Introducción al amargor del azufre
2Salamarum de referencia en inglés
3Información básica sobre el amargo de azufre El ácido tiúrico, o heptahidrato de amargo de azufre, es un compuesto que contiene magnesio y tiene la fórmula molecular MgSO4 (o MgSO4 · 7H2O). El amargo de azufre anhidro es un reactivo químico y un reactivo de secado de uso común. La tiopricina a menudo se refiere a la tiopricina heptahidrato, porque no es fácilmente soluble y más fácil de pesar que la tiopicrina anhidra, lo que facilita el control cuantitativo industrial.
Nombre en inglés IUPAC sulfato de magnesio
Otros nombres de sal de Epsom
3.1 Identificar el número de Chemical Abstracts Service 7487889
3.2 Fórmula química MgSO4 ( ninguno Agua)
Sulfato de magnesio 7H2O (heptahidrato)
Masa molar 120.438+05g mol 1.
Sólido cristalino de color blanco
La densidad es de 2,66 g/ml.
Punto de fusión 1124 ℃
Disuelto en agua
Solubilidad 25,5 g/100 ml (20 grados Celsius)
3.3 Estructura Estructura cristalina monoclínico
Ficha de datos de seguridad peligrosa (Ficha de datos de seguridad externa)
3.4 Productos químicos relacionados Otros cationes sulfato de calcio y sulfato de aluminio
4 Origen El ácido lipoico se originó en las carreras de caballos (Epsom) y es un local Producido después de hervir agua mineral. Luego consíguelo del agua de mar. En los tiempos modernos, el ácido lipoico se extrae de minerales como los laxantes.
5 Usos 5.1 Agricultura El amargo de azufre se utiliza como fertilizante en la agricultura porque el magnesio es uno de los principales componentes de la clorofila. A menudo se utiliza en plantas en macetas o cultivos deficientes en magnesio, como tomates, patatas y rosas. El ácido lipoico tiene mayor solubilidad que otros fertilizantes.
5.2 En medicina, el ácido lipoico se utiliza para tratar las uñas encarnadas.
5.3 Química Orgánica El sulfuro anhidro es un desecante comúnmente utilizado en síntesis orgánica. Cuando la fase orgánica se satura con tiopicrante, el tiopicrante se elimina mediante filtración o inyección de transferencia.
Muchas otras sales inorgánicas también se utilizan como desecantes, como el sulfato de sodio y el sulfato de calcio.
5.4 Los amargos de azufre se utilizan para otros fines y también se utilizan como sales de baño.
6 Peligros y riesgos para la salud: El polvo de este producto tiene un **efecto sobre las mucosas, y la exposición prolongada puede provocar inflamación respiratoria. La ingestión accidental tiene un efecto catártico. Las personas con insuficiencia renal pueden provocar intoxicación por magnesio, provocando dolor de estómago, vómitos, diarrea acuosa, colapso, disnea y cianosis.
Peligros ambientales: Nocivo para el medio ambiente y puede contaminar las masas de agua.
Peligro de explosión: Este producto no es inflamable y tiene * * *.
6.1 Medidas de primeros auxilios Contacto con la piel: Quitar la ropa contaminada y enjuagar con agua corriente.
Contacto con los ojos: Levantar los párpados y enjuagar con agua corriente o solución salina. Consulta a un médico.
Inhalación: Abandonar rápidamente el lugar y dirigirse a un lugar con aire fresco. Mantenga sus vías respiratorias abiertas. Si tiene dificultad para respirar, administre oxígeno. Si la respiración se detiene, proporcione respiración artificial inmediatamente. Consulta a un médico.
Ingestión: Beber suficiente agua tibia para inducir el vómito. Consulta a un médico.
6.2 Características peligrosas de las medidas de lucha contra incendios: No puede arder por sí solo. Se descompone a altas temperaturas y libera gases tóxicos.
Productos peligrosos de la combustión: óxido de azufre y óxido de magnesio.
Métodos de lucha contra incendios: Los bomberos deben llevar ropa ignífuga y antivirus que cubra todo el cuerpo y apagar los incendios en dirección contra el viento. Al extinguir un incendio, mueva el contenedor del fuego a un área abierta si es posible. Luego elija el agente extintor de incendios adecuado según la causa del incendio.
