¿El examen patológico incluye inmunohistoquímica?
La inmunohistoquímica es una nueva tecnología que se ha desarrollado rápidamente en los últimos 10 años. Ha sido ampliamente utilizado en la investigación y el diagnóstico de tumores. Su principio es detectar antígenos o anticuerpos desconocidos en los tejidos, principalmente antígenos relacionados con tumores (antígenos de diferenciación tumoral y antígenos embrionarios de tumores), para determinar la fuente y el grado de diferenciación de los tumores y ayudar en el diagnóstico patológico y el diagnóstico diferencial de los tumores. Los métodos de tinción utilizados actualmente incluyen el método de peroxidasa-antiperoxidasa, el método PAP y el método del complejo avidina-biotina-peroxidasa, el método ABC. La inmunohistoquímica se ha utilizado para identificar muchos tumores cuyo origen es difícil de determinar mediante métodos convencionales. Por ejemplo, el diámetro medio de los filamentos intermedios en el citoesqueleto es de 10 nm, que está entre los microtúbulos y los microfilamentos. Hay cinco tipos de filamentos intermedios: neurofibrillas, proteína ácida fibrilar glial, desmina, vimentina y queratina. Tienen sus propias características bioquímicas e inmunológicas y existen en diferentes tipos de células, por lo que son relativamente específicas y pueden usarse para ayudar en el diagnóstico derivado de las correspondientes células nerviosas, células gliales, músculos estriados y lisos, tejidos mesenquimales y células epiteliales. tumores. Utilizando la unión específica de las hormonas a los receptores hormonales, también se pueden determinar mediante inmunohistoquímica los niveles de receptores de estrógenos y receptores de progesterona en tumores dependientes de hormonas, como el cáncer de mama. Los pacientes con receptores de estrógeno positivos tienen mejores efectos de la terapia endocrina y un mejor pronóstico que los pacientes con receptores de estrógeno negativos.
Actualmente existen infinidad de anticuerpos que pueden utilizarse para el diagnóstico auxiliar y diagnóstico diferencial de tumores. A medida que se ha acumulado experiencia, los anticuerpos que antes se pensaba que eran específicos para ciertos diagnósticos de tumores ahora son menos específicos. Por lo tanto, los cambios morfológicos y clínicos deben combinarse estrechamente al juzgar los resultados.