Introducción a las instrucciones para la inyección de sulfato de magnesio

Versión: tercer lote de instrucciones de medicamentos químicos publicado por la Administración Estatal de Alimentos y Medicamentos en 2002

Descripción: Las instrucciones para la inyección de sulfato de magnesio fueron emitidas por la Administración Estatal de Alimentos y Medicamentos. el 7 de marzo de 2002 se publicó el Aviso de Administración y Supervisión de Medicamentos del Japón [2002] N° 79 "Aviso sobre la publicación del tercer lote del catálogo de instrucciones de medicamentos químicos". El manual de instrucciones publicado por la Administración Nacional de Productos Médicos es un borrador de referencia recomendado después de la revisión estándar. Si las empresas tienen alguna duda, pueden presentar sugerencias de revisión. [Las indicaciones] deben ser coherentes con el contenido original aprobado; [Reacciones adversas], [Interacciones con medicamentos] y otros contenidos, las instrucciones proporcionadas por la empresa no pueden ser inferiores a las que figuran en el manuscrito de muestra. Para los elementos en blanco o incompletos en el manual de muestra, se debe exigir a la empresa que complete los elementos de acuerdo con la situación real, como el nombre del producto, las especificaciones, etc.

Nombre del medicamento

Nombre común: Inyección de sulfato de magnesio

Nombre comercial:

Nombre en inglés: Inyección de sulfato de magnesio

Pinyin chino: Liuuanmei Zhusheye

Los ingredientes principales y nombres químicos de este producto: El ingrediente principal de este producto es sulfato de magnesio y su nombre químico es sulfato de magnesio.

Fórmula molecular: MgSO4.7H2O

Peso molecular: 246,5

Propiedades

Este producto es un líquido incoloro y transparente. .

Farmacología

1. Farmacodinamia

Los iones de magnesio pueden inhibir la actividad del sistema nervioso central, inhibir la liberación de acetilcolina en la unión neuromuscular motora y bloquear Nervios. La conducción en las uniones musculares reduce o alivia la contracción muscular y, al mismo tiempo, tiene un efecto relajante sobre el músculo liso vascular, dilata los vasos sanguíneos periféricos espasmódicos y reduce la presión arterial. Por lo tanto, tiene un efecto preventivo y terapéutico sobre la eclampsia. y también inhibe la contracción del músculo liso uterino. Puede usarse para tratar el parto prematuro.

2. Farmacocinética

Surte efecto 20 minutos después de la inyección intramuscular y casi inmediatamente después de la inyección intravenosa. El efecto dura 30 minutos. La concentración efectiva de magnesio en sangre para tratar la preeclampsia y la eclampsia es de 2,1 a 2,9 mmol/L, con grandes diferencias individuales. Para la inyección intramuscular y la inyección intravenosa, el fármaco se excreta por los riñones y la tasa de excreción está relacionada con la concentración de magnesio en sangre y la tasa de filtración glomerular.

Indicaciones

Puede utilizarse como anticonvulsivo. Comúnmente utilizado para la hipertensión inducida por el embarazo. Reduce la presión arterial, trata la preeclampsia y la eclampsia y también se usa para tratar el parto prematuro.

Uso y dosificación

1. Tratamiento de la hipertensión, preeclampsia y eclampsia inducidas por el embarazo de moderadas a graves.

La primera dosis es de 2,5 a 4 g, inyectada con 25 % de glucosa Después de diluir 20 ml de solución, inyectar lentamente por vía intravenosa en 5 minutos y luego mantener mediante infusión intravenosa de 1 a 2 g por hora. La cantidad total en 24 horas es de 30 g, que se controla en función del reflejo del tendón de la rodilla, la frecuencia respiratoria y la producción de orina.

2. Tratamiento del parto prematuro y la hipertensión inducida por el embarazo

La dosis y el método son similares, la primera dosis de carga es de 4g diluida con 20ml de jugo de uva al 25% inyectable y lentamente; Inyección intravenosa en 5 minutos, luego agregue 60 ml de sulfato de magnesio al 25% a 1000 ml de jugo de uva al 5% para infusión intravenosa a una velocidad de 2 g por hora hasta 2 horas después de que hayan cesado las contracciones uterinas, y luego tome por vía oral. Agonistas de los receptores adrenérgicos β para mantenimiento.

Reacciones adversas

(1) La inyección intravenosa de sulfato de magnesio a menudo causa síntomas como enrojecimiento, sudoración, sequedad de boca, etc. La inyección intravenosa rápida puede causar náuseas, vómitos, palpitaciones y En algunas personas se pueden producir mareos, que pueden desaparecer si se reduce la velocidad de inyección.