6.3 Tratamiento de emergencia de fugas: Aislar el área contaminada por fugas y restringir el acceso. Se recomienda que los socorristas usen máscaras antipolvo y ropa de trabajo normal. No toque la fuga directamente. Pequeñas fugas: evite el polvo, limpie cuidadosamente, recoja y transporte al sitio de eliminación de basura para su eliminación. Fugas grandes: Recoger y reciclar o transportar al sitio de eliminación de residuos para su eliminación.
6.4 Precauciones de funcionamiento, manipulación y almacenamiento: funcionamiento cerrado y ventilación local. Evite que se libere polvo al aire del taller. Los operadores deben recibir capacitación especializada y cumplir estrictamente los procedimientos operativos. Se recomienda que los operadores usen máscaras antipolvo con filtro autocebante, gafas de seguridad química, monos a prueba de gases y guantes de goma. Evite generar polvo. Evite el contacto con agentes oxidantes. Equipado con equipo de tratamiento de emergencia de fugas. Los contenedores vacíos pueden dejar materiales peligrosos.
Precauciones de almacenamiento: Almacenar en un almacén fresco y ventilado. Mantener alejado del fuego y fuentes de calor. Evite la luz solar directa. El paquete está sellado. Debe almacenarse separado de agentes oxidantes y no debe mezclarse. Las áreas de almacenamiento deben estar equipadas con materiales adecuados para contener las fugas.
6.5 Control de exposición/Protección personal Límite de exposición ocupacional
China MAC (mg/m3): No se ha establecido ningún estándar.
Concentración máxima permitida en la antigua Unión Soviética (mg/m3): 2
TLVTN: No hay norma establecida.
TLVWN: No hay estándar establecido.
Método de seguimiento: espectrometría de absorción atómica de llama; colorimetría de amarillo titán
Control de ingeniería: funcionamiento cerrado, escape local.
Protección del sistema respiratorio: Cuando la concentración de polvo en el aire supera el estándar, se debe utilizar una mascarilla antipolvo con filtro autocebante. Se deben usar respiradores de aire durante el rescate o evacuación de emergencia.
Protección de los ojos: Usar gafas de seguridad química.
Protección física: Usar overol de penetración antivirus.
Protección de las manos: Usar guantes de goma.
Otra protección: Está prohibido fumar y comer en el lugar de trabajo, y lavarse las manos antes de las comidas. Después de salir del trabajo, báñese y cámbiese de ropa. Mantener buenos hábitos de higiene.
7 Estándar de la farmacopea Ácido lipoico 7.1 Nombre del producto 7.1.1 Nombre chino Ácido lipoico
7.1.2 Pinyin chino Liusuanmei
7.1.3 Nombre en inglés Ácido sulfúrico Magnesio
7.2 Fórmula molecular y peso molecular Sulfato de magnesio 7H2O 246,48
7.3 Calcule el contenido de la fuente después de quemar este producto hasta obtener un peso constante. El contenido de sulfato de magnesio no debe ser inferior al 99,5 %.
7.4 Propiedades: Este producto es cristalino incoloro, inodoro, amargo, salado;
Este producto es soluble en agua y casi insoluble en etanol.
7.5 Identificación de la reacción entre la sal de magnesio y el sulfato de este producto (Apéndice 3 de la Farmacopea Parte 2, edición de 2010).
7.6 Verificar pH 7.6.1 Tomar 5,0 g de este producto, agregar 50 ml de agua para disolverlo, agregar 3 gotas de indicador azul de bromotimol si se vuelve amarillo, agregar 0,10 ml de solución de titulación de hidróxido de sodio (; 0,02 mol/L), la cepa se volverá azul verdosa; si es azul verdoso o verde, agregue 0,10 ml de solución de valoración de ácido clorhídrico (0,02 mol/L), la cepa se volverá amarilla.
7.6.2 Claridad de la solución: Tomar 2,5g de este producto, agregar 20ml de agua, agitar bien hasta disolver, la solución debe quedar clara si está turbia, no debe ser más espesa que la turbidez; solución estándar. 1 (Apéndice ⅸ B de la Farmacopea Parte 2, edición de 2010).
7.6.3 Tomar 0,50 g de este producto como cloruro y comprobar según la ley (Apéndice VIII A de la Farmacopea Parte 2, edición de 2010). No debe ser más concentrada (0,01%) que la solución de control preparada con 5,0 ml de solución estándar de cloruro de sodio.
7.6.4 Pérdida de peso por ignición: Tome 65438 ± 0,0 g de este producto, péselo con precisión, séquelo a 65438 ± 005 ℃ durante 2 horas y luego quémelo a 450 ℃ ± 25 ℃ para Peso constante. La pérdida de peso debe ser del 48,0% al 52,0%.
