Describir brevemente los grados de la retinopatía hipertensiva crónica y las principales manifestaciones clínicas de cada grado.

La reacción de las arterias de la retina a la hipertensión es vasoespasmo, estrechamiento, engrosamiento de la pared del vaso y, en casos graves, exudación, hemorragia y manchas algodonosas. Clínicamente, la retinopatía hipertensiva se divide en cuatro grados según la progresión y gravedad de la enfermedad:

El grado I es principalmente vasoconstricción y estrechamiento. Las arterias de la retina generalmente se estrechan levemente, especialmente las ramas pequeñas, las bandas reflectantes de las arterias se ensanchan y las venas están ocultas. Las columnas de sangre venosa que se encuentran debajo no se pueden ver a través de las arterias en las intersecciones de arterias y venas.

El grado II es principalmente arteriosclerosis. Las arterias retinianas se estrechan general y localmente, con mayor reflexión y formas de alambre de cobre o plata. Las venas en la intersección de arterias y venas aparecen como: desviación (Salus), dilatación distal (pendiente venosa) o compresión en forma fusiforme (Gunn). signo ), y puede desviarse en ángulo recto;

El grado III es principalmente exudación, con manchas algodonosas, exudación dura, sangrado y cambios microvasculares extensos visibles;

El grado IV es cambios de grado III. Se añade edema del disco óptico y diversas complicaciones de la arteriosclerosis.