Tasa de reembolso del seguro médico comunitario
Los detalles son los siguientes:
1. Estudiantes, niños:
La tasa de reembolso para hospitales terciarios es del 55%; Reembolso para hospitales secundarios La proporción es del 60%;
La proporción de reembolso para hospitales de primer nivel es del 65%.
2. Personas mayores de 70 años:
El ratio de reembolso para hospitales de tercer nivel es del 50%
El ratio de reembolso para hospitales de segundo nivel; es del 60%;
La tasa de reembolso para hospitales de primer nivel es del 65%.
3. Otros residentes urbanos:
El índice de reembolso para hospitales de tercer nivel es del 50%;
El índice de reembolso para hospitales de segundo nivel es del 55%; ;
La tasa de reembolso para los hospitales de primer nivel es del 60%.
Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo del seguro médico básico:
1. Deben pagarse con cargo al fondo del seguro de accidentes laborales;
2. Deben ser sufragados por un tercero;
3. Deben ser sufragados por la salud pública;
4. Ir al extranjero para recibir tratamiento médico;
5. Aptitud física, consumo de cuidados de salud y reconocimiento médico;
6. Otros gastos no cubiertos por el fondo de seguro médico básico estipulado por el Estado.
Base jurídica: Artículo 28 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.
Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.