Si lo sabes, ¡ayúdanos! !
Los niños con hipoplasia, sacro recto, esfínter anal débil, llanto y diarrea suelen inducir prolapso, especialmente prolapso parcial. Los adultos también pueden verse desencadenados por un prolapso frecuente de hemorroides internas, especialmente el prolapso de la mucosa rectal. La tasa de incidencia en las mujeres es mayor que en los hombres porque la abertura del suelo pélvico es grande y los partos múltiples pueden relajar la fascia y los músculos del suelo pélvico.
El síntoma clínico de esta enfermedad es que la membrana mucosa del ano se prolapsa después de la defecación en la etapa inicial y puede retraerse por sí sola, luego gradualmente no puede recuperarse por sí sola y debe restablecerse con la mano; . A menudo me sale un poco de moco del ano. Hay una sensación de hundimiento después de defecar y aumenta la frecuencia de la defecación. Puedes deshacerte de él tosiendo, estornudando, caminando, de pie durante mucho tiempo o con un poco de esfuerzo. Después de la extracción, es posible que sienta hinchazón local y dolor en el área lumbosacra. La mucosa extraída secretará moco y la irritación frecuente provocará congestión, edema, erosión y úlceras. Las secreciones pueden estar mezcladas con moco sanguinolento, que puede irritar la piel perianal y provocar picazón. El encarcelamiento rara vez ocurre debido a la relajación del esfínter anal. Una vez que se produce el encarcelamiento, el paciente siente un dolor local intenso y no puede reducir el tumor manualmente. Una vez que se desprende el canal anal, la hinchazón, la congestión, la cianosis y los pliegues mucosos desaparecen rápidamente. Si no se trata, puede producirse necrosis estrangulante. Cuando no hay prolapso, el examen físico muestra aberturas anales dispersas y el examen de los dedos a menudo revela que el esfínter anal está relajado y su fuerza de contracción está debilitada. Durante el examen deben excluirse los pólipos pediculares rectales y el prolapso grave de las hemorroides internas, y se puede indicar al paciente que se agache con fuerza. Después del prolapso completo del canal anal, se debe realizar otro examen para determinar el prolapso parcial y completo. Clínicamente, se divide en tres grados según el grado de prolapso: primero, prolapso de la mucosa rectal, segundo, prolapso rectal de espesor total y tercero, prolapso de colon rectal en forma de S.
Las causas de esta enfermedad son: (1) Insuficiencia congénita, hipoplasia y pérdida del tejido blando circundante del recto. y soporte de la curvatura sacra (2) la debilidad prolongada, la desnutrición o la diarrea y disentería prolongadas hacen que la grasa en la fosa isquiorrectal se absorba y el recto pierda soporte (3) disminución del qi y la sangre, debilidad en los ancianos; , partos repetidos y enfermedades de los músculos pélvicos que aumentan continuamente la presión abdominal, como la relajación, la dificultad de fijación, los cálculos en la vejiga y la tos crónica, hacen que la submucosa rectal se relaje y separe la mucosa de la capa muscular, lo que provoca prolapso anal ( 5) Hemorroides internas, pólipos anorrectales, tumores anorrectales y otras enfermedades. Las etapas del prolapso a menudo conducen a la relajación del esfínter anal y la tracción descendente de la mucosa rectal. También se puede observar que después de la hemorroidectomía interna, la piel del canal anal se daña y la mucosa rectal queda expuesta y prolapsada.
El tratamiento de esta enfermedad se divide en tratamiento farmacológico oral y externo, acupuntura, inyección y tratamiento quirúrgico. El tratamiento interno se centra principalmente en reponer el qi y fortalecer el cuerpo; las hemorroides externas se pueden fumigar y lavar con la medicina tradicional china y aplicar externamente para astringir; la acupuntura puede mejorar la tensión interna de la cavidad pélvica, sostener y reparar el recto; puede hacer que el recto se adhiera y se fije a los tejidos circundantes o a varias capas del recto, lo que hace que el recto sea inestable. La nueva ligadura puede eliminar parte de la mucosa prolapsada, formar cicatrices artificialmente y producir adherencia, fijación y soporte. Actualmente, la fijación con cabestrillo rectal transabdominal se utiliza en medicina, pero el efecto es inestable, la operación es complicada y la tasa de recurrencia es de aproximadamente el 20%; la cirugía de reconstrucción del piso pélvico es compleja, tiene muchas complicaciones y tiene efectos insatisfactorios, y es Actualmente rara vez se utiliza.