¿Qué tipo de máquina médica es la resonancia magnética y para qué enfermedades se utiliza?
MRI es resonancia magnética, y su nombre completo en inglés es: Magnetic Resonance Imaging. Al comienzo del nacimiento de esta tecnología, se llamó imagen por resonancia magnética nuclear. A principios de la década de 1980, el término imagen por RMN (imagen por RMN), una nueva tecnología médica, se volvió cada vez más familiar para el público. A medida que se instaló el gran imán, algunos comenzaron a preocuparse de que la letra "N" pudiera tener un impacto negativo en el desarrollo de la resonancia magnética. Además, la palabra "nuclear" puede hacer que el personal del hospital asocie fácilmente la sala de resonancia magnética con otro departamento de medicina nuclear. Por lo tanto, para resaltar la ventaja de esta tecnología de exploración de que no produce radiaciones ionizantes y distinguirla de la medicina nuclear, que utiliza elementos radiactivos, los radiólogos y fabricantes de equipos han acordado referirse a la "MRI" como "resonancia magnética". " para abreviar. **Imágenes por resonancia magnética (MRI)”.
El núcleo más utilizado en resonancia magnética es el protón del núcleo de hidrógeno (1H), porque su señal es la más fuerte y además está ampliamente presente en los tejidos humanos. Los factores que afectan la resonancia magnética incluyen: (a) densidad de protones; (b) duración del tiempo de relajación; (c) flujo de sangre y líquido cefalorraquídeo (d) sustancias paramagnéticas (e) proteínas;
La característica de la escala de grises de las imágenes de resonancia magnética es que cuanto más fuerte es la señal de resonancia magnética, mayor es el brillo y cuanto más débil es la señal de resonancia magnética, menor es el brillo.
Las características en escala de grises de la resonancia magnética de varios tejidos son las siguientes: el tejido adiposo y el hueso esponjoso son blancos; la médula espinal y la médula ósea son de color blanco grisáceo y los músculos son de color blanco grisáceo; , la sangre fluye a velocidad normal. Es negra; la corteza ósea, el gas y los pulmones que contienen aire son negros.
Otra característica de la RMN es que el líquido que fluye no produce señales, lo que se denomina efecto de flujo o efecto de flujo en blanco. Por lo tanto, los vasos sanguíneos son estructuras tubulares de color blanco grisáceo, mientras que la sangre es negra sin señal. Esto permite que los vasos sanguíneos se separen fácilmente del tejido blando. La médula espinal normal está rodeada de líquido cefalorraquídeo. El líquido cefalorraquídeo es negro y tiene duramadre blanca resaltada por grasa, lo que hace que la médula espinal parezca una estructura de señal blanca fuerte.
La resonancia magnética (MRI) se ha utilizado en el diagnóstico por imágenes de diversos sistemas del cuerpo. Los mejores resultados se encuentran en el cerebro, la médula espinal, el corazón y los grandes vasos sanguíneos, las articulaciones, los huesos, los tejidos blandos y la cavidad pélvica. Para las enfermedades cardiovasculares, no sólo se pueden observar los cambios anatómicos de cada cámara, los grandes vasos sanguíneos y las válvulas, sino que también se pueden realizar análisis ventriculares para realizar diagnósticos cualitativos y semicuantitativos. Se pueden realizar múltiples cortes transversales con alta resolución espacial. Mostrar la imagen completa del corazón y las lesiones, y su relación con las estructuras circundantes, es superior a otros exámenes de imágenes por rayos X, ultrasonidos bidimensionales, radionúclidos y TC. Al diagnosticar lesiones de la médula espinal, se pueden tomar imágenes coronales, sagitales y transversales.
La cantidad de información proporcionada por la resonancia magnética no sólo es mayor que muchas otras técnicas de imagen en imágenes médicas, sino que también es diferente de las técnicas de imagen existentes, por lo que tiene grandes ventajas potenciales en el diagnóstico de enfermedades. Puede producir directamente imágenes tomográficas de corte transversal, plano sagital, plano coronal y varios planos oblicuos sin producir artefactos en la detección por TC, no necesita inyectar agentes de contraste, no tiene radiación ionizante y no tiene efectos adversos en el cuerpo; . La resonancia magnética es muy eficaz en la detección de enfermedades cerebrales comunes como hematoma intracerebral, hematoma extracerebral, tumor cerebral, aneurisma intracraneal, malformación arteriovenosa, isquemia cerebral, tumor intraespinal, siringomielia e hidromielitis. También es muy eficaz en el diagnóstico de cifosis del disco lumbar primaria. cáncer de hígado y otras enfermedades.
Objetivo del examen: lesiones del cerebro craneal, columna y médula espinal, enfermedades de los rasgos faciales, enfermedades del corazón, masas mediastínicas, lesiones óseas, articulares y musculares, útero, ovario, vejiga, próstata, hígado, riñón, páncreas. y otras partes de las lesiones.
