Miglitol y acarbosa, ¿por qué se usa más esta última?

En China, el alimento básico de la gente es el arroz y los fideos, que contienen un contenido relativamente alto de azúcar. Los problemas de azúcar en la sangre después de las comidas son más prominentes en comparación con los europeos y estadounidenses que comen carne como alimento básico. Esto hace que los medicamentos antidiabéticos inhibidores de la α-glucosidasa se ajusten más a las necesidades del pueblo chino. Por lo tanto, este tipo de medicamentos antidiabéticos representa aproximadamente el 30% de toda la cuota de mercado de medicamentos antidiabéticos. Sin embargo, la acarbosa de primera generación y luego el miglitol de segunda generación siguen siendo los más utilizados en nuestro país, pero pocas personas los utilizan y ni siquiera mucha gente los conoce. ¿Cuál es la razón de esto?

Si nos fijamos únicamente en los efectos, hay evidencia de que el miglitol de segunda generación es mejor que la acarbosa, y no hay diferencia en las reacciones adversas entre ambos. Sin embargo, no es el efecto del fármaco en sí lo que determina si un fármaco se usa ampliamente. También se ve afectado por muchos factores. El miglitol y la acarbosa son ejemplos típicos.

La investigación inicial sobre estos dos medicamentos provino de la empresa alemana Bayer. Cuando Bayer desarrolló el miglitol, considerando que tenía una eficacia similar a la acarbosa, la brecha no era particularmente grande. No hay dinero para promoverlo. Ya sabes, la aplicación clínica de un fármaco en realidad requiere mucha mano de obra y recursos materiales. Primero, deje que sus expertos académicos lo aprendan y luego utilícelos para capacitar a los médicos sobre cómo usarlo, precauciones, etc.

En segundo lugar, las compañías farmacéuticas también deberían promover activamente su participación en la formulación de diversas pautas y el conocimiento de expertos, lo cual es muy importante para que los médicos usen medicamentos, porque una vez que un medicamento ingresa a las pautas, será más difícil. que los médicos lo apliquen, tengan la seguridad, porque si algo sale mal, la orientación, el conocimiento experto es la medalla de oro de la inmunidad. Si no hay recomendaciones en las directrices, los médicos inevitablemente tendrán que asumir ciertas responsabilidades una vez que algo salga mal con un medicamento, especialmente cuando la relación médico-paciente en China es tan tensa. Los médicos tienden a ser más cautelosos.

Dado que la acarbosa tiene la ventaja de comercializarse por la mañana, Bayer invertirá más recursos en ella, pero tras el lanzamiento del miglitol ocupará una posición desventajosa. No fue hasta que los fabricantes nacionales comenzaron la producción y lanzaron el medicamento que éste comenzó a venderse en China.

Actualmente, hay tres fabricantes nacionales de miglitol. Entre ellos, Lunan Pharmaceutical, una filial de Shandong New Times Pharmaceuticals, es una empresa farmacéutica de escala relativamente grande con una reputación relativamente alta en la industria. y la materia prima nacional para el miglitol la produce principalmente. Aunque Lunan también ha invertido energía en la promoción del miglitol, es más difícil porque no es sólo un problema de recursos, sino que también enfrenta competencia con la acarbosa. Esto se ha convertido en un juego entre las empresas farmacéuticas nacionales y las empresas farmacéuticas extranjeras. Obviamente, las empresas farmacéuticas nacionales están en desventaja.

Por lo tanto, aunque el miglitol es mejor que la acarbosa, no necesariamente significa que el medicamento se venderá bien. Después de todo, los medicamentos también son productos básicos y, a menudo, hay una lógica comercial compleja detrás de los productos básicos. También se convierte en un factor clave para determinar si se puede utilizar ampliamente.