7.6.5 Tomar 2,0 g de sal de hierro, añadir 5 ml de solución de ácido nítrico (1 → 10), hervir durante 1 minuto, dejar enfriar, diluir con agua hasta 35 ml, comprobar según la ley (Farmacopea Parte 2, Edición de 2010) y 3,0 ml de mezcla de solución estándar de hierro.
7.6.6 Tome 1,0 g de calcio, colóquelo en un frasco medidor de 100 ml, agregue 5,0 ml de ácido clorhídrico diluido a 1, disuélvalo en agua y diluya hasta la marca, agite bien y úselo. como solución de prueba, agregue la solución de calcio estándar (pese con precisión 0,1250 g de carbonato de calcio secado hasta peso constante a 105 °C, colóquelo en una botella medidora de 5,0 ml, agregue 1 mol/L de solución de ácido clorhídrico para disolverlo; diluya). hasta la marca con agua, agite bien para que contenga 0,65448+0 ml de calcio medido a una longitud de onda de 422,7 nm según espectrofotometría de absorción atómica (Farmacopea Parte 2, Apéndice ⅳD, 2010), y debe cumplir con los requisitos (0,02%). p>
7.6.7.2,0 g de sal de zinc, agregue 20 ml de agua para disolver, agregue 1 ml de ácido acético, agregue 5 gotas de solución de prueba de ferrocianuro de potasio.
7.6.8 Tomar. 2,0 g de este producto y agréguelo en 10 ml de agua, agregue 2 ml de solución tampón de acetato (pH 3,5) y la cantidad adecuada de agua para obtener 25 ml, agregue 0,5 g de ácido ascórbico para disolver, verifique según la ley (Apéndice VIII). H de la Farmacopea edición 2010, método 1), colorimétricamente después de 5 minutos, el contenido de metales pesados no debe ser superior a una parte por millón.
7.6.9 Tomar 1,0 g de sal de arsénico y añadir 23 ml de agua. para disolver, agregar 5ml de ácido clorhídrico y verificar según la ley (Apéndice VIII J, Farmacopea Parte 2, Edición 2010, Requisito 1 (0,0002%).
7.7 Determinación del contenido: Tomar aproximadamente. 0,25 g de este producto, pesarlo con precisión, agregar 30 ml de agua para disolver, agregar 10 ml de tampón de amoníaco-cloruro de amonio (pH 10,0) y un poco de indicador T de cromo negro, usar un valorador de etilendiaminotetraacetato disódico (0,05 mol/L) para valorar. hasta que la solución cambie de violeta a azul puro. Cada 1 ml de solución valorante de EDTA (0,05 mol/L) equivale a 6,018 mg de sulfato de magnesio.
7.8 Laxantes y coleréticos
. 7.9 Almacenamiento y conservación sellada
7.10 Preparación de la inyección de ácido lipoico
Versión 7.11. Farmacopea de la República Popular China Edición 2010
8 Descripción del ácido lipoico 8.1 Nombre del medicamento Ácido lipoico
8.2 Nombre en inglés Sulfato de magnesio
8.3 Alias Sulfur Bitter Dry Sulphur Bitter; sales amargas de sulfato de magnesio; sales
8.4 Clasificación de Fármacos del Sistema Nervioso>: Fármacos Antiepilépticos>Otros
8.5 Formas de Dosificación 1. Inyección: 1g (10ml), 2,5g (10ml); p>2. Polvo de cristal: 500g;
3. Solución: 3,3g (10ml)
p>8.6 Efectos farmacológicos del ácido lipoico 1: Efectos anticonvulsivos y antiespasmódicos: Después de la inyección de El ácido lipoico y los iones de magnesio pueden inhibir la excitación del sistema nervioso central, reducir la liberación de acetilcolina en la unión neuromuscular y reducir la sensibilidad de las placas terminales de las neuronas motoras a las propiedades de la acetilcolina, sedando, aliviando o reduciendo así la contracción de los músculos estriados. , y también reduciendo la presión intracraneal, que tiene un efecto preventivo y terapéutico sobre la eclampsia. La tioredoxina puede inhibir el potencial de acción de las células del músculo liso uterino y reducir la frecuencia e intensidad de las contracciones uterinas, por lo que puede usarse para tratar el parto prematuro.
