Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimiento del confinamiento - ¿Qué medicamento debo tomar para la diabetes? ¿Qué medicamento deben tomar los pacientes con diabetes tipo 2 después de diez años? Les presentaré el sentido común de la diabetes y luego les pediré que elijan medicamentos según mi introducción. La diabetes es un trastorno del metabolismo de los carbohidratos causado por la disfunción de los islotes pancreáticos. Los estudios han demostrado que la disminución de la función de las células beta comienza antes de la hiperglucemia. Una vez que se diagnostica la diabetes tipo 2, se ha perdido el 50% de la función de las células beta. Tras el diagnóstico, la función de las células beta seguirá disminuyendo a un ritmo del 4% por año. Las principales manifestaciones son niveles elevados de azúcar en sangre y diabetes. En casos graves, puede provocar cetosis y coma, que pone en peligro la vida. Esta enfermedad es similar al "calmar la sed" de la medicina tradicional china. "Fundamentos del diagnóstico" 1. Beber más, comer más, orinar más y perder peso son las características de esta enfermedad. 2. La glucosa en sangre en ayunas es superior a 7,1 mmol/l y 2 horas después de la comida es superior a 11,1 mmol/l; la glucosa en orina es positiva; En tercer lugar, los ántrax suelen aparecer como resultado de infecciones cutáneas repetidas. En cuarto lugar, si tiene anorexia, náuseas, vómitos, dolor abdominal u olor a manzana, debe considerar la posibilidad de cetosis diabética y prestar atención a la dificultad para respirar del paciente. Los casos graves pueden causar coma, respiración agitada, disminución de la presión arterial, manos y pies fríos, reflejos lentos o ausentes, niveles positivos fuertes de azúcar en la orina y vinagre en la orina positivos fuertes. "Puntos Claves de Prevención y Control" 1. Diferenciación y tratamiento del síndrome de MTC: 1. Causado principalmente por beber en exceso y sequedad de boca, que es una lesión por calor pulmonar. Principio de tratamiento: Es aconsejable producir líquido y eliminar el calor. Receta: 30-60 gramos de yeso (frito primero), 15 gramos de rehmannia cruda, 10 gramos de Ophiopogon japonicus, Anemarrhenae y Achyranthes bidentata de cada uno. Decocción en agua, 1 dosis, 2 veces al día. 2. La razón principal es que tiene hambre después de comer demasiado y tiene heces secas, lo que significa que su estómago está caliente y seco. Principio de tratamiento: Es apropiado limpiar el estómago y nutrir el yin. Receta: 10 g de ruibarbo (espalda baja), 12 g de scutellaria baicalensis, 6 g de rehmannia glutinosa cruda, decocida en agua, 1 g por día, tomado dos veces. 3. Los síntomas principales incluyen poliuria, dolor de espalda y pelaje rojo fino, que pertenecen a la deficiencia de yin del riñón. Principio de tratamiento: Es apropiado nutrir los riñones y nutrir el yin. Receta: 65438 ± 05 g de Rehmannia glutinosa, 65438 ± 00 g de cada uno de Cornus officinale, ñame chino, Poria cocos y Alisma, y ​​5 g de corteza de peonía. Decocción en agua, 1 dosis, 2 veces al día. 4. 