Clasificación del derrame subdural

1. Tipo de resolución: es más común en adultos jóvenes. Generalmente, no hay síntomas obvios de aumento de la presión intracraneal, o solo síntomas leves de aumento de la presión intracraneal en la etapa inicial, y luego mejoran gradualmente, sin signos positivos del sistema nervioso. . Puede explicarse por la teoría de la rotura aracnoidea, es decir, cuando se lesiona la cabeza, la fisura de Silvio, el quiasma óptico, la cresta esfenoidal y el desgarro aracnoideo están en estrecho contacto, lo que hace que el líquido cefalorraquídeo fluya y se acumule en el espacio subdural. y luego gradualmente ser absorbido, alejar.

2. Tipo estable: la mayoría de los pacientes son ancianos. La mayoría de los pacientes presentan mareos, mareos, náuseas, vómitos, euforia, apatía, depresión y pérdida de memoria. Derrame subdural. Signos positivos. Las observaciones a largo plazo sugieren que este tipo puede transformarse en un tipo regresivo o evolutivo.

3. Progresivo: más común en niños. La principal manifestación es el aumento progresivo de la presión intracraneal. Los pacientes pueden desarrollar hemiparesia leve, afasia y anomalías mentales, y los bebés pueden desarrollar hidrocefalia similar. Si se combina con daño parenquimatoso cerebral, puede ir acompañado de alteraciones de la conciencia y signos patológicos.

4. Tipo evolutivo: La característica clínica es que la edad de aparición está polarizada. Suele presentarse en niños menores de 10 años o personas mayores de 60 años. Puede estar relacionado con el espacio subdural mayor. en niños y ancianos. Suele ocurrir entre 22 y 100 días después de la acumulación de agua. Durante el tratamiento conservador, la hidropesía puede convertirse en hidroma y se formará una cápsula que provocará un hematoma crónico, que a menudo ocurre después de 1 mes. Sin embargo, la cirugía temprana interrumpe el proceso de transformación del derrame en derrame y formación de la cápsula, por lo que no es probable que el derrame subdural traumático evolucione a un hematoma subdural crónico en los casos tratados quirúrgicamente.