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Formas de dosificación oral y métodos de administración de fármacos psicotrópicos de uso común
(Departamento de Farmacia, Sexto Hospital de la Universidad de Pekín, Beijing 100191) Xiong Yulan
Hay muchas Diferentes tipos de fármacos psiquiátricos. Las formas farmacéuticas se clasifican según la vía de administración, incluyendo formas farmacéuticas gastrointestinales (preparaciones orales como tabletas, cápsulas, soluciones, etc.) y formas farmacéuticas parenterales (inyecciones, administración cutánea, espera para administración intraoral). . Las formas de dosificación oral suelen ser la primera opción para pacientes ambulatorios o pacientes dados de alta debido a su facilidad de portabilidad y uso.
Este artículo enumera las formas de dosificación oral de medicamentos psicotrópicos más utilizadas y cómo tomarlas correctamente. Espero que pueda proporcionarle una referencia para servir mejor a los pacientes y promover el uso racional de los medicamentos.
1 Comprimido
El comprimido es una de las formas farmacéuticas más utilizadas en la práctica clínica. Los medicamentos psiquiátricos son principalmente tabletas ordinarias y las tabletas especiales incluyen tabletas dispersables, tabletas de desintegración oral, tabletas de liberación sostenida, tabletas con cubierta entérica, etc.
1.1 Comprimidos dispersables
Los comprimidos dispersables se refieren a comprimidos que se pueden desintegrar rápidamente y dispersar uniformemente en agua. Los comprimidos dispersables se pueden dispersar en una suspensión uniforme cuando se colocan en agua y son fáciles de tomar. Son adecuados para personas mayores, niños pequeños y pacientes con disfunción para tragar.
1.2 Comprimidos de desintegración oral
Los comprimidos de desintegración oral se refieren a comprimidos que pueden desintegrarse o disolverse rápidamente en la cavidad bucal. Puede desintegrarse rápidamente en una suspensión o solución en la cavidad bucal en condiciones anhidras (o con solo una pequeña cantidad de agua presente) y ingresar al tracto digestivo al tragarlo. En comparación con las tabletas tradicionales, las tabletas que se desintegran por vía oral son cómodas de tomar, se absorben rápidamente, tienen una alta biodisponibilidad, son menos irritantes para la mucosa gastrointestinal y tienen menos efectos secundarios. Es adecuado para pacientes mentales que no toman la iniciativa ni cooperan con la medicación, así como para niños pequeños, ancianos y personas con dificultad para tragar. Tenga en cuenta que las manos deben mantenerse secas al manipular tabletas que se desintegran por vía oral.
1.3 Comprimidos con cubierta entérica
Los comprimidos con cubierta entérica son comprimidos recubiertos de sustancias insolubles en el estómago pero solubles en el jugo intestinal. Puede evitar que el ambiente ácido del estómago destruya el fármaco o puede protegerlo en el intestino durante más tiempo y prolongar su efecto.
1.4 Comprimidos de liberación sostenida
Los preparados de liberación sostenida se refieren a la liberación lenta del fármaco después de la administración oral, y el número de dosis diarias se puede comparar con los preparados ordinarios correspondientes, que pueden extender el intervalo de dosificación, reducir la frecuencia de la dosificación y también puede mantener la concentración del fármaco en sangre en un rango efectivo relativamente estable y duradero, lo que es útil para reducir las reacciones adversas del fármaco. Los preparados de liberación sostenida generalmente no se pueden tomar en trozos a menos que las instrucciones indiquen específicamente que se pueden tomar en trozos. Entre ellos, sólo las instrucciones de las tabletas de liberación sostenida de valproato de sodio mencionan claramente que se pueden tomar por la mitad y que la mitad de la tableta debe mantenerse intacta y no se puede moler ni masticar.
2 Cápsulas
Cápsulas se refiere a preparados sólidos que contienen fármacos en cápsulas. Las formas de cápsulas especiales incluyen cápsulas con cubierta entérica de duloxetina y cápsulas de liberación prolongada de venlafaxina. Ambas formas de dosificación requieren tomar las tabletas enteras y sin masticarlas ni triturarlas. Sin embargo, en circunstancias especiales, si estas dos cápsulas se pueden abrir y tomar, consulte la tabla adjunta o consulte a un farmacéutico.
3 Solución oral
Solución se refiere a una preparación líquida transparente que se obtiene disolviendo el fármaco en un disolvente adecuado. La risperidona líquida oral es actualmente la única preparación en solución oral entre los nuevos fármacos antipsicóticos. Es incolora e inodoro y puede mezclarse con bebidas no alcohólicas (excepto té) para su consumo, lo que puede mejorar en gran medida el cumplimiento de los pacientes que se niegan a tomar la medicación.
Conclusión
El uso correcto de las formas farmacéuticas es un aspecto importante del uso racional de los medicamentos, que incide directamente en la seguridad y eficacia de los medicamentos. Los pacientes y sus familiares pueden consultar a los farmacéuticos o médicos de nuestro hospital si tienen preguntas relevantes. Ellos les describirán en detalle cómo tomar los preparados para que todos puedan tomar los medicamentos de forma científica.
Adjunto: Precauciones al tomar comprimidos y cápsulas orales especiales en nuestro hospital, la fuente de información está marcada entre paréntesis para referencia
Nombre del medicamento Precauciones al tomar Comentarios Duloxetina comprimidos con cubierta entérica Tragar la tableta entera, no mastique ni triture (instrucciones) Cápsulas con cubierta entérica de duloxetina No se menciona en las instrucciones No mastique, triture, abra la cápsula, no espolvoree el contenido de la cápsula sobre los alimentos ni lo mezcle con líquido (FDA de EE. UU. información) Tabletas de liberación sostenida de valproato de sodio: Trague la tableta entera o rómpala por la mitad y tómela. La mitad de la tableta debe mantenerse intacta, pero no se puede triturar ni masticar (instrucciones) Tabletas de liberación sostenida de valproato de magnesio No se menciona en el documento. instrucciones, los farmacéuticos recomiendan tomar la tableta entera de paliperidona de liberación prolongada. Tome las tabletas con agua y no las rompa, triture ni mastique (instrucciones). Toda la cubierta de la tableta y los ingredientes centrales insolubles se excretarán del cuerpo. Los pacientes pueden experimentar ocasionalmente. Se observaron ciertas sustancias parecidas a tabletas en las heces. Tabletas de liberación prolongada de venlafaxina. Tome la tableta entera y evite romperla, triturarla, masticarla y remojarla en agua (Instrucciones). Tome la tableta entera con agua. Las cápsulas de liberación prolongada de Lafaxine deben tomarse enteras con agua. No romper, triturar ni masticar. También puede abrir la cápsula con cuidado, poner el contenido en una cucharada de puré de manzana, mezclar sin masticar, tragar rápidamente y luego beber. .agua para garantizar una administración completa (instrucciones)
Departamento de pacientes ambulatorios del Sexto Hospital de la Universidad de Pekín
Adaptado de Shuangmei
Sexto Hospital de la Universidad de Pekín