4. Controle su dieta: limite el arroz y los fideos a unos 500 gramos por día, evite o coma menos alimentos azucarados, aumente las proteínas y las grasas de manera adecuada y coma más verduras. Anexo: Cálculo de los ingredientes principales de las comidas diarias (gramos): Un adulto promedio con trabajo manual moderado o pesado, si se calcula en base a un peso de más de 60 kilogramos, necesita 500 gramos de harina al día (que contiene 49,5 gramos de proteína, 9 gramos de grasa, y genera calor 1.800 kcal); 520 g de col china (que contiene 3,7 g de proteína, 0,6 g de grasa, que producen 51 kcal); (que contiene 10 g de grasa, que produce 77 kcal); 90 g de carne de cerdo (que contiene 5 g de proteína, 30 g de grasa, que produce 290 kcal de calor); , que produce 103 kcal de calor); 25 g de hígado de oveja (que contiene proteínas 4,6 g, grasa 1,8 g, calorías 39 kcal). Se necesitan un total de 74 gramos de proteínas, 56 gramos de grasas y 2452 kcal al día. Los alimentos con fibra cruda pueden aumentar la motilidad gastrointestinal, retrasar la digestión y la absorción y ayudar a controlar el azúcar en sangre. El arroz integral y las verduras son ricos en fibra cruda y se pueden elegir adecuadamente. Clínicamente, se pueden formular planes dietéticos correspondientes de acuerdo con las diferentes condiciones de los pacientes, lo cual es extremadamente importante para los pacientes en etapa inicial y tiene un efecto terapéutico significativo. 5. Perder peso y fortalecer con ejercicio La fórmula de cálculo aproximada del ejercicio es: altura menos edad = frecuencia cardíaca/minuto. Mantener esta frecuencia cardíaca durante 15 a 20 minutos, 1 a 2 veces al día. La fórmula para calcular el peso estándar de una persona normal es: altura menos 100 ==peso estándar/kg. 6. Remedios populares: 65438±0) 65438±00g cada uno de Angelicae Sinensis, Dipsacus Dipsacus y Deer Antler, 65438±02g cada uno de Achyranthes Rhizome, Jujube, Astragalus y Dipsacia, 6g cada uno de Polygala, Plantago, Ligustrum lucidum y Dipsacus, Morinda officinalis, Poria cocos, ginseng americano, Cynomorium cynomorium, Cistanche deserticola, Corteza de Dipsacus. Tritúrelo hasta convertirlo en polvo y extiéndalo en cápsulas de 0,5 g, 5 cápsulas cada vez, dos veces al día, por la mañana y por la noche, con el estómago vacío. 2) 30 g de mijo, 10 g de ñame, 10 g de astrágalo. Agrega 2 tazones de agua, hiérvela en un tazón y medio y déjala reposar durante un mes. Hasta que sane. 3) 120 gramos de ñame y 120 gramos de calabaza, hervir en agua para eliminar residuos y luego beber con agua, una vez al día, un total de 50 a 60 veces. 2. Medicina occidental: (1) Metformina (tabletas de Jiangdiace, Gehuazhi, Yaodikang, Dihuatang) 0,25 g ~ 0,5 g, 2 ~ 3 veces al día, con las comidas. Este medicamento reduce el azúcar en sangre principalmente al reducir la absorción de glucosa y aumentar la utilización de glucosa. La característica es que solo reduce el azúcar en sangre, pero no reduce el azúcar en sangre y, en general, no provoca hipoglucemia. Es la primera opción para los pacientes ancianos y obesos.

