¿Qué prisma me recomendó el dependiente de la tienda de ojos?
El prisma es un medio muy importante para corregir el estrabismo y eliminar la diplopía en los niños. Utiliza inteligentemente el principio de la física: cuando la luz pasa a través de un prisma, se refractará hacia su base y la imagen del objeto se desplazará hacia su punta de acuerdo con la ley del desplazamiento de la imagen del objeto y el grado de estrabismo, un prisma. Se coloca frente a los ojos entrecerrados y continúa cambiando la potencia del prisma hasta que se visualice el objeto externo en la mácula del ojo con estrabismo, y ambos ojos tengan la misma dirección visual y se pueda eliminar la diplopía. Un prisma es un elemento óptico compuesto por dos planos no paralelos. Su sección transversal principal es triangular y se llama prisma. Se utiliza principalmente para el entrenamiento de alineación de los músculos oculares y la corrección del estrabismo.
El ojo humano tiene un fuerte poder de fusión en la dirección horizontal y el grado de prisma que puede tolerar es un gran grado de foria. La fuerza de fusión en la dirección vertical es pequeña y el grado de prisma que puede tolerar. tolerar es pequeño, generalmente no más de 1-2 △El poder del prisma, aquellos con foria pero asintomáticos no necesitan corrección. Aquellos con síntomas primero deben corregir su error refractivo. Para el estrabismo recesivo horizontal, generalmente se utiliza un prisma para corregir la mitad del estrabismo recesivo total. El estrabismo recesivo en dirección vertical se puede corregir directamente con un prisma. La parálisis de los músculos rotadores superiores corregirá el estrabismo en 1/3-2/3. La parálisis de los músculos rotadores inferiores corregirá el estrabismo en 2/3 del estrabismo total. .
Corrección del estrabismo paralítico
Al corregir con un prisma, también puedes mover el centro de la lente o añadir un prisma a la lente. Para obtener la potencia del prisma necesaria, la dirección de la base es opuesta a la dirección de desviación del eje recesivo del estrabismo. Por ejemplo, la foria superior se corrige con un prisma de base hacia abajo.
1. Principios de creación de espejos para prismas ordinarios:
1. Aplique el método de división igual para dividir la potencia del prisma requerida para la corrección de manera uniforme entre los dos ojos y cada ojo no debe exceder 6△. Por ejemplo, el ojo derecho necesita 3△ prismas de corrección con la base hacia arriba divididos equitativamente en dos ojos: el ojo derecho. tiene 1,5△ grados de abajo hacia arriba. Arriba, el ojo izquierdo tiene 1,5△ y la parte inferior mira hacia abajo.
2. Método de división no igual: al dispensar anteojos, teniendo en cuenta el nivel de comodidad del paciente después de usar anteojos, se puede utilizar el método de distribuir anteojos en ambos ojos. Al dispensar anteojos, se debe administrar una pequeña cantidad de anteojos al ojo dominante y. Más prescripción para el ojo no dominante.
3. Al usar gafas, se debe considerar que la causa de la desviación es mixta. Cuando se corrige la desviación vertical, el estrabismo horizontal a menudo mejora debido a la capacidad normal de reflexión y fusión. Por tanto, se puede considerar que corregir la foria vertical con un prisma será de gran ayuda para aliviar todos los síntomas interferidores del estrabismo horizontal.
Por el contrario, el error horizontal se combina con la desviación vertical. Si solo se corrige el estrabismo horizontal, el resultado de la corrección casi fallará. Cuando la desviación es muy pequeña, el desplazamiento de la lente se puede utilizar como un recurso económico y, a veces, se puede obtener el mismo resultado de corrección.
2. Principio de alimentación de espejo para prisma de membrana
1. Cuando el grado de estrabismo supera los 6△, el grosor del prisma aumenta, dificultando su uso.
2. Al mismo tiempo, se combinan grados más altos de hipermetropía y miopía, y es necesario agregar corrección de prisma a las gafas tanto para la hipermetropía como para la miopía al mismo tiempo.
3. El estrabismo que excede 15△ en un ojo requiere corrección.
Indicaciones del prisma:
1. Estrabismo de ángulo pequeño.
2. Posición oblicua residual tras cirugía de estrabismo.
3. Foria sintomática, estrabismo rotacional y estrabismo vertical.
4. Nistagmo idiopático.
5. Función de vergencia insuficiente o parálisis de vergencia.
6. Transición antes de la cirugía en niños más pequeños con estrabismo.
7. Síndrome retroglobo. Estrabismo paralítico por traumatismo.
3. Finalidad del uso de prismas: eliminar la visión doble, corregir la posición de los ojos y aliviar la fatiga visual.
Principios para el uso de prismas: Realice retinoscopia y optometría al paciente y pruebe el prisma según la refracción original del paciente. Generalmente, la prueba se inicia basándose en un tercio de la potencia real del prisma del paciente, y la potencia del prisma se distribuye uniformemente en ambos ojos, o se hacen arreglos en conjunto hasta que los síntomas del paciente desaparecen o mejoran significativamente, y luego la prescripción está decidido. La punta del prisma apunta en la dirección de la desviación del ojo.