo se quemen, el veneno todavía está en las verduras.
5. Generalmente, las verduras se deben lavar primero, luego remojarlas en agua durante un tiempo y luego ponerlas en la olla.
6. Si quieres comer verduras crudas, además de lavarlas y remojarlas, también debes escaldarlas en agua hirviendo antes de comerlas. Esto puede destruir algunas de las vitaminas, pero el contenido de pesticidas sí lo es. menos, lo que es más seguro para la salud humana.
7. En el pasado, beber té verde chino era beneficioso para la salud humana. Sin embargo, en los últimos años, el contenido de pesticidas en el té ha superado seriamente el estándar, por lo que no es aconsejable beber demasiado té. .
8. Los jóvenes modernos están aprendiendo la vida occidental y les gusta especialmente beber café. Sin embargo, estudios extranjeros han demostrado que la cafeína en el café tiene un cierto impacto en la fertilidad masculina, especialmente cuando se bebe demasiado todos los días. el daño es mayor. Así que bebe menos.
9. El uso de loncheras de poliestireno para contener comidas y platos calientes producirá sustancias tóxicas llamadas dioxinas, que son particularmente dañinas para el cuerpo humano y tienen un impacto directo en la fertilidad masculina. No utilice loncheras de poliestireno para servir las comidas.
10. Por conveniencia, a los jóvenes les gusta usar hornos microondas para calentar las comidas y usan cajas de polietileno especialmente diseñadas para hornos microondas para guardar las comidas. Las sustancias químicas que contienen aún se liberarán durante el proceso de calentamiento. entrar en las comidas, provocando que quien lo come se vea afectado por él. Algunas personas usan porcelana. De hecho, la porcelana contiene altos niveles de plomo, que es más dañino para el cuerpo humano. Por eso es mejor no calentar las comidas en el microondas.