2. Efecto diarrea: El ácido lipoico oral se absorbe menos y entra agua en la cavidad intestinal, provocando distensión abdominal y peristaltismo intestinal, teniendo así un efecto laxante. Al mismo tiempo, el ácido lipoico favorece la liberación de colecistoquinina de la pared intestinal, provocando un empeoramiento de la diarrea.
3. Cálculos del conducto biliar común: una pequeña dosis de ácido lipoico puede * * mucosa duodenal, causar de manera refleja la relajación del esfínter biliar común y la contracción de la vesícula biliar, fortalecer el drenaje de la bilis, promover el vaciado de la vesícula biliar y causar cálculos en el conducto biliar común. . efecto.
4. Efecto sobre el sistema cardiovascular: el exceso de iones de magnesio puede relajar directamente los músculos lisos vasculares periféricos, provocando trastornos de transmisión de impulsos del ganglio simpático, dilatando así los vasos sanguíneos y reduciendo la presión arterial. Además, la inyección intravenosa de ácido lipoico puede prolongar el período refractario efectivo del sistema de conducción cardíaca, aumentar el umbral de fibrilación ventricular, uniformar la repolarización del miocardio, reducir o eliminar la activación reentrante y es beneficiosa para el control de las arritmias ventriculares rápidas. Inhibe la autonomía del nodo sinusal, inhibe la conducción del nodo sinusal, el nodo auriculoventricular, la aurícula y el ventrículo, activa Na+K+ATPasa y bloquea los canales de potasio y calcio a través de iones de magnesio e inhibe diversas actividades desencadenantes y mecanismos de reentrada.
5. Antiinflamación e hinchazón: Aplicar solución de ácido lipoico al 50% de forma externa en la zona afectada para reducir la inflamación y la hinchazón. También puede inhibir las contracciones uterinas.
8.7 La farmacocinética del ácido lipoico se absorbe en un 20% por vía oral, surte efecto en aproximadamente 65,438 ± 0 horas y dura de 1 a 4 horas. Surte efecto casi inmediatamente después de la inyección intravenosa y dura aproximadamente 30 minutos. ; aproximadamente 1 hora después de la inyección intramuscular, surte efecto y dura de 3 a 4 horas. La concentración sérica eficaz de magnesio para el tratamiento de la preeclampsia y la eclampsia es de 2 a 3,5 mmol/L, y la concentración sérica eficaz de magnesio para el tratamiento del parto prematuro es de 2,1 a 2,9 mmol/L, con grandes diferencias interindividuales. Después de la inyección intramuscular o intravenosa, se excreta por los riñones. La tasa de excreción está relacionada con la concentración de magnesio en sangre y la tasa de filtración glomerular. Se forma una cierta presión osmótica en el intestino, lo que hace que quede una gran cantidad de agua en el intestino, provocando peristaltismo y excreción intestinal. Es difícil de absorber en el intestino y una pequeña cantidad de Mg2+ se excreta en la orina después de ser absorbido.
8.8 Indicación de amargor azufrado 1. La inyección de ácido lipoico se usa comúnmente para la hipertensión, la preeclampsia y la eclampsia inducidas por el embarazo. También se puede utilizar para tratar el parto prematuro.
2. Se utiliza para prevenir y tratar la hipomagnesemia, especialmente la hipomagnesemia aguda acompañada de síntomas como espasmos musculares y tetania. También se utiliza en nutrición intravenosa total para prevenir la deficiencia de magnesio.
3. Se utiliza para prevenir la taquicardia ventricular, incluidas las torsades de pointes y la fibrilación ventricular. También es eficaz para la taquicardia ventricular causada por intoxicación por digitálicos y quinidina.
4. También se utiliza para pacientes con angina de pecho frecuente y malos efectos del tratamiento, y el efecto es mejor para pacientes con presión arterial alta.
5. También puede utilizarse para tratar convulsiones, uremia, tétanos, encefalopatía hipertensiva y crisis hipertensiva renal aguda.
6. Se utiliza por vía oral para la catarsis y el drenaje duodenal, y se utiliza para tratar el estreñimiento, la fermentación intestinal anormal, los cólicos biliares, la ictericia obstructiva y la colecistitis crónica.
