¿Cuál es el modelo de reforma médica en la ciudad de Sanming, provincia de Fujian?

Análisis legal: La ciudad de Sanming, provincia de Fujian, como una de las primeras ciudades piloto de reforma médica, ha abierto su propio camino y muchas experiencias exitosas son dignas de referencia en otros lugares. El llamado "modelo Sanming" no tiene una definición clara, pero se puede resumir a grandes rasgos en dos aspectos: por el lado de la oferta de servicios médicos, se ha reforzado considerablemente el control administrativo y se han reforzado las respectivas responsabilidades de gasto de las finanzas y los seguros médicos. Aclarado. Específicamente, se implementa un sistema salarial anual para decanos y técnicos médicos, cuyo salario del decano corre íntegramente a cargo del departamento de finanzas, al mismo tiempo, se formulan 34 indicadores de evaluación en 5 categorías para realizar una evaluación integral del decano, y los resultados de la evaluación están vinculados al salario anual del decano. Entre ellos, la responsabilidad del gasto financiero es únicamente la inversión en hardware de los hospitales públicos (compra de infraestructura y grandes equipos, etc.) y el salario del director. Sanming también ha estado controlando estrictamente la circulación de medicamentos y controlando estrictamente la autoridad de prescripción de los médicos. En cuanto a la demanda de servicios médicos, la ciudad de Sanming implementa tres tipos de coordinación de fondos de seguro médico e implementa reformas como la coordinación de pacientes ambulatorios y el pago por enfermedad única.

En junio de 2013, los tres tipos de instituciones de seguro médico: seguro médico para empleados urbanos, seguro médico para residentes y nuevo seguro médico cooperativo rural se integraron en un "centro de gestión de fondos de seguridad médica". El centro pertenece al gobierno municipal y es administrado temporalmente por el departamento financiero (principalmente considerando responsabilidades de gestión que aún no se han integrado a nivel nacional). Toda la ciudad está coordinada y el seguro médico está gestionado por el departamento financiero, lo cual es una característica de la reforma de Sanming que ha atraído mucha atención. La reforma médica en la ciudad de Sanming, provincia de Fujian, ha resuelto directamente los persistentes problemas de "reponer el tratamiento médico con medicamentos" y "robar a los clientes" y ha revertido resueltamente el mecanismo de generación de ingresos y participación en las ganancias de los hospitales públicos con una combinación de golpes. , e inicialmente estableció un nuevo sistema para garantizar la atención médica de bienestar público, para que los hospitales y los médicos vuelvan a su deber de tratar enfermedades y salvar vidas.

Base jurídica: Aviso sobre la promoción adicional de la experiencia de la provincia de Fujian y la ciudad de Sanming en la profundización de la reforma del sistema médico y de salud y la profundización de la reforma conjunta de la atención médica, los seguros médicos y los medicamentos. Siguiendo la idea de desalojar la jaula para un pájaro y el camino de cambiar el espacio, ajustar la estructura y garantizar la conexión, la ciudad de Sanming profundizó la reforma conjunta de los "tres hospitales" e implementó la adquisición conjunta de consumibles farmacéuticos a precio limitado. De acuerdo con los principios de control total del volumen, ajuste estructural, altibajos e implementación gradual, el espacio liberado debe utilizarse para ajustar oportunamente los precios de los servicios médicos, establecer un mecanismo de ajuste dinámico, optimizar la estructura de ingresos del hospital, y establecer un nuevo mecanismo para las operaciones de bienestar público. En 2018, los ingresos por servicios médicos de los hospitales públicos de Sanming (excluidos medicamentos, consumibles e ingresos por inspección y laboratorio, lo mismo a continuación) representaron el 42% de los ingresos médicos. La provincia de Fujian ha dado pleno seguimiento al piloto centralizado de adquisición y uso de medicamentos organizado por el estado, implementó la adquisición directa de consumibles médicos y ajustó los precios de los servicios médicos en consecuencia de manera oportuna. El Centro Provincial de Liquidación Electrónica Médica de Fujian realiza pagos y liquidaciones directas de fondos de seguros médicos a compañías farmacéuticas.