Ventajas: 1. La resonancia magnética no causa daños por radiación ionizante al cuerpo humano;
2. La resonancia magnética puede obtener imágenes transversales tridimensionales nativas sin reconstrucción para obtener imágenes multidireccionales;
3. La estructura de los tejidos blandos se muestra claramente y es mejor que la TC para examinar el sistema nervioso central, la vejiga, el recto, el útero, la vagina, las articulaciones, los músculos, etc.
4. Las imágenes de secuencias múltiples y los tipos de imágenes múltiples brindan información de imagen más rica para aclarar la naturaleza de las lesiones.
Desventajas: 1. Al igual que la tomografía computarizada, la resonancia magnética también es un diagnóstico por imágenes. Muchas lesiones aún son difíciles de diagnosticar solo con la resonancia magnética, a diferencia de la endoscopia, que puede obtener diagnósticos por imágenes y patológicos al mismo tiempo;
2. El examen de los pulmones no es mejor que el examen de rayos X o la tomografía computarizada, y el examen del hígado, el páncreas, las glándulas suprarrenales y la próstata no es mejor que el examen por tomografía computarizada, pero el costo es mucho mayor;
3. No es tan buena como la endoscopia para las lesiones gastrointestinales;
4. La sensibilidad en el diagnóstico de fracturas no es tan buena como la de la TC y la radiografía simple;
5. Las personas con objetos metálicos en el cuerpo no deben someterse a una resonancia magnética.
6. No debe realizarse en pacientes críticamente enfermos.
7 No se recomienda el examen por resonancia magnética para aquellas que estén dentro de los 3 meses de embarazo a menos que sea necesario.
8. Con estimulación cardíaca, los pacientes con equipos de resonancia magnética no pueden realizar exámenes de resonancia magnética ni acercarse al equipo de resonancia magnética.
9 La mayoría de los espacios de examen con equipos de resonancia magnética están relativamente cerrados y algunos pacientes no pueden cooperar para completar el examen por miedo.
10. Tiempo necesario para el examen
Notas
Debido a que hay campos magnéticos muy fuertes en las máquinas de resonancia magnética y en las salas de examen de resonancia magnética, las personas con marcapasos también aquellos a quienes les quedaron clips de metal o stents de metal después de una cirugía vascular, o aquellos a quienes se les realizó una cirugía de stent de metal en otras arterias coronarias, esófago, próstata o tracto biliar, está absolutamente prohibido someterse a un examen de resonancia magnética, de lo contrario, el metal será atraído debido al fuerte campo magnético, el movimiento puede tener consecuencias graves que pueden poner en peligro la vida. Generalmente, afuera de la puerta de la sala de exámenes de resonancia magnética del hospital, hay carteles llamativos de color rojo o amarillo que indican que los exámenes de resonancia magnética están absolutamente prohibidos.
Si hay otros objetos extraños metálicos en el cuerpo que no se pueden eliminar, como fijaciones internas metálicas, articulaciones artificiales, dentaduras postizas metálicas, brackets, clips de plata, metralla y otros residuos metálicos, es un relativo tabú. para la inspección Cuando sea necesario realizar una inspección, se debe realizar una estrecha observación para evitar que el metal se mueva en el fuerte campo magnético durante el examen y dañe los vasos sanguíneos grandes y los tejidos importantes cercanos, lo que provocará consecuencias graves. No acepte exámenes de resonancia magnética a menos que sea necesario. Quienes tengan anillos anticonceptivos metálicos y dentaduras postizas removibles de metal deben retirarse antes del examen.
En ocasiones, los iones de hierro metálico que quedan en el cuerpo pueden afectar a la calidad de la imagen e incluso al correcto diagnóstico.
Antes de ingresar a la sala de examen de resonancia magnética, debe quitarse los teléfonos móviles, buscapersonas, tarjetas magnéticas, relojes, monedas, llaves, encendedores, cinturones metálicos, collares metálicos, aretes metálicos, botones metálicos y otros elementos de su cuerpo. Joyas de metal o artículos de metal. De lo contrario, la uniformidad del campo magnético puede verse afectada durante el examen, provocando interferencias en la imagen y artefactos, lo que no favorece la visualización de lesiones y, debido al efecto del fuerte campo magnético, los objetos metálicos pueden ser absorbidos por la resonancia magnética; Además, los teléfonos móviles, buscapersonas, tarjetas magnéticas, relojes y otros artículos también pueden resultar dañados por fuertes campos magnéticos, provocando pérdidas innecesarias a la propiedad personal.
MRI
En los últimos años, con el avance y desarrollo de la ciencia y la tecnología, muchas fijaciones internas ortopédicas, especialmente las fijaciones internas espinales, han comenzado a fabricarse con aleación de titanio o metal de titanio. . Dado que el metal titanio no es atraído por campos magnéticos, no se moverá en un campo magnético. Por lo tanto, es seguro que los pacientes con fijación interna de titanio en el cuerpo se sometan a exámenes de resonancia magnética y el metal de titanio no interferirá con las imágenes de resonancia magnética. Esto es muy valioso para los pacientes que padecen enfermedades de la columna y requieren cirugía de instrumentación de la columna. Sin embargo, las fijaciones internas hechas de aleación de titanio y metal de titanio son caras, lo que ha afectado en cierta medida a su promoción y aplicación.