7. Utilizar compresas calientes externas para reducir la inflamación y la hinchazón.
8. Elimina las toxinas intestinales y el efecto catártico de ciertos antihelmínticos, y haz uno, dos, tres * * * o Kaiselu para diversos estreñimientos. Se utiliza principalmente para el estreñimiento, la fermentación intestinal anormal, la catarsis después de tomar medicamentos antihelmínticos y se combina con carbón medicinal para tratar la intoxicación por alimentos o medicamentos. También se usa para la preparación intestinal antes de la cirugía, exámenes radiológicos y colonoscopia de fibra óptica;
9. Principalmente adecuado para arritmia ectópica rápida causada por intoxicación por digitálicos, torsade de pointes causada por la prolongación del intervalo QT causada por fármacos antiarrítmicos de clase I y III y para pacientes con niveles bajos de magnesio con hemorragia que tienen mejores resultados.
8.9 Contraindicaciones del ácido lipoico 1. Bloqueo cardíaco.
2.
3. Insuficiencia renal grave, la tasa de aclaramiento de creatinina es inferior a 20 ml por minuto.
4. Pacientes con hemorragia intestinal.
5. Mujeres que menstrúan.
6. Los pacientes con abdomen agudo y las mujeres embarazadas tienen prohibido el uso de azufre para inducir diarrea.
7. Está prohibido inducir diarrea en caso de intoxicación con fármacos depresores centrales y está prohibido su uso en combinación con fármacos bloqueadores de ganglios.
8.10 Notas 1. (1) La insuficiencia renal provoca una reducción de la excreción de magnesio, acumulación de magnesio e intoxicación por magnesio. (2) Enfermedades del sistema respiratorio, especialmente insuficiencia respiratoria. (3) Enfermedad cardiovascular grave.
2. Efectos de los medicamentos en el embarazo: la inyección intravenosa puede ingresar rápidamente al torrente sanguíneo fetal a través de la placenta, haciendo que la concentración en sangre fetal sea equivalente a la de la madre. El efecto del magnesio en el feto es el mismo. el de los adultos. Por lo tanto, el ácido lipoico no debe usarse dentro de las 2 horas anteriores al parto (a menos que el ácido lipoico sea el único fármaco usado para tratar la eclampsia).
3. Efecto de los fármacos sobre los valores de diagnóstico o prueba: Cuando se utiliza azufre coloidal de 99mTc para el desarrollo del sistema fagocítico mononuclear, el sabor amargo del azufre puede aglomerar el azufre coloidal de 99mTc, que se acumulará en grandes cantidades. en los vasos sanguíneos pulmonares y entra en los vasos sanguíneos pulmonares Hígado, bazo, médula ósea, etc.
4. Examen o seguimiento antes y después de la medicación: (1) Monitoreo regular del electrocardiograma: (2) Función renal (3) Concentración de magnesio en sangre (4) Prueba del reflejo del tendón de la rodilla, si se ha realizado; significativamente suprimido antes de la medicación repetida reflejo del tendón de la rodilla, no se requiere administración adicional (5) Se debe medir la frecuencia respiratoria antes de la administración; Si es menos de 16 veces por minuto, se debe reducir o incluso suspender. (6) Se debe controlar la presión arterial durante la inyección intravenosa o la infusión continua;
5. El magnesio se excreta principalmente por vía renal, debiendo reducirse la dosis según convenga en casos de insuficiencia renal. Los ancianos pueden tener una función renal reducida y deben reducir la dosis según corresponda.
6. Antes de tomar medicamentos, es necesario conocer el estado cardiopulmonar del paciente. La toxicidad cardiopulmonar, especialmente la depresión respiratoria, es la reacción adversa más peligrosa de la inyección de ácido lipoico, que puede llegar rápidamente a una parálisis respiratoria mortal. Antes de tomar el medicamento, se debe mantener la frecuencia respiratoria al menos 16 veces por minuto.
7. El ácido lipoico es un laxante hipertónico que puede favorecer la retención de sodio y provocar edema.
Cuando se toman fármacos depresores centrales para inducir diarrea, se debe evitar el ácido lipoico y en su lugar se debe utilizar sulfato de sodio.
8. Cuando hay deficiencia de calcio, se debe complementar primero con magnesio y luego con calcio.
9. La diarrea suele aparecer entre 2 y 8 horas después de tomar el medicamento, por lo que es recomendable tomarlo en ayunas por la mañana y beber abundante agua para acelerar la diarrea y prevenir la deshidratación.
