El tumor de tiroides es un tipo de "cáncer perezoso", con una tasa de supervivencia a 20 años de hasta el 90% después de la cirugía.
Los tumores de tiroides, el bocio nodular y el bocio inflamatorio son tumores benignos de tiroides comunes. El cáncer de tiroides es un tumor maligno que se puede dividir en cuatro tipos. Los carcinomas papilares y foliculares son los más comunes y representan el 90% de todos los cánceres de tiroides. El tratamiento temprano es mejor y los tumores se desarrollan más lentamente. También se les llama tumores indolentes. Los otros dos tipos de cáncer de tiroides son más malignos. Entre ellos, el cáncer medular tiene una tasa de supervivencia a 5 años de alrededor del 60% y el cáncer anaplásico suele tardar menos de medio año desde la aparición de los síntomas hasta la muerte.
¿Es posible que los tumores benignos de tiroides se vuelvan malignos?
Tomemos como ejemplo el bocio nodular más común. Se trata de un tumor benigno causado por una proliferación anormal de las células tiroideas y que tiene ciertas indicaciones de cirugía. Sin embargo, menos del 5% de los pacientes requieren cirugía y la mayoría de las personas pueden incluso vivir con el tumor toda la vida. No se recomiendan medicamentos para pacientes sin indicaciones de cirugía y no existe un medicamento claro que pueda eliminar completamente los tumores. Si el paciente tiene un tumor que comprime la tráquea y dificulta la respiración; el esófago está comprimido y dificulta la deglución, si el tumor crece rápidamente y existe posibilidad de transformación maligna, se debe considerar el tratamiento quirúrgico. Pero no hay que tener miedo de que le diagnostiquen nódulos tiroideos. Los controles periódicos son suficientes. Según las estadísticas de nuestro hospital, la tasa de incidencia de cáncer de tiroides es de aproximadamente 17/10.000 y la tasa de detección de nódulos tiroideos en mujeres de mediana edad es de aproximadamente el 60% al 70%. Se puede observar que la posibilidad de transformación maligna de los nódulos tiroideos es todavía relativamente pequeña.
¿Cómo controlar los nódulos benignos?
Si se encuentra un nódulo tiroideo durante un examen físico, lo mejor es acudir a un hospital oncológico para confirmar si es benigno o maligno. El médico dará un intervalo de seguimiento según la situación específica. . Si el nódulo es benigno, se puede realizar un examen físico una vez al año; si el tumor es relativamente grande, es necesario controlar la velocidad de desarrollo y se requiere un nuevo examen cada tres o seis meses. El intervalo de seguimiento se puede ampliar adecuadamente. después de que el progreso sea estable. Si la superficie de un nódulo tiroideo es desigual, se adhiere a los tejidos circundantes, tiene poca movilidad, metástasis en los ganglios linfáticos locales o cambios en la voz, debe acudir al hospital para recibir tratamiento a tiempo.
La tasa de supervivencia a 20 años después de la cirugía llega al 90%
¿Cuáles son los tratamientos para el cáncer de tiroides?
El cáncer de tiroides generalmente requiere cirugía. El tratamiento quirúrgico tradicional implica realizar una incisión debajo del cuello, extirpar la glándula tiroides y realizar una disección de los ganglios linfáticos. La cirugía requiere la extirpación completa del tejido tiroideo del lado del tumor, que es el grado más bajo de extirpación de la tiroides. Si hay nódulos o tumores malignos en la glándula tiroides contralateral, se requiere resección del tumor contralateral, resección subtotal o incluso resección total del tiroides contralateral dependiendo de la situación. Si las células cancerosas hacen metástasis, ampliaremos el alcance de la disección de los ganglios linfáticos según la ubicación de la metástasis. En los últimos años se ha vuelto controvertido la cirugía mínimamente invasiva, el tratamiento con radiofrecuencia, el tratamiento de ablación, etc. La razón principal es que estos tratamientos no se pueden realizar de acuerdo con el rango requerido de resección y es posible que no alcancen el rango requerido de tratamiento tumoral.
¿Qué tan efectivo es el tratamiento quirúrgico del cáncer de tiroides? ¿Cuál es la tasa de supervivencia postoperatoria?
El tratamiento quirúrgico del cáncer de tiroides es muy eficaz y la tasa de supervivencia a 20 años para el cáncer de tiroides en fase inicial puede alcanzar el 90%. En general, siempre que tome los medicamentos a tiempo y se someta a exámenes posoperatorios periódicos, no se necesita ningún tratamiento auxiliar adicional.
¿Con qué frecuencia es necesario revisar a los pacientes con cáncer de tiroides después de la cirugía? ¿Qué exámenes y manejo post-sanitario son necesarios?
El seguimiento postoperatorio y el manejo sanitario del cáncer de tiroides son muy importantes. En primer lugar, la ecografía B debe realizarse periódicamente cada seis meses después de la cirugía de cáncer de tiroides. Después de 5 años, si no hay recurrencia y el riesgo de recurrencia es bajo, se puede cambiar el examen físico anual. En segundo lugar, debido a que alrededor del 5% de los pacientes pueden tener metástasis en el hígado, los pulmones y los huesos, las funciones de los órganos mencionados deben controlarse cada dos años. 3. Se requieren tabletas de hormona tiroidea después de la cirugía para el cáncer papilar de tiroides y el cáncer folicular. En principio, necesitan tomar medicación de por vida, pero los médicos irán reduciendo paulatinamente la dosis en función del seguimiento del paciente. Los pacientes también deben prestar atención a los cambios en sus cuerpos. A veces, si toma una sobredosis, puede experimentar síntomas de hipertiroidismo como palpitaciones, sudoración, aumento del apetito e irritabilidad.