¿Cuáles son los nombres de las drogas psicotrópicas?
Hay miles de razones para las caídas, pero ¿alguna vez has pensado que las caídas de las personas mayores pueden ser causadas por medicamentos? Deje que Liu Juan, farmacéutico clínico del Departamento de Farmacia del Séptimo Hospital Popular de Shanghai, le presente estos medicamentos.
Pastillas para dormir sedantes
Esto se conoce comúnmente como “pastillas para dormir”. Los sedantes-hipnóticos se dividen principalmente en dos categorías:
La primera categoría son las benzodiazepinas, como estazolam, clonazepam, diazepam, alprazolam, etc. La segunda categoría son las no benzodiacepinas, como la eszopiclona, la zopiclona y el zolpidem.
Los sedantes-hipnóticos pueden causar somnolencia, mareos y falta de respuesta en los ancianos, lo que puede provocar caídas. Para prevenir las caídas provocadas por sedantes-hipnóticos y tratar el insomnio en personas mayores se recomiendan tratamientos no farmacológicos.
Las benzodiacepinas se asocian con un mayor riesgo de caídas que los sedantes y los hipnóticos. Si debe tomar medicamentos, se recomienda dar prioridad a medicamentos no benzodiacepínicos para evitar su uso prolongado. Es mejor tomar el medicamento por la noche después de acostarse. Los sedantes-hipnóticos generalmente caen al cambiar apósitos, cambiar dosis, ir al baño por la noche y levantarse por la mañana, por lo que las personas mayores deben prestar especial atención al riesgo de caídas durante los períodos de tiempo mencionados anteriormente.
Estimulantes
Los estudios muestran que los pacientes que toman antidepresivos tienen la mitad de probabilidades de sufrir caídas repetidas que aquellos que no los toman.
Los efectos secundarios comunes de estos fármacos, como sedación, mareos, hipotensión ortostática y bradicinesia, pueden provocar caídas fácilmente.
Entre los fármacos antidepresivos más utilizados en el mercado, la amitriptilina y la mirtazapina tienen mayor riesgo de caídas. Las personas mayores deben intentar no elegir estos dos fármacos. Todos los antidepresivos deben ajustarse lentamente, utilizando la dosis eficaz más baja y administrarse antes de acostarse.
Tranquilizantes
Existen muchos tipos de antipsicóticos, cada uno con una causa diferente de deterioro. Por ejemplo, el haloperidol puede provocar síntomas similares a los de la enfermedad de Parkinson y discinesia tardía, mientras que la olanzapina y la clozapina tienden a producir sedación. Las personas mayores deben usar la dosis mínima cuando usan medicamentos antipsicóticos y, al mismo tiempo, seleccionar los medicamentos individualmente bajo la guía del personal médico.
Antiepilépticos
La epilepsia en sí misma puede provocar caídas fácilmente. Los medicamentos antiepilépticos pueden provocar reacciones adversas como confusión, visión borrosa, marcha inestable, mareos, somnolencia, etc. ., y aumentar el riesgo de caídas.
Además, el uso prolongado de fármacos antiepilépticos puede provocar pérdida ósea, aumentando aún más el riesgo de caídas e incluso fracturas. Las personas mayores que toman medicamentos antiepilépticos en casa deben controlar periódicamente su densidad ósea para prevenir la osteoporosis.
Digoxina
La digoxina puede aumentar el riesgo de caídas provocando reacciones adversas como arritmia repentina, mareos y trastornos mentales. Las personas de edad avanzada tienen menor tolerancia a la digoxina y deben prestar atención a reducir la dosis. Para prevenir caídas, se recomienda que la dosis diaria de digoxina en personas mayores no supere los 0,125 mg.
Fármacos antihipertensivos
Las caídas provocadas por fármacos antihipertensivos se producen principalmente por hipotensión, especialmente hipotensión ortostática, que se manifiesta como mareos, ennegrecimiento e incluso síncope al ponerse de pie rápidamente.
Por lo tanto, preste atención al control de la presión arterial durante el uso de medicamentos antihipertensivos, especialmente dentro de las 2 semanas cuando se cambia o ajusta el tipo o la dosis de los medicamentos antihipertensivos, porque el riesgo de caídas es mayor dentro de las 2 semanas. Para evitar la hipotensión ortostática, las personas mayores deben prestar atención a cambiar lentamente su postura en la vida diaria, como sentarse un rato en la cama antes de levantarse.
Fármacos hiperglucemiantes
La reacción adversa más común de los fármacos hipoglucemiantes es la hipoglucemia, que provoca caídas, especialmente el uso de insulina y sulfonilureas (nombres de medicamentos que contienen "gliflozina") "especiales", como gliclazida y glimepirida).
Mientras se toman medicamentos antidiabéticos, se debe controlar el nivel de azúcar en sangre con frecuencia y se debe ajustar la dosis de los medicamentos antidiabéticos bajo la supervisión del personal médico. Para prevenir la hipoglucemia, se recomienda llevar consigo algún caramelo o chocolate.
En definitiva, cuando las personas mayores toman los fármacos mencionados anteriormente, deben seguir los consejos del médico, utilizarlos de forma racional, comprender las posibles reacciones adversas y precauciones de los distintos fármacos y minimizar el riesgo de caídas.
Editor Yang
Fuente Publicación de Pudong