10. La hipermagnesemia es común en aplicaciones intravenosas y orales como laxantes y coleréticos, especialmente en insuficiencia cardíaca. Generalmente, las manifestaciones clínicas pueden ocurrir cuando la concentración plasmática de magnesio excede los 2 mmol/L. Estos incluyen enrojecimiento de la piel, sed, disminución de la presión arterial, fatiga, pérdida de reflejos tendinosos, depresión respiratoria, arritmia, electrocardiograma que muestra un intervalo PR prolongado y ensanchamiento de la onda QRS, e incluso paro cardíaco. Coma, hipotermia.
11. Tratamiento de la hipermagnesemia: se pueden utilizar de 10 a 20 ml de inyección de gluconato de calcio para inyección intravenosa, y el tratamiento de diálisis puede eliminar rápidamente los iones de magnesio del cuerpo. Corrija el estado de bajo volumen del cuerpo, aumente la producción de orina y promueva la excreción de magnesio. También existe la inyección subcutánea de fisostigmina, pero no se usa de forma rutinaria. Cuando se produce una intoxicación aguda por magnesio, se debe suspender el medicamento inmediatamente, se debe realizar respiración artificial y se debe inyectar calcio lentamente para rescatarlo.
12. Los pacientes con úlceras o lesiones gastrointestinales deben prestar atención a la intoxicación por iones de magnesio al usarlo, que se manifiesta como depresión respiratoria, pérdida de reflejos tendinosos de la rodilla y reducción de la producción de orina.
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8.11 Reacciones adversas del ácido lipoico 1. La sobredosis puede provocar desequilibrio electrolítico e hipermagnesemia, seguidas de arritmias cardíacas, confusión, espasmos musculares, fatiga y debilidad. Incluso puede provocar depresión respiratoria, caída brusca de la presión arterial y paro cardíaco.
2. Tomar una solución con una concentración demasiado alta o una dosis demasiado grande durante la catarsis absorberá una gran cantidad de agua de los tejidos, provocando deshidratación. El uso continuo de ácido lipoico puede causar estreñimiento y algunos pacientes pueden desarrollar una obstrucción intestinal paralítica, que mejorará después de suspender el medicamento. Grandes dosis * * * aumentarán el magnesio sérico, lo que puede causar síntomas centrales como entumecimiento, parálisis muscular, arritmia cardíaca y también puede provocar parálisis respiratoria.
3. La inyección intravenosa de ácido lipoico suele provocar síntomas como sofocos, sudoración y sequedad de boca. La inyección intravenosa rápida puede causar náuseas, vómitos, palpitaciones, mareos y nistagmo individual. Los síntomas pueden desaparecer si se reduce la velocidad de la inyección.
4. Puede provocar dolor en el lugar de la inyección, dilatación de los vasos sanguíneos y sensación de calor.
5. Un pequeño número de mujeres embarazadas pueden tener edema pulmonar.
6. El calcio en sangre disminuye y la hipocalcemia es rara. El azufre tiene un sabor fuerte y amargo que puede provocar náuseas. La ingestión de una solución de ácido lipoico en exceso o en una concentración demasiado alta durante la catarsis puede provocar que el tejido pierda mucha agua, lo que provoca deshidratación. La inyección intravenosa es más peligrosa. Asegúrese de prestar atención a la respiración y la presión arterial del paciente. Si se produce una intoxicación, se pueden inyectar por vía intravenosa 10 ml de inyección de gluconato de calcio al 10% para rescate.
8.12 Uso y dosificación del azufre amargo 1. (1) Laxante: 5 ~ 20 g cada vez, disueltos en 400 ml de agua, por vía oral. (2) Colerético: 2-5 g cada vez, 3 veces al día, preparado en una solución al 33% o al 50%.
2. Inyección intramuscular: (1) Hipertensión leve inducida por el embarazo: 5 g cada vez, 4 veces al día o una vez cada 4 horas según la afección. (2) Anticonvulsivos: 65438 ± 0 g cada vez. (3) Prevención y tratamiento de la hipomagnesemia: ① Deficiencia leve de magnesio: 1 g de ácido lipoico (4 ml, inyección al 25 %) cada vez, dosis diaria total de 2 g. ② Deficiencia grave de magnesio: 0,03 g/kg de ácido lipoico (0,25 mmol/kg de magnesio) una vez. (4) Tratamiento de la preeclampsia y la eclampsia leves: prepare de 1 a 5 g de sulfonilpicrina en una inyección del 25% al 50%. La dosis depende de la afección. Inyéctela por vía intramuscular hasta 6 veces al día. respiración y presión arterial.
