Causas y tratamiento del hipertiroidismo

Además del bocio tóxico difuso, las causas comunes de hipertiroidismo en niños incluyen tiroiditis linfocítica crónica, tiroiditis subaguda, adenoma de tiroides, cáncer de tiroides, hipertiroidismo inducido por exceso de yodo, secreción excesiva de TSH, adenoma hipofisario, etc. Además, el hipertiroidismo hipotalámico y el hipertiroidismo iatrogénico también son causas importantes de hipertiroidismo en niños. La clasificación específica del hipertiroidismo incluye principalmente:

Bocio tóxico difuso

El bocio tóxico difuso, también conocido como enfermedad de Graves o enfermedad de Basil, es una enfermedad autoinmune. Los pacientes solo tienen defectos del sistema inmunológico, que se manifiestan principalmente en la inmunidad humoral. Hay una variedad de inmunoglobulinas tiroideas excitadoras (TSl), como el factor estimulante de la tiroides de acción prolongada (LATS) actualmente identificado, el factor protector de LATS (LATS-P). ) y factor estimulante. Aunque también existe inmunoglobulina inhibidora de la unión a TSH (TBII), los anticuerpos excitadores dominan la patogénesis. En términos de inmunidad celular, se manifiesta como anomalías clonales de las células T supresoras (linfocitos T), función reducida significativamente, provocando trastornos de la regulación inmune, liberando la inhibición de las células T auxiliares y sensibilizando a las células efectoras, permitiendo a estas últimas atacar las células del tejido tiroideo y ayudar Las células T sexuales ayudan a las células B a transformarse en células plasmáticas, producir grandes cantidades de anticuerpos estimulantes de la tiroides y causar enfermedades.

Con la mejora del nivel de tratamiento, la tasa de resultados positivos de TRAB disminuye gradualmente. Si TRAB permanece negativo durante mucho tiempo, el hipertiroidismo no reaparecerá. Sin embargo, tanto factores genéticos como ambientales pueden inducir el hipertiroidismo, como estimulación mental, cambios de humor, carga ideológica excesiva, desarrollo puberal, infección viral, etc.

Bocio tóxico nodular

El bocio tóxico nodular también se conoce como enfermedad de Plumiere. Cuando la glándula tiroides tiene hiperplasia nodular, puede convertirse en adenoma y el tejido internodular puede proliferar de forma difusa. La causa es la misma que la enfermedad de Graves. Por lo tanto, algunas personas creen que los nódulos pueden ser causados ​​por la función nerviosa hipervegetativa.

Hipertiroidismo causado por tiroiditis aguda y subaguda

Debido a que la inflamación destruye el tejido tiroideo, la hormona tiroidea almacenada en la tiroides se libera a la sangre, provocando el hipertiroidismo temporal del hipertiroidismo.

Hipertiroidismo causado por tiroiditis linfocítica crónica

El hipertiroidismo es una enfermedad autoinmune de la glándula tiroides. Cuando el tejido tiroideo se daña, los folículos se rompen y se libera hormona tiroidea, se producen síntomas de hipertiroidismo. Sin embargo, la patología tiroidea incluye infiltración difusa de linfocitos, atrofia epitelial glandular y fibroplasia, y finalmente hipotiroidismo (hipotiroidismo), por lo que este hipertiroidismo también es temporal y también se denomina pseudohipertiroidismo.

Hipertiroidismo iatrogénico

Algunos padres de niños con hipotiroidismo creen erróneamente que tomar más medicamento puede acelerar la mejora de la afección, por lo que toman erróneamente demasiados comprimidos para la tiroides, lo que resulta en una pérdida de peso. y palpitaciones del corazón, hiperhidrosis y otros síntomas del hipertiroidismo. Tomar carbonato de litio también puede causar hipertiroidismo. El mecanismo es similar al hipertiroidismo causado por el yoduro, porque la reserva de yodo en la glándula tiroides se expande y se escapa, lo que provoca hipertiroidismo.

