Orientación teórica patológica: atrofia
La contracción de tejidos y órganos se llama atrofia. Generalmente es causada por la contracción de las células parenquimatosas en diversos tejidos y órganos, y en ocasiones también puede ser causada por la disminución del número de células. Las atrofias más comunes son las de músculos, huesos, sistema nervioso central y órganos reproductivos.
La atrofia suele estar causada por una actividad funcional celular reducida, un suministro insuficiente de sangre y nutrientes y una estimulación neurológica y/o endocrina reducida. Los orgánulos de las células atróficas se reducen o incluso desaparecen. Por ejemplo, las miofibrillas de los músculos esqueléticos que han estado inmóviles durante mucho tiempo suelen desaparecer en grandes cantidades, dejando sólo núcleos cercanos entre sí, lo que parece aumentar el número de núcleos de miocitos. El desmontaje de los orgánulos en los miocitos y otras células parenquimatosas se lleva a cabo principalmente en los autofagosomas, por lo que en los miocitos y otras células parenquimatosas con actividad reducida a largo plazo, a menudo se pueden observar muchos cuerpos residuales lisosomales, es decir, gránulos ópticos de lipofuscina bajo el microscopio.
Además de reducir su tamaño, las células y los órganos a menudo adquieren una textura más dura, bordes más afilados y un color más oscuro (como la atrofia marrón del corazón y el hígado).
Existen muchas razones para la atrofia de células y órganos, pero todas contienen factores que empeoran las condiciones ambientales, dando como resultado la atrofia de células y órganos y la disminución de sus funciones. Según la causa, la atrofia se puede dividir a grandes rasgos en dos categorías, a saber, atrofia fisiológica y atrofia patológica:
1. Muchas estructuras, tejidos y órganos se atrofiarán gradualmente cuando se desarrollen hasta una determinada etapa. . Este fenómeno se llama degeneración, como la atrofia y degeneración del conducto arterioso y los vasos sanguíneos de la arteria umbilical en la infancia, la degeneración gradual del timo después de la pubertad, la degeneración del útero después del embarazo y la degeneración del tejido mamario después de la lactancia. Además, casi todos los órganos y tejidos experimentarán diversos grados de atrofia en la vejez, conocida como atrofia senil, especialmente el cerebro, el corazón, el hígado, la piel y los huesos.
2. La atrofia patológica es la atrofia en condiciones patológicas y tiene diferentes causas. Algunos muestran atrofia general y otros muestran atrofia local.
(1) Atrofia generalizada: como atrofia por inanición causada por desnutrición a largo plazo u obstrucción del tracto digestivo, emaciación sistémica y atrofia generalizada (caquexia) en pacientes con tumores malignos, etc.
(2) Atrofia local: Es la atrofia de tejidos y órganos locales bajo la influencia de determinados factores locales. Por ejemplo, atrofia renal y atrofia cerebral causada por arteriosclerosis; atrofia compresiva causada por compresión a largo plazo (como atrofia del parénquima renal en hidronefrosis); atrofia por desuso causada por inactividad prolongada de extremidades y órganos (como atrofia de las extremidades inferiores causada por polio), atrofia endocrina causada por una función endocrina baja (como atrofia de la tiroides, glándulas suprarrenales, gónadas y otros órganos causada por hipopituitarismo en la enfermedad de Simon), etc.
Las consecuencias de la atrofia: la atrofia es generalmente reversible Mientras el grado de atrofia no sea severo, los órganos, tejidos y células atrofiados pueden volver gradualmente a su forma original una vez eliminada la causa. Sin embargo, si la enfermedad continúa progresando, las células atrofiadas pueden eventualmente desaparecer. p>