3. Inyección intravenosa: (1) Tratamiento de la preeclampsia y la eclampsia: prepare de 1 a 2 g de tiopiridina en una solución inyectable del 10 % al 20 % y la velocidad de inyección no debe exceder los 0,15 g/minuto.
La inyección intravenosa de ácido lipoico puede hacer que la concentración de magnesio en sangre aumente repentinamente hasta niveles cercanos a los tóxicos, por lo que es necesario controlar estrictamente la dosis y observar de cerca la respiración, los reflejos tendinosos y el electrocardiograma. (2) Hipertensión grave inducida por el embarazo: primero inyecte por vía intravenosa 2,5 ~ 4 g, diluya con una inyección de glucosa al 5%, inyecte lentamente (más de 5 minutos), la cantidad máxima es 4 gy luego mantenga el goteo intravenoso, la velocidad de goteo es 2 g o por hora según el peso corporal 0,03 g/kg por hora, la cantidad total diaria puede alcanzar los 30 g, con el reflejo del tendón de la rodilla, la respiración y la producción de orina como indicadores de seguimiento. (3) Tratamiento de la torsade de pointes: primera inyección de 2 g, tiempo de administración superior a 2 minutos. Posteriormente, se continuó con la inyección intravenosa de 0,003 ~ 0,02 g cada minuto.
4. Infusión intravenosa: (1) Hipertensión leve inducida por el embarazo: infundir a una velocidad de 1,5 ~ 2 g por hora y 15 g por día. (2) Hipertensión grave inducida por el embarazo: consulte el contenido relacionado con la inyección intravenosa. (3) Anticonvulsivos: goteo intravenoso, de 1 a 2,5 g cada vez, diluir al 1% con una inyección de glucosa al 5% antes de su uso. (4) Prevención y tratamiento de la hipomagnesemia: disuelva 2,5 g de tiopental sódico en inyección de glucosa al 5% o inyección de cloruro de sodio e infusión lenta durante 3 horas. (5) Nutrición intravenosa total, administrando 0,03 ~ 0,06 g/kg de ácido lipoico todos los días según el peso corporal. (6) Tratamiento de la preeclampsia y la eclampsia: agregue 4 gramos de tiopental sódico a 250 ml de inyección de glucosa al 5% o inyección de cloruro de sodio, con una velocidad de goteo de menos de 4 ml por minuto. Trate el estreñimiento: use ** o solución kaiselu.
5. Se utiliza para la torsade de pointes causada por una arritmia ectópica rápida causada por una intoxicación por digital y una prolongación del intervalo QT causada por fármacos antiarrítmicos de clase I y III, y para la hipomagnesemia. enfermedad: 10% ~ 25% de ácido lipoico, 20 ml, diluido 1 vez, inyectado lentamente por vía intravenosa y luego goteado por vía intravenosa, 25% de ácido lipoico, 20 ml (5 g tienen un inicio rápido pero una duración corta.
8.13 Si hay interacciones medicamentosas debe usarse, se debe considerar que la interacción causa depresión respiratoria y se deben preparar instalaciones de respiración artificial.
1 Los tioles pueden eliminar el daño renal causado por el cisplatino. puede experimentar un bloqueo cardíaco severo o incluso un paro cardíaco cuando usa ácido lipoico.
3 Al mismo tiempo, la inyección intravenosa de calcio puede antagonizar el efecto anticonvulsivo del sulfato de magnesio. Los tioles pueden antagonizar las arritmias ventriculares inducidas por aminofilina
5. Cuando se usa azatioprina junto con ritodrina, un agonista de los receptores beta adrenérgicos, aumenta la toxicidad cardiovascular. El azufre puede reducir la absorción y la concentración sanguínea de griseofulvina.
7. Combinar el antídoto absorbido por vía oral con carbón medicinal puede reducir la absorción de venenos y acelerar su excreción. El ácido puede formar sulfato de bario insoluble y no tóxico con cloruro de bario, que se usa para tratar la intoxicación por cloruro de bario oral. Cuando se combina con oxitetraciclina, gatifloxacina y norfloxacina, pueden formarse complejos no absorbibles. formado, reduciendo el nivel de absorción de este último y reduciendo la concentración sanguínea sistémica de este último
10 El azufre amargo puede reducir el efecto uterino de la oxitocina
11. la excreción de quinidina a través de los riñones y su mecanismo puede estar relacionado con la alcalinización de la orina.
