Causas del hipoparatiroidismo
1. Hipoplasia de paratiroides
La hipoplasia congénita de paratiroides puede provocar hipoparatiroidismo, que se produce en los recién nacidos. El hipoparatiroidismo puede ocurrir solo o puede haber atrofia tímica congénita, inmunodeficiencia y anomalías cardíacas congénitas.
2. Lesión de paratiroides
Es más común después de una cirugía radical de cáncer de tiroides o de múltiples cirugías por hiperparatiroidismo. Hay dos tipos de hipoparatiroidismo: temporal y permanente. La incidencia de hipoparatiroidismo causado por cirugía de la parte anterior del cuello o de la tiroides es aproximadamente de 0,2 a 5,8. Los pacientes con hiperparatiroidismo primario desarrollan hipoparatiroidismo permanente de aproximadamente 0,5 después de la cirugía. En raras ocasiones, se produce hipoparatiroidismo después de la radioterapia en el cuello.
3. Intoxicaciones por metales
Como hemocromatosis (hierro), talasemia (hierro) y degeneración hepatolenticular (enfermedad de Wilson, cobre), etc.
4. Enfermedades infiltrativas de paratiroides
Como amiloidosis, tuberculosis, sarcoidosis, granuloma o infiltración tumoral.
5. Enfermedades poliglandulares autoinmunes
Como enfermedades endocrinas familiares: hipoparatiroidismo, enfermedad de Addison y síndrome de candidiasis mucocutánea.
6. Defectos en la secreción de la hormona paratiroidea
Por ejemplo, las anomalías genéticas en los receptores sensores de calcio y la hormona paratiroidea conducen a trastornos en la regulación y síntesis de la secreción de PTH.
7. Regulación anormal de la secreción de hormona paratiroidea
(1) Recién nacidos cuyas madres padecen hiperparatiroidismo;
(2) Paratiroides Después de cirugía en pacientes con hipertiroidismo;
(3) Hipomagnesemia.
8. Defectos en la respuesta de los tejidos diana a los efectos biológicos de la PTH
La resistencia de los tejidos diana a los efectos de la PTH puede ser primaria por pseudohipoparatiroidismo o secundaria a hipomagnesemia.