¿Qué es la gota? ¿Cuáles son los síntomas específicos? ¿Cómo prevenirlo?
Con el desarrollo de la economía y los cambios en el estilo de vida, la incidencia de la gota aumenta año tras año. La incidencia de la gota en los hombres es significativamente mayor que en las mujeres, con una proporción entre hombres y mujeres de . aproximadamente 20:1. La edad de mayor incidencia es la de las personas de mediana edad y las de edad avanzada, siendo la edad máxima los 40 años.
■Causas de la gota
La gota primaria está relacionada principalmente con la genética. Del 40% al 80% de los pacientes tienen antecedentes familiares, los cuales están estrechamente relacionados con obesidad, hipertensión, hiperlipidemia, diabetes, enfermedad coronaria y estado de hipercoagulabilidad. La gota secundaria está relacionada con enfermedades renales, enfermedades de la sangre o medicamentos y alimentos ricos en purinas. La hiperuricemia a menudo ocurre debido a un aumento del ácido úrico y una disminución de la excreción de ácido úrico. Los ataques de gota son causados por comer demasiados alimentos con purinas y la artritis reactiva o tofos son causadas por la deposición de cristales de urato. Las hormonas sexuales, la temperatura y el pH corporal pueden afectar el aumento del ácido úrico libre.
Síntomas de la gota
La artritis aguda es el primer síntoma. El inicio típico es repentino y a menudo se despierta en medio de la noche con un dolor intenso. Las zonas más comúnmente afectadas son las articulaciones metatarsianas, seguidas de los tobillos, los talones, los pulgares, las rodillas, las muñecas, los dedos y los codos. El 90% son únicas, ocasionalmente bilaterales y se afectan múltiples articulaciones sucesivamente, manifestándose como enrojecimiento, hinchazón, calor, dolor, limitación de movimientos y pueden ir acompañadas de fiebre y leucocitosis. Los ataques son autolimitados y se resuelven naturalmente en horas, días o semanas. Los períodos de remisión son meses y años. La mayoría de ellos son recurrentes. En primavera y otoño, el consumo de alcohol, la dieta rica en proteínas y los esguinces de tobillo son causas importantes, así como el uso de zapatos ajustados, caminar más, resfriarse, fatiga, infecciones, cirugías, etc.
■Tofos y cálculos del tracto urinario
Los tofos se encuentran comúnmente cerca de las articulaciones y hélices. Se rompen fácilmente y expulsan una pasta blanca. Los cálculos en el tracto urinario representan una cuarta parte de los pacientes con gota, 200 veces más que la población general. Los rayos X no se desarrollan, el cálculo más grande "B" es súper desarrollable. Cuando el valor del pH de la orina alcalina es 8,0, la solubilidad del ácido úrico aumenta 100 veces
■Nefropatía gotosa
Más del 90 % de los pacientes con gota padecen daño renal e inflamación de la enfermedad intersticial crónica . Clínicamente, puede producirse orina osmótica, como proteinuria y hematuria, y puede producirse una insuficiencia renal adicional, como hipertensión y azotemia. Según las estadísticas clínicas, entre el 17% y el 25% de los pacientes con gota mueren a causa de uremia.
■La diferencia entre gota y otras enfermedades
Los hombres de mediana edad y ancianos suelen tener antecedentes familiares y síndrome metabólico. Según los factores desencadenantes, el diagnóstico puede confirmarse mediante la aparición repentina de artritis a medianoche o cálculos de ácido úrico con ácido úrico en sangre > 0,42 mmol/l. La enfermedad de gota debe diferenciarse de la artritis reumatoide, la artritis reumatoide, la artritis traumática, la artritis séptica, los tumores óseos, otros cálculos del tracto urinario y otras enfermedades renales.
■Prevención y tratamiento