La formación de un colgajo de piel después del trasplante de colgajo de piel

Al formar un colgajo, se debe prestar atención a la circulación sanguínea del colgajo. El suministro nutricional temprano después de que se forma el colgajo depende principalmente del suministro de circulación sanguínea del pedículo para mantener su vitalidad. En general, la relación de aspecto de cualquier colgajo no debe exceder 2:1. Debido a una buena circulación sanguínea en la cara y el cuello, la relación de aspecto se puede aumentar ligeramente a 2,5 ~ 3: 1. Si excede una cierta proporción, se producirá un trastorno de la circulación sanguínea o necrosis en el extremo distal del colgajo. Al diseñar el colgajo, el pedículo debe ser ligeramente más ancho y la dirección de los vasos sanguíneos principales debe ser circular para asegurar la circulación sanguínea. La investigación sobre la estructura vascular de la piel se profundiza gradualmente y las arterias cutáneas se dibujan en un diagrama de patrón, que puede usarse como referencia para agarrar las capas al formar un colgajo de piel. Aunque el riego arterial del colgajo es importante, no se puede ignorar su retorno venoso. Si hay un retorno venoso deficiente, el colgajo se hinchará o se ampollará, adquiriendo un color púrpura oscuro. Finalmente, debido a una inflamación grave del tejido, la arteria se comprimirá, bloqueando completamente el flujo sanguíneo y provocando necrosis del colgajo de piel.

Los principales vasos sanguíneos del colgajo nutricional se encuentran en el tejido profundo del colgajo. Al separar colgajos grandes, se debe incluir fascia profunda para proteger la red vascular profunda en la grasa subcutánea. Si se considera que el colgajo de piel es demasiado grueso después de la reparación y afecta la función o apariencia local, la eliminación de grasa (es decir, liposucción) se puede realizar en etapas después de 3 a 6 meses de supervivencia del colgajo de piel.