¿Qué medicamento debo tomar para la diabetes? ¿Qué medicamento deben tomar los pacientes con diabetes tipo 2 después de diez años? Les presentaré el sentido común de la diabetes y luego les pediré que elijan medicamentos según mi introducción. La diabetes es un trastorno del metabolismo de los carbohidratos causado por la disfunción de los islotes pancreáticos. Los estudios han demostrado que la disminución de la función de las células beta comienza antes de la hiperglucemia. Una vez que se diagnostica la diabetes tipo 2, se ha perdido el 50% de la función de las células beta. Tras el diagnóstico, la función de las células beta seguirá disminuyendo a un ritmo del 4% por año. Las principales manifestaciones son niveles elevados de azúcar en sangre y diabetes. En casos graves, puede provocar cetosis y coma, que pone en peligro la vida. Esta enfermedad es similar al "calmar la sed" de la medicina tradicional china. "Fundamentos del diagnóstico" 1. Beber más, comer más, orinar más y perder peso son las características de esta enfermedad. 2. La glucosa en sangre en ayunas es superior a 7,1 mmol/l y 2 horas después de la comida es superior a 11,1 mmol/l; la glucosa en orina es positiva; En tercer lugar, los ántrax suelen aparecer como resultado de infecciones cutáneas repetidas. En cuarto lugar, si tiene anorexia, náuseas, vómitos, dolor abdominal u olor a manzana, debe considerar la posibilidad de cetosis diabética y prestar atención a la dificultad para respirar del paciente. Los casos graves pueden causar coma, respiración agitada, disminución de la presión arterial, manos y pies fríos, reflejos lentos o ausentes, niveles positivos fuertes de azúcar en la orina y vinagre en la orina positivos fuertes. "Puntos Claves de Prevención y Control" 1. Diferenciación y tratamiento del síndrome de MTC: 1. Causado principalmente por beber en exceso y sequedad de boca, que es una lesión por calor pulmonar. Principio de tratamiento: Es aconsejable producir líquido y eliminar el calor. Receta: 30-60 gramos de yeso (frito primero), 15 gramos de rehmannia cruda, 10 gramos de Ophiopogon japonicus, Anemarrhenae y Achyranthes bidentata de cada uno. Decocción en agua, 1 dosis, 2 veces al día. 2. La razón principal es que tiene hambre después de comer demasiado y tiene heces secas, lo que significa que su estómago está caliente y seco. Principio de tratamiento: Es apropiado limpiar el estómago y nutrir el yin. Receta: 10 g de ruibarbo (espalda baja), 12 g de scutellaria baicalensis, 6 g de rehmannia glutinosa cruda, decocida en agua, 1 g por día, tomado dos veces. 3. Los síntomas principales incluyen poliuria, dolor de espalda y pelaje rojo fino, que pertenecen a la deficiencia de yin del riñón. Principio de tratamiento: Es apropiado nutrir los riñones y nutrir el yin. Receta: 65438 ± 05 g de Rehmannia glutinosa, 65438 ± 00 g de cada uno de Cornus officinale, ñame chino, Poria cocos y Alisma, y ​​5 g de corteza de peonía. Decocción en agua, 1 dosis, 2 veces al día. 4. 4. Controle su dieta: limite el arroz y los fideos a unos 500 gramos por día, evite o coma menos alimentos azucarados, aumente las proteínas y las grasas de manera adecuada y coma más verduras. Anexo: Cálculo de los ingredientes principales de las comidas diarias (gramos): Un adulto promedio con trabajo manual moderado o pesado, si se calcula en base a un peso de más de 60 kilogramos, necesita 500 gramos de harina al día (que contiene 49,5 gramos de proteína, 9 gramos de grasa, y genera calor 1.800 kcal); 520 g de col china (que contiene 3,7 g de proteína, 0,6 g de grasa, que producen 51 kcal); (que contiene 10 g de grasa, que produce 77 kcal); 90 g de carne de cerdo (que contiene 5 g de proteína, 30 g de grasa, que produce 290 kcal de calor); , que produce 103 kcal de calor); 25 g de hígado de oveja (que contiene proteínas 4,6 g, grasa 1,8 g, calorías 39 kcal). Se necesitan un total de 74 gramos de proteínas, 56 gramos de grasas y 2452 kcal al día. Los alimentos con fibra cruda pueden aumentar la motilidad gastrointestinal, retrasar la digestión y la absorción y ayudar a controlar el azúcar en sangre. El arroz integral y las verduras son ricos en fibra cruda y se pueden elegir adecuadamente. Clínicamente, se pueden formular planes dietéticos correspondientes de acuerdo con las diferentes condiciones de los pacientes, lo cual es extremadamente importante para los pacientes en etapa inicial y tiene un efecto terapéutico significativo. 