¿Qué fármacos antihipertensivos deben tomar los diabéticos?
Diuréticos:
Se suele utilizar para tratar la presión arterial alta, pero puede provocar una pérdida de potasio en el organismo y reducir la secreción de insulina. Entre los pacientes que reciben diuréticos, hasta el 30% tiene hipopotasemia y el 3% tiene intolerancia a la glucosa. Esta reacción adversa está relacionada con la dosis. Esta reacción adversa se puede evitar mediante el uso de dosis bajas o el uso concomitante de diuréticos ahorradores de potasio y suplementos adecuados de potasio y, a menudo, se puede recuperar después de suspender el medicamento.
Se ha comprobado que los pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2 tratados con diuréticos tienen mayores tasas de mortalidad y enfermedades cardiovasculares y más progresión a insuficiencia renal que los pacientes tratados con otros fármacos antihipertensivos rápidos. Aunque estas observaciones requieren mayor confirmación, estos medicamentos deben usarse con precaución en pacientes diabéticos sin edema severo, especialmente para evitar el uso prolongado de dosis altas.
? Bloqueadores de receptores:
Al bloquear la acción de las catecolaminas, pueden reducir eficazmente la presión arterial. Sin embargo, la regulación del metabolismo de la glucosa por parte de las catecolaminas, incluida la regulación de la secreción de insulina y la secreción de hormonas que antagonizan la insulina, es limitada. complejo. ¿Aún aplicas? - Durante el tratamiento con bloqueadores de receptores, la hipoglucemia no es fácil de detectar porque no hay síntomas de excitación nerviosa simpática como palpitaciones y sudoración durante la hipoglucemia.
2. ¿Qué medicamento debo tomar en ayunas por la mañana?
Los sensibilizadores a la insulina, como las tiazolidinedionas, rosiglitazona y pioglitazona, pueden aumentar la sensibilidad de los receptores de las células tisulares a la insulina, utilizar eficazmente su propia insulina secretada y permitir que las células absorban la glucosa lo más rápido posible. para reducir el azúcar en la sangre.
El efecto hipoglucemiante puede durar 24 horas y sólo es necesario tomarlo una vez al día.
Las tiazolidinedionas hacen efecto 30 minutos después de la administración oral en ayunas y alcanzan su concentración plasmática máxima dos horas después. Ingerir alimentos retrasará la concentración sanguínea máxima del medicamento durante 3 a 4 horas, por lo que este tipo de medicamento generalmente es adecuado para tomar con el estómago vacío por la mañana.
3. ¿Qué medicamento se debe tomar media hora antes de las comidas?
Las sulfonilureas hipoglucemiantes incluyen glibenclamida, gliclazida, glipizida, gliquidona, etc. , estimula principalmente los islotes pancreáticos? Las células secretan insulina y realizan sus funciones.
La mayoría de los fármacos hipoglucemiantes con sulfonilurea tardan media hora en surtir efecto y el efecto hipoglucemiante máximo generalmente se produce entre 2 y 3 horas después de tomar el fármaco.
En otras palabras, el medicamento tiene el efecto más fuerte aproximadamente media hora después de tomar el medicamento antidiabético y de 2 a 3 horas después de tomar el medicamento.
Por tanto, tomar sulfonilureas 30 minutos antes de las comidas.
¿A qué malentendidos deben prestar atención los diabéticos al tomar medicamentos? La diabetes es diferente de otras enfermedades comunes. Los medicamentos deben seleccionarse según el tipo de diabetes, el tamaño corporal del paciente, el tipo de hiperglucemia, si existen otras enfermedades y la edad del paciente. Por ejemplo, dependiendo del tipo de diabetes, se pueden usar insulina, metformina, inhibidores de la glicosidasa y sensibilizadores de insulina para 1 diabetes. La diabetes tipo 2 se puede tratar con metformina, secretagogos de insulina, inhibidores de la glicosidasa, sensibilizadores de insulina e insulina. La insulina se usa para la diabetes gestacional; para otros tipos de diabetes, la enfermedad subyacente debe tratarse primero antes de usar medicamentos hipoglucemiantes orales o insulina.
Además, los pacientes diabéticos también deben fijarse en su forma corporal a la hora de tomar medicamentos. Si el paciente es obeso, se puede utilizar metformina; en pacientes delgados, se pueden utilizar fármacos hipoglucemiantes con tiourea.
Además, sabemos que la duración de la hiperglucemia es diferente para cada paciente. Si los niveles de azúcar en sangre no son altos antes de las comidas pero sí después de las comidas, se pueden usar fármacos hipoglucemiantes orales como los inhibidores de la glicosidasa. Si es mayor antes de las comidas y después de las comidas, se deben utilizar sulfonilureas, no sulfonilureas, metformina e inhibidores de la alfa-glucosidasa.
Además, los medicamentos deben seleccionarse en función de la edad del paciente diabético. La mayoría de los niños con diabetes tipo 1 pueden usar insulina y metformina debido a la capacidad reducida de autocontrol; los ancianos a menudo sufren de medicación repetida, omisión de medicación, hipoglucemia y otros problemas.
¿Cuáles son los peligros del uso prolongado de fármacos antihipertensivos? La gente moderna toma medicamentos antihipertensivos para tratar la presión arterial alta, pero los medicamentos antihipertensivos tienen efectos secundarios. Actualmente existen muy pocos fármacos antihipertensivos con pocos efectos secundarios. Y la hipertensión es una enfermedad crónica difícil de curar. Los pacientes con presión arterial alta necesitan tomar medicamentos a largo plazo para controlar eficazmente la presión arterial alta. Por tanto, los efectos secundarios de los fármacos antihipertensivos son inevitables.
Los fármacos antihipertensivos sólo consiguen el propósito de disminuir la presión arterial estimulando la vasodilatación. Los fármacos antihipertensivos convencionales sólo pueden mejorar temporalmente el entorno de presión arterial dentro del tiempo efectivo de concentración del fármaco en sangre, y este cambio es obligatorio y rompe las leyes fisiológicas normales mediante la estimulación nerviosa.
Aunque parece que la presión arterial efectivamente ha disminuido, el mecanismo de regulación de la presión arterial del propio cuerpo no se ha reparado verdadera y efectivamente.
Investigación sobre los peligros de las medicinas occidentales en el campo de la medicina tradicional china: aunque las medicinas occidentales pueden reducir rápidamente la presión arterial, no pueden controlar el deterioro de la afección y bloquear las complicaciones, sino que las agravan. Debido a que una gran cantidad de toxinas del metabolismo de los fármacos producidas por los fármacos antihipertensivos se depositan en las paredes de los vasos sanguíneos, cuanto más se toman, más depósitos se producirán, lo que eventualmente hará que los vasos sanguíneos sean más duros, más delgados y más quebradizos. Además, los medicamentos antihipertensivos reducirán rápidamente la presión arterial al dilatar con fuerza los vasos sanguíneos, lo que inevitablemente hará que los vasos sanguíneos endurecidos sean más frágiles y dañe gravemente el corazón, el cerebro, el hígado y el corazón.