¿Cómo solicitar la enfermedad especial para la diabetes?
1. Vaya al centro de servicios de salud comunitario local o al departamento ambulatorio del hospital y proporcione al médico los materiales de apoyo pertinentes, como registros médicos, órdenes de pruebas de laboratorio y recetas para pacientes ambulatorios con diabetes. , etc.;
2. El médico revisará los registros médicos y emitirá un formulario de solicitud de enfermedad especial de diabetes, que debe ser completado y firmado tanto por el médico como por el paciente.
3. Lleve los materiales de certificación pertinentes y el "Formulario de solicitud de enfermedad especial para la diabetes" a la Comisión de Planificación Familiar y de Salud local o a la agencia de seguro médico para presentar la solicitud;
4. Cuando se aprueba, la agencia de seguros médicos ingresa la información de identificación de la diabetes como una enfermedad especial en el sistema de información del seguro médico.
Para solicitar la identificación especial de la enfermedad de diabetes, debe proporcionar los siguientes materiales:
1. Registros médicos: que incluyen historial médico, examen físico, pruebas de laboratorio, registros de tratamiento de drogas, etc. . ;
2. Prescripción ambulatoria: incluyendo nombre del medicamento, especificaciones, dosis, uso, etc.
3. Informe de prueba de glucosa en sangre: que incluye glucosa en sangre en ayunas, glucosa en sangre posprandial, hemoglobina glicosilada y otros resultados de pruebas;
4. registros quirúrgicos, etc.;
5. Formulario de Solicitud de Enfermedad Especial de Diabetes: Este formulario debe ser llenado y firmado por el médico y el paciente.
En resumen, los materiales de solicitud y los requisitos para enfermedades especiales pueden diferir en diferentes regiones. Se recomienda que los pacientes consulten con la Comisión local de salud y planificación familiar o con la agencia de seguros médicos antes de presentar la solicitud para comprender las condiciones locales específicas de la solicitud y los requisitos materiales. Al mismo tiempo, debe preparar suficientes materiales de apoyo relevantes al presentar la solicitud y completar el formulario de solicitud según sea necesario para aprobar con éxito la revisión.
Base legal:
Artículo 28 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, diagnóstico y Los artículos de tratamiento y las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de rescate de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de conformidad con las regulaciones nacionales.
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, institución médica y farmacéutica. unidad de negocio.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.