El metazol, también conocido como metronidazol, es actualmente el fármaco de elección para la lucha contra la tricomoniasis y la amebasis. En los últimos años, se han logrado algunos nuevos avances en la aplicación clínica. El sangrado de las encías es uno de los síntomas comunes de la enfermedad hepática y los fármacos hemostáticos que se utilizan habitualmente en la práctica clínica no son muy eficaces. El metronidazol puede acortar el tiempo de coagulación y promover la conversión de fibrinógeno en fibrina. Reduce el tiempo de sangrado de las encías y permite que la gingivitis sane. Las infecciones orales o dentales de la periodontitis son causadas principalmente por bacterias anaeróbicas, y la tasa de infección por bacterias anaeróbicas en los abscesos periodontales llega al 80% al 90%. El metronidazol actúa matando las bacterias anaeróbicas. El metronidazol oral tiene una eficacia del 92% en el tratamiento de la periodontitis crónica. Las úlceras bucales están relacionadas con una infección bacteriana anaeróbica en la cavidad bucal. La dosis oral es pequeña, la eficacia es alta y no tiene efectos adversos en todo el cuerpo. La solución acuosa de metronidazol al 2% se utiliza para tratar las úlceras orales en niños. La administración tópica directa es eficaz. El metronidazol se usa para tratar la tos crónica en adultos. Método: Deje de usar otras drogas y tome de 20 a 30 mg por kilogramo de peso corporal al día en tres dosis divididas. Cada ciclo de tratamiento dura de 10 a 14 días y no se permite el consumo de alcohol durante el período de medicación. El metronidazol para la hemoptisis tiene efectos procoagulantes y antiheparínicos y tiene ciertos efectos sobre la hemoptisis. Metronidazol al 0,5% 100 ml por vía intravenosa, dos veces al día durante 3 a 5 días. Una vez controlada básicamente la hemoptisis, tómela por vía oral, 0,4 g cada vez, 3 veces al día, durante 1 semana. Este método es particularmente adecuado para pacientes con bronquiectasias e infección pulmonar combinada con hemoptisis masiva. Utilice una inyección de metronidazol al 0,5% e irrigación del seno maxilar en lugar de medicamentos antiasmáticos convencionales para tratar a pacientes con asma nasal, diabetes combinada con sinusitis y síntomas de asma. Comience una vez al día, luego cambie a una vez a la semana después de 3 veces y continúe 5 veces hasta que desaparezcan los síntomas. La tasa de efectividad general es del 93%. En los últimos años, se ha descubierto que el metronidazol tiene efectos hipolipidémicos importantes en la hiperlipidemia. Durante el tratamiento, los pacientes experimentaron menos efectos secundarios y fueron bien tolerados. El fármaco reduce rápidamente los niveles de colesterol y triglicéridos y su efecto aumenta con el tiempo. El mecanismo puede estar relacionado con la reducción del contenido de metilglutaril-CoA reductasa necesaria para la síntesis del colesterol. La proporción de bacterias anaeróbicas a bacterias aeróbicas en los intestinos causadas por diarrea repetida y dolor abdominal en pacientes con colitis excede 100:1. Estas bacterias anaeróbicas se convierten en patógenos oportunistas y pueden causar lesiones intestinales. El tratamiento con enema de retención se realizó con 200 ml de inyección de metronidazol al 0,5% y 10 mg de prednisona, una vez al día durante un ciclo de 15 días. La tasa de efectividad global es del 95,3%. El metronidazol para el acné es eficaz al matar la bacteria anaeróbica Corynebacterium acnes que causa el acné inflamatorio. La infección por bacterias anaeróbicas en la psoriasis juega un papel determinado en la patogénesis de la psoriasis. El metronidazol puede romper el ADN de las bacterias anaeróbicas o bloquear la transcripción y replicación, provocando la muerte bacteriana, por lo que tiene cierto efecto sobre la psoriasis. Tabletas de tinidazol Descripción Nombre del medicamento Nombre común: Tabletas de tinidazol Nombre comercial: Nombre en inglés: Tabletas de tinidazol Pinyin chino: Tabletas de tinidazol El ingrediente principal de este producto es tinidazol. Su nombre químico es 2-metil-1-[2-(etilsulfonil)etil]-5-nitro-1H-imidazol. Su fórmula estructural química es: Fórmula molecular: C8H13N3O4S Peso molecular: 247,28. Este producto se