5. Perder peso y fortalecer con ejercicio La fórmula de cálculo aproximada del ejercicio es: altura menos edad = frecuencia cardíaca/minuto. Mantener esta frecuencia cardíaca durante 15 a 20 minutos, 1 a 2 veces al día. La fórmula para calcular el peso estándar de una persona normal es: altura menos 100 ==peso estándar/kg. 6. Remedios populares: 65438±0) 65438±00g cada uno de Angelicae Sinensis, Dipsacus Dipsacus y Deer Antler, 65438±02g cada uno de Achyranthes Rhizome, Jujube, Astragalus y Dipsacia, 6g cada uno de Polygala, Plantago, Ligustrum lucidum y Dipsacus, Morinda officinalis, Poria cocos, ginseng americano, Cynomorium cynomorium, Cistanche deserticola, Corteza de Dipsacus. Tritúrelo hasta convertirlo en polvo y extiéndalo en cápsulas de 0,5 g, 5 cápsulas cada vez, dos veces al día, por la mañana y por la noche, con el estómago vacío. 2) 30 g de mijo, 10 g de ñame, 10 g de astrágalo. Agrega 2 tazones de agua, hiérvela en un tazón y medio y déjala reposar durante un mes. Hasta que sane. 3) 120 gramos de ñame y 120 gramos de calabaza, hervir en agua para eliminar residuos y luego beber con agua, una vez al día, un total de 50 a 60 veces. 2. Medicina occidental: (1) Metformina (tabletas de Jiangdiace, Gehuazhi, Yaodikang, Dihuatang) 0,25 g ~ 0,5 g, 2 ~ 3 veces al día, con las comidas. Este medicamento reduce el azúcar en sangre principalmente al reducir la absorción de glucosa y aumentar la utilización de glucosa. La característica es que solo reduce el azúcar en sangre, pero no reduce el azúcar en sangre y, en general, no provoca hipoglucemia. Es la primera opción para los pacientes ancianos y obesos.

No solo puede mejorar la resistencia a la insulina (es decir, el cuerpo no es sensible a la insulina) y proteger las células beta, sino que también puede perder peso, reducir los lípidos y reducir la presión arterial. Este fármaco es actualmente muy utilizado y se utiliza en más de 100 países de todo el mundo. Reacciones adversas: el 20% de los pacientes experimentan molestias estomacales, náuseas, anorexia, heces blandas, etc. antes de las comidas. , se pueden tomar con o después de las comidas. Se utiliza para cetoacidosis, daño renal, enfermedad cardiopulmonar grave, función hepática anormal, infección grave, mujeres embarazadas, etc. , debe desactivarse o usarse con precaución. En cuanto al ajuste de dosis y método de este medicamento: si la dosis es de 500 mg/día, se puede tomar por la mañana, si la dosis es de 1000 mg/día, se pueden tomar 500 mg por la mañana y por la noche; día, se pueden tomar 500 mg por la mañana y por la noche. La dosis máxima a lo largo del día no debe exceder los 2000 mg. (2) Gliquidona (Tang Shiping), tableta, 30 mg/tableta, es un promotor de la secreción de insulina. Principalmente al estimular las células beta pancreáticas para que liberen insulina, reduce el azúcar en sangre en pacientes normales y diabéticos. El 95% de este producto se metaboliza en el hígado y sólo el 5% se excreta por los riñones. Indicado para pacientes con diabetes e insuficiencia renal. Pocas reacciones adversas. Método de administración y dosis: Diabetes tipo 2 de leve a moderada: por vía oral, generalmente 90 ~ 120 mg/día, 30 minutos antes de las comidas. La dosis específica varía de persona a persona y la dosis máxima diaria no debe exceder los 120 mg. Cuando la dosis exceda los 30 mg cada vez, tómela de 2 a 3 veces. (3) Gliclazida (Dameikang), las tabletas están disponibles en dos formas farmacéuticas: 30 mg/tableta (tableta de liberación sostenida) y 80 mg/tableta. Este medicamento también potencia