(2) La insuficiencia renal y las dosis altas de medicamento pueden causar acumulación de magnesio en la sangre. Cuando la concentración de magnesio en sangre alcanza 5 mmoi/L, la excitabilidad muscular puede inhibirse, las respuestas sensoriales pueden ser lentas y. Los reflejos de los tendones de la rodilla pueden desaparecer. La respiración comienza a inhibirse. Cuando la concentración de magnesio en sangre alcanza los 6 mmol/L, puede producirse paro respiratorio, arritmia y bloqueo cardíaco. Si la concentración aumenta aún más, los latidos del corazón pueden detenerse.

(3) El uso continuo de sulfato de magnesio puede provocar estreñimiento, y algunos pacientes pueden desarrollar una obstrucción intestinal paralítica, que mejora tras suspender el fármaco.

(4) Un número muy reducido de pacientes experimenta una disminución del calcio en sangre y reaparece hipocalcemia.

(5) Los iones de magnesio pueden atravesar libremente la placenta, provocando hipermagnesemia neonatal, que se manifiesta por tono muscular bajo, potencia de succión deficiente, inactividad, llanto bajo, etc., y algunos tienen depresión respiratoria. .

(6) Un pequeño número de mujeres embarazadas desarrollan edema pulmonar.

Contraindicaciones

Precauciones

1. Se debe comprobar la función renal antes de usar la inyección de sulfato de magnesio. Si la función renal es insuficiente, se debe utilizar con precaución y con el máximo cuidado. la dosis debe reducirse,

2. Debe usarse con precaución o no usarse cuando hay daño miocárdico o bloqueo cardíaco.

3. Antes y durante cada medicación, controle periódicamente el reflejo del tendón de la rodilla, mida la frecuencia respiratoria, observe la producción de orina y extraiga sangre para comprobar la concentración de magnesio en sangre si el reflejo del tendón de la rodilla está significativamente debilitado. o desaparece, o si la frecuencia respiratoria es inferior a 14 a 16 veces por minuto, la producción de orina es inferior a 25 a 30 ml por hora o menos de 600 ml en 24 horas, el medicamento debe suspenderse a tiempo.

4. Si se produce repentinamente opresión en el pecho, dolor en el pecho o dificultad para respirar durante la medicación, se debe auscultar a tiempo y tomar radiografías de tórax si es necesario para detectar el edema pulmonar lo antes posible.

5. Si se produce una intoxicación aguda por magnesio, se puede utilizar una inyección intravenosa de calcio para rescatar al paciente. El método utilizado habitualmente es la inyección lenta de 10 ml de inyección de glucosa cálcica al 10%.

6. Durante el tratamiento del aborto espontáneo, no debe usarse simultáneamente con agonistas de los receptores β adrenérgicos, como la ritodrina, de lo contrario puede causar fácilmente reacciones cardiovasculares adversas.

Uso por mujeres embarazadas y lactantes

Las mujeres embarazadas deben usarlo con precaución para la catarsis y las mujeres lactantes no deben usarlo.

Medicamento para niños

Inyección intramuscular o administración intravenosa:

0,1~0,15g/kg cada vez, utilizado como anticonvulsivante. Cuando se use, diluya este producto con una inyección de glucosa al 5-10% en una solución al 1%, gotee por vía intravenosa o dilúyalo en una solución al 5% e inyecte lentamente por vía intravenosa. La solución al 25% se puede inyectar en los músculos profundos. Generalmente, en pediatría solo se utiliza inyección intramuscular o medicación intravenosa, lo cual es seguro.

Medicamento para pacientes de edad avanzada

Los pacientes de edad avanzada, especialmente los mayores de 60 años, deben utilizar este producto con precaución.

Interacciones medicamentosas

Los medicamentos que son incompatibles con el sulfato de magnesio incluyen sulfato de polimixina B, sulfato de estreptomicina, glucohidrato de calcio, clorhidrato de dobutamina y ácido clorhídrico (procaína, tetraciclina, penicilina y nafcilina). etoxilina).

Sobredosis de medicamentos

La sobredosis de medicamentos y la intoxicación aguda por magnesio pueden provocar depresión respiratoria, que puede llegar rápidamente a una parálisis respiratoria mortal. En este momento, se debe suspender el medicamento inmediatamente y se debe realizar respiración artificial. realizado, y lentamente la inyección de calcio fue rescatada.

Especificaciones

(1) 10ml: 1g

(2) 10ml: 2,5g

Período de validez

2 años.

Almacenamiento

Conservar en un lugar fresco y hermético.

Número de aprobación

Empresa fabricante

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