Hipertiroidismo yodado

El uso de yodo para tratar o prevenir el bocio endémico también puede provocar hipertiroidismo. El síntoma es que la función tiroidea del paciente es normal, pero hay nódulos nerviosos autónomos, por lo que no está regulada por el hipotálamo y la glándula pituitaria. La ingesta de yodo provocará hipertiroidismo. Un pequeño número de pacientes con enfermedad de Graves que toman yodo después de la curación clínica también pueden provocar una recaída del hipertiroidismo. Este síntoma también puede ocurrir en pacientes con bocio multinodular no endémico, adenoma autónomo y en pacientes tratados con yoduro y quinina lipiodol. Muchos pacientes a los que les encanta comer mariscos consumirán demasiado yodo en el cuerpo y desarrollarán hipertiroidismo.

Hipertiroidismo causado por tumores de tiroides

El propio tejido tumoral o sus metástasis pueden absorber y secretar hormonas tiroideas, dando lugar al hipertiroidismo. Pueden tratarse con grandes cantidades de yodo y curarse.

Hipertiroidismo causado por parásitos

Las bacterias del intestino humano secretan una proteína que tiene una alta afinidad y puede actuar como hormona estimulante del tiroides.

Hipertiroidismo en Gran Cuello

Las aguas residuales y los residuos de la producción industrial pueden contaminar las fuentes de agua potable y también pueden provocar bocio.

Hipertiroidismo neonatal

El LATS está presente en la sangre de mujeres embarazadas con hipertiroidismo y puede transmitirse al feto a través de la placenta. Generalmente es temporal y en algunos niños puede durar varios años. Los casos leves no presentan síntomas y no requieren tratamiento. Los casos graves pueden presentar irritabilidad extrema, irritabilidad, hambre, enrojecimiento de la piel, aumento de la frecuencia respiratoria y cardíaca, ojos saltones, agrandamiento de la glándula tiroides y, a veces, ictericia y hepatomegalia.

Hipertiroidismo con aumento de la hormona estimulante de la tiroides

Este tipo también se denomina toxicidad de la hormona estimulante de la tiroides. La T3 (triyodotironina), la T4 (tetrayodotironina) y la TSH en la sangre aumentarán. Las principales causas de este tipo son:

1. Tumor de la glándula pituitaria.

Este factor es relativamente raro en los niños.

2. Falta de respuesta pituitaria selectiva

Este síntoma es un tipo de distrofia tiroidea y es hereditario.

3. Hipertiroidismo familiar

Provocado principalmente por defectos en la glándula pituitaria anterior, también se denomina síndrome de secreción hipofisaria inadecuada de TSH. El tratamiento con T3 puede reducir el hipertiroidismo.

Hipertiroidismo acompañado de otras enfermedades

Este síntoma puede coexistir con otras enfermedades endocrinas o autoinmunes, como diabetes, anemia perniciosa, miastenia gravis, lupus eritematoso, artritis reumatoide, etc. , y se puede combinar en el síndrome autoinmune polisecretor.

Hipertiroidismo tóxico T3

Común en la etapa temprana o de recaída del hipertiroidismo.

Hipertiroidismo tóxico T4

Solo la T4 en sangre está elevada, pero la T3 en sangre es normal. Actualmente se cree que la toxemia T3 y la toxemia T4 no son enfermedades independientes, sino manifestaciones de determinadas etapas del hipertiroidismo.

Conclusión del Nuevo Taipei. com

Existen muchas causas del hipertiroidismo en los niños, como enfermedades, infecciones, genética, medio ambiente, estrés psicológico, dieta poco razonable, etc., especialmente resfriados, amigdalitis, neumonía, traumatismos, etc. Si no se trata a tiempo, puede causar fácilmente una infección e inducir hipertiroidismo. Por lo tanto, los padres deben comprender las causas del hipertiroidismo en sus hijos para poder cuidarlos mejor en la vida diaria y dejar que crezcan saludables.