la secreción de insulina (buen control del azúcar en sangre basal). Adecuado para diabetes tipo 2 de leve a moderada, generalmente de 30 a 80 mg/vez, 1 a 2 veces al día, tomado 30 minutos antes de las comidas, y ajuste la dosis según el nivel de azúcar en sangre y orina después de 2 a 3 semanas. (4) Acarbosa (Tangping, Carbopol), comprimidos, 50 mg/comprimido y 100 mg/comprimido. Generalmente, 50~200 mg/hora, 3 veces al día, tomado con las comidas. El cannabis es un inhibidor de la α-glucosidasa. Al inhibir la actividad de la α-glucosidasa, inhibe la digestión de los oligosacáridos, ralentiza la hidrólisis y la producción de glucosa y retrasa la absorción de glucosa, suprimiendo así los niveles de azúcar en sangre posprandial (muy bueno para). controlar el azúcar en sangre posprandial). Las reacciones adversas incluyen plenitud abdominal, aumento de flatos, síntomas ocasionales similares a una obstrucción intestinal, hipoglucemia, anomalías graves ocasionales de la función hepática con ictericia, aumento de GOT y GPT, diarrea, dolor abdominal, estreñimiento, anorexia, náuseas y vómitos en mujeres embarazadas, hernia. con precaución en pacientes con obstrucción intestinal y úlceras intestinales; evite el uso con antiácidos, adsorbentes intestinales y enzimas digestivas; El uso combinado de Damikang y Baitangpine es eficaz en el tratamiento de la diabetes de leve a moderada (Damikang inhibe el azúcar en sangre posprandial y Baitangpine inhibe el azúcar en sangre posprandial). (5) Sensibilizador a la insulina: Rosiglitazona (Avandia) tabletas, 2 mg/tableta, 4 mg/tableta, dosis inicial 4 mg/día, tomadas 1 a 2 veces con las comidas, dosis máxima 8 mg/día. Este medicamento se puede usar solo o en combinación con metformina y glaqidona (Tang Shiping). Rara vez causa hipoglucemia cuando se usa solo. Para mejorar la insensibilidad del cuerpo a la insulina (comúnmente conocida como resistencia a la insulina) y proteger la función de los islotes pancreáticos, es mejor utilizar potenciadores de insulina lo antes posible y no abusar de medicamentos que estimulen la secreción de insulina. En Europa y Estados Unidos, las autoridades sanitarias y alimentarias advirtieron que este fármaco y la pioglitazona tenían efectos cancerígenos y ordenaron la prohibición de ambos fármacos. Nuestro país aún tiene que recibir instrucciones claras. La aplicación clínica de los dos fármacos anteriores debe ser cautelosa. En los últimos años, algunos académicos del Reino Unido y Estados Unidos han propuesto que el uso de este medicamento para tratar la diabetes tipo 2 aumentará el riesgo de eventos cardiovasculares. Sin embargo, a juzgar por una gran cantidad de datos de investigaciones clínicas nacionales, este riesgo no ha aumentado. sido encontrado. Por razones de precaución, rosiglitazona debe usarse con precaución en las siguientes situaciones: personas mayores de 70 años, personas con diabetes mayores de 10 años, personas con antecedentes de insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, hipertrofia ventricular izquierda, edema o tomando diuréticos, personas que tienen un corto período de tiempo después de tomar el medicamento. Aquellos que han ganado más de 3 kilogramos de peso en un período de tiempo determinado, o aquellos con insuficiencia renal. (6) Tratamiento con insulina: la insulina se puede dividir en: 1. La insulina bovina, que se extrae del páncreas bovino, tiene un precio bajo, poca eficacia, reacciones alérgicas y resistencia a la insulina. 2. La insulina porcina, que se extrae del páncreas de cerdo, es; Más eficaz que la insulina bovina. Los efectos secundarios son pequeños y el efecto es bueno. En la actualidad, la mayor parte de la insulina producida en el país es insulina de cerdo; 3. La insulina humana no se extrae del páncreas humano, sino que se produce mediante ingeniería genética, con mayor pureza, menos efectos secundarios y mayor precio. La insulina importada es insulina humana. Ha comenzado la producción nacional de insulina humana.