12 Dado que el medicamento del tubo rojo contiene quercetina, puede formar un quelato con Mg2+ y la eficacia del primero. se reduce cuando se combinan los dos.
13. Cuando se usa en combinación con las píldoras Niuhuang Xiaoyan, las trazas de ácido sulfúrico producidas por la descomposición del azufre amargo pueden oxidarse. su toxicidad
14. Los medicamentos que están contraindicados en combinación con medicamentos siloles incluyen sulfato de polimixina B, sulfato de estreptomicina, gluconato de calcio y clorhidrato de dopa, fentermina, clorhidrato de procaína, tetraciclina, penicilina y napicilina (indometacina). p>
8.14 Comentarios de expertos: los iones de magnesio pueden inhibir directamente el potencial de acción del músculo liso uterino e inhibir la activación del músculo liso uterino, reduciendo la frecuencia y la intensidad de las contracciones uterinas, y pueden tratar el parto prematuro. También inhibe el sistema nervioso central, relaja los músculos lisos vasculares, dilata los vasos sanguíneos periféricos espasmódicos y reduce la presión arterial, por lo que tiene un efecto terapéutico y preventivo sobre la eclampsia. Las preparaciones de magnesio tienen un buen efecto sobre la taquiarritmia y la torsade de pointes causada por. Intoxicación digital Algunas personas piensan que la torsade de pointes puede usarse como la primera opción para el aleteo auricular y la fibrilación auricular. La conversión parcial puede ser eficaz para las contracciones ventriculares prematuras refractarias que no responden a varios fármacos antiarrítmicos y es mejor para los pacientes con prematuros. -hipomagnesemia existente.
9 Intoxicación por ácido lipoico El ácido lipoico (sulfato de magnesio, sal catártica) tiene diferentes efectos farmacológicos debido a diferentes vías de administración, como catarsis oral (5-20 g cada vez), colerética (2-5 g, 3 veces /d); la inyección (1 g de inyección intramuscular, 1 ~ 2,5 g de inyección intravenosa una vez) seda y alivia los espasmos, relaja los músculos esqueléticos, dilata los vasos sanguíneos y reduce la presión arterial. La compresa caliente y la aplicación externa pueden reducir la inflamación y la hinchazón.
Los pacientes intoxicados por fármacos depresores centrales (como el fenobarbital) no deben utilizar este producto para inducir diarrea para evitar agravar la depresión central. La LD50 del ratón es de 0,31 g/kg. La LD50 en rata es 0,223 g/kg. [1]
9.1 Manifestaciones clínicas [1]
1 Si se toma una gran cantidad de esta solución farmacológica altamente concentrada durante la catarsis, se puede absorber una gran cantidad de agua del organismo. tejido, provocando deshidratación.
2. Una inyección intravenosa excesiva o demasiado rápida puede provocar intoxicación. Cuando la concentración sérica de magnesio alcanza 4 mmol/L, el reflejo tendinoso profundo desaparece. Cuando alcanza 4 ~ 7 mmol/L, puede producirse letargo, bradicardia, hipotensión, motilidad intestinal debilitada, náuseas, vómitos, diarrea, retención urinaria, vasodilatación de la piel, etc. Cuando alcanza los 10 mmol/L, se produce parálisis del músculo estriado y depresión respiratoria. Cuando alcanza los 15 mmol/L, el corazón deja de latir. El electrocardiograma mostró intervalos PR y QT prolongados y bloqueo de la conducción intraventricular, similares a los efectos de la hiperpotasemia.
9.2 Los puntos clave para diagnosticar la intoxicación por azufre son [1]:
Hay antecedentes de aplicación de ácido lipoico y se presentan los síntomas anteriores.
9.3 Los puntos clave para el tratamiento de la intoxicación por azufre son [1]:
1. Después de tomar demasiada sal de magnesio por vía oral, induzca el vómito, realice un lavado gástrico y beba más agua.
2. Si se presentan síntomas de intoxicación (como parálisis de los músculos respiratorios), se puede inyectar por vía intravenosa una inyección de 10 ml de gluconato de calcio al 10 %. Si es necesario repetir la aplicación después de 2 horas.
3. La inyección subcutánea de 0,5 ~ 1 mg de fisostigmina tiene un efecto terapéutico sobre la insuficiencia respiratoria y circulatoria causada por la intoxicación por magnesio.
4. Administre solución salina de glucosa al 5% por vía intravenosa para promover la excreción de sal de magnesio y mantener el equilibrio de líquidos corporales.