presenta en forma de comprimidos recubiertos con película de color blanco o amarillo claro. Farmacología y Toxicología Este producto tiene alta actividad contra protozoos y bacterias anaeróbicas. Tiene actividad antibacteriana contra Bacteroides fragilis, Fusobacterium, Clostridium, Peptococcus, Micrococcus y Gardnerella. La concentración de 2 ~ 4 mg/L puede inhibir la mayoría de las bacterias anaeróbicas. Las bacterias microaerófilas y Helicobacter pylori son sensibles a él. La CMI de Trichomonas vaginalis es similar a la del metronidazol y sus metabolitos son más activos contra Gardnerella que el tinidazol. El mecanismo de acción de este producto no ha sido completamente dilucidado. La nitroreductasa de las bacterias anaeróbicas desempeña un papel importante en el metabolismo energético de las cepas sensibles. El grupo nitro de este producto se reduce a una especie de citotoxicidad, que actúa sobre el proceso de metabolismo del ADN de las bacterias y promueve la muerte bacteriana. Las bacterias resistentes a los medicamentos a menudo carecen de nitroreductasa y son resistentes a este producto. El mecanismo de este producto contra la ameba es inhibir su reacción de oxidación-reducción y romper la cadena de nitrógeno de los protozoos, matando así a los protozoos. Farmacocinética: Este producto se absorbe completamente después de la administración oral. Después de una dosis única de 2 g en mujeres sanas, el tiempo máximo (Tmax) es 2 y la concentración máxima pequeña (Cmax) es 51 mg/L. El tinidazol se excreta lentamente y las concentraciones plasmáticas de tinidazol a las 24 horas, 48. horas y 72 horas después de la administración oral son respectivamente 65438±09,0 mg/L, 4,2 mg/L y 65438±0,3 mg/L. La administración oral diaria de 65438 ± 0 g puede mantener la concentración en sangre por encima de 8 mg/l. El tinidazol se distribuye ampliamente en el cuerpo, con concentraciones más altas en los órganos reproductivos, los intestinos, los músculos abdominales y la leche materna, y concentraciones más altas en el hígado y la grasa. más bajo.
La concentración en la bilis y la saliva es similar a la concentración en sangre del mismo período y su permeabilidad a la barrera hematoencefálica es mayor que la del metronidazol. Cuando no hay inflamación meníngea, la concentración en el líquido cefalorraquídeo es del 80% de la concentración plasmática durante el mismo período, lo que se relaciona con la alta liposolubilidad del tinidazol. El tinidazol puede atravesar la barrera hematoplacentaria y alcanzar altas concentraciones en el feto y la placenta. La tasa de unión a proteínas es 65438 ± 02%. En el metabolismo hepático, aproximadamente el 16% se excreta en la orina después de una única administración oral de 0,25 g. La vida media de eliminación en sangre (t1/2β) es de 11,6 a 13,3 horas, con un promedio de 12,6 horas. Indicaciones para diversas infecciones anaeróbicas como sepsis, osteomielitis, infección abdominal, infección pélvica, infección broncopulmonar, neumonía, sinusitis, celulitis cutánea, infección periodontal e infección de heridas postoperatorias utilizadas en cirugía colorrectal, medicación preventiva preoperatoria para cirugía ginecológica y cirugía oral; Se utiliza para tratar la amebiasis intestinal y extraintestinal, tricomoniasis vaginal, giardiasis, vaginitis por Gardnerella, etc. También puede utilizarse como alternativa al metronidazol en el tratamiento de la gastritis antral y las úlceras pépticas causadas por Helicobacter pylori. Uso y Posología Administración oral. 1. Infección bacteriana anaeróbica: 1 g una vez al día, duplicar la primera dosis, el curso general de tratamiento es de 5 a 6 días, o según la afección. 2. Prevención de la infección bacteriana anaeróbica postoperatoria: Tomar 2g 12 horas antes de la cirugía. 3. Infección por protozoarios: (1) Trichomonas vaginalis y Giardia: dosis única de 2 g, niños 50 mg/kg, se puede repetir cada 3 a 5 días. (2) Amebiasis intestinal: 0,5 g una vez, dos veces al día, durante un ciclo de 5 a 10 días o 2 g una vez, una vez al día, durante un ciclo de 2 a 3 días, para niños, 50 mg/kg por día; 3 días. (3) Amebiasis extraintestinal: 2 g una vez al día, 3-5 días de tratamiento.
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