Glándula paratiroideaHormona paratiroidea
En las células principales de la glándula paratiroidea, algunas moléculas de PTH pueden escindirse entre los residuos de aminoácidos 33 y 40 para formar dos fragmentos, que pueden ingresar al torrente sanguíneo junto con la PTH. La concentración normal de PTH en plasma humano es de 10 a 50 ng/l y la vida media es de 20 a 30 minutos. La PTH se inactiva principalmente mediante hidrólisis en el hígado y sus metabolitos se excretan a través de los riñones. En los últimos años, se ha aislado un péptido con una estructura química similar a la PTH, llamado péptido relacionado con la hormona paratiroidea (PTHRP), de tejidos cancerosos de pacientes con carcinoma de células escamosas e hipercalcemia, y se descubrió además que este péptido también existe en Tejidos normales como piel, mama y glándulas paratiroides fetales. La PTHrp es homóloga a la PTH, especialmente los residuos de aminoácidos 1-13 en el extremo N son exactamente iguales. La PTHrp también tiene actividad de PTH. La hormona paratiroidea es la hormona más importante en la regulación de los niveles de calcio en sangre. Puede aumentar el calcio en sangre y reducir los niveles de fósforo en sangre. Después de que se extirpan las glándulas paratiroides, la concentración de calcio en sangre disminuye gradualmente, mientras que el contenido de fósforo en sangre aumenta gradualmente hasta que el animal muere. En humanos, la resección incorrecta de la glándula paratiroidea puede provocar una hipocalcemia grave debido a negligencia durante la tiroidectomía quirúrgica. Los iones de calcio desempeñan un papel importante en el mantenimiento de la excitabilidad normal del tejido nervioso y muscular. Cuando la concentración de calcio en sangre disminuye, la excitabilidad de los nervios y músculos aumenta anormalmente y puede producirse tetania hipocalcémica. En casos graves, puede causar espasmos de los músculos respiratorios y asfixia. El efecto de la PTH sobre los órganos diana se consigue mediante el sistema AMPc.
Efectos sobre los huesos
El hueso es el mayor almacén de almacenamiento de calcio del cuerpo. La PTH moviliza el calcio óseo hacia la sangre y aumenta la concentración de calcio en sangre. Su efecto incluye dos etapas: efecto rápido y efecto retardado. 1. Efecto rápido: puede ocurrir unos minutos después de la PTH. Transporta calcio en el líquido óseo entre los huesos y las células óseas hacia la sangre. Los osteocitos y los osteoblastos forman un sistema de membranas en el hueso que cubre completamente la superficie del hueso y la cavidad ósea. Entre el hueso y el líquido extracelular se forma una barrera transparente. entre ellos. Hay una pequeña cantidad de líquido óseo entre el periostio y el hueso, y el líquido óseo contiene Ca2+ (sólo 65.438+0/3 del líquido extracelular). La PTH puede aumentar rápidamente la permeabilidad de la membrana de las células óseas al Ca2+, permitiendo que el calcio del líquido óseo ingrese a las células, mejorando así la actividad de la bomba de calcio en la membrana de las células óseas y transportando Ca2+ al líquido extracelular. 2. Efecto retardado: Aparece de 2 a 14 h después de la PTH, alcanzando normalmente un pico a los pocos días o incluso semanas. Este efecto se consigue estimulando la actividad de los osteoclastos. La PTH no sólo puede mejorar la actividad osteolítica de los osteoclastos existentes, sino también promover la formación de osteoclastos. Los osteoclastos extienden protuberancias en forma de vellosidades al tejido óseo circundante, liberan enzimas proteolíticas y ácido láctico, disuelven el tejido óseo y liberan una gran cantidad de calcio y fósforo en la sangre, aumentando la concentración de calcio en la sangre durante mucho tiempo. Las dos funciones de la PTH cooperan entre sí, lo que no solo puede responder rápidamente a la necesidad urgente de calcio en sangre, sino también mantener el calcio en sangre en un cierto nivel durante mucho tiempo. La secreción de calcitonina está regulada principalmente por la concentración de calcio en sangre. Cuando aumenta la concentración de calcio en sangre, también aumenta la secreción de calcitonina. La calcitonina y la PTH tienen efectos opuestos sobre el calcio en sangre y el área que regula la concentración de calcio en sangre es relativamente estable. Al comparar los efectos de la calcitonina y la PTH sobre el calcio en sangre, existen dos diferencias principales: ① La secreción de calcitonina comienza rápidamente y alcanza su punto máximo en 1 hora, mientras que la secreción de PTH tarda varias horas. ② La calcitonina solo afecta los niveles de calcio en sangre a corto plazo; , su efecto es rápidamente superado por el potente efecto de la PTH y tiene un efecto regulador a largo plazo sobre la concentración de calcio en sangre. Debido a que el efecto de la calcitonina es rápido y de corta duración, desempeña un papel importante en la restauración de los niveles de calcio en sangre a los niveles normales causados por una dieta rica en calcio. Ingerir alimentos puede estimular la secreción de calcitonina. Esto puede estar relacionado con la secreción de varias hormonas gastrointestinales como la gastrina, la secretina y el glucagón. Estas hormonas pueden promover la secreción de calcitonina, entre las cuales la gastrina tiene el efecto más fuerte.