¿Puede el seguro de diabetes reembolsarme?
1. Si los gastos médicos están en el rango de 0 a 40.000 yuanes, entonces el seguro médico puede reembolsar alrededor del 85 %;
2. Si los gastos médicos están en el rango de 4 a 4 80.000 yuanes, entonces el seguro médico puede reembolsar alrededor del 90%;
3. Si los gastos médicos superan los 80.000 yuanes, entonces el seguro médico puede reembolsar alrededor del 95%. %.
Reembolso del seguro médico El alcance del reembolso del seguro médico urbano se refiere a todos los empleadores urbanos, como se muestra a continuación:
1, incluidas las empresas (empresas estatales, empresas colectivas, empresas con inversión extranjera empresas, empresas privadas, etc.);
2. Las agencias, instituciones públicas, grupos sociales, unidades privadas no empresariales y sus empleados participarán en el seguro médico básico;
3. Algunas ciudades y pueblos estipulan que las empresas municipales y sus empleados, los propietarios de organizaciones económicas individuales urbanas y sus empleados se incluirán gradualmente en el ámbito del seguro médico básico (el último elemento depende de las políticas locales), lo que les permitirá disfrutar del reembolso médico.
Los departamentos administrativos del seguro social, los departamentos administrativos de salud, las agencias de seguro social, las agencias de recaudación de primas del seguro social, los departamentos financieros y las agencias de auditoría manejarán informes y quejas dentro del alcance de sus respectivas responsabilidades de conformidad con la ley; Si el alcance de las responsabilidades del departamento o agencia cae dentro del alcance de las responsabilidades del departamento o agencia, el asunto se informará por escrito y se entregará al departamento o agencia con autoridad para manejar el asunto. Los departamentos e instituciones con autoridad para manejar el asunto deben hacerlo de manera oportuna y sin ninguna prevaricación. Cualquier persona que defraude los beneficios del seguro social mediante fraude, materiales de certificación falsificados u otros medios deberá ser ordenado por el departamento administrativo del seguro social a devolver los beneficios del seguro social defraudados e imponer una multa de no menos de dos veces pero no más de cinco veces la cantidad defraudada. .
Artículo 27 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"* * *Si una persona física que participa en el seguro médico básico para empleados alcanza la edad legal de jubilación y las cotizaciones acumuladas han alcanzado el número de años especificados por el estado, ya no pagará el seguro médico básico después de la jubilación. Si no se alcanza la tarifa, podrá disfrutar de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales; si no se alcanza, se puede pagar hasta; el número de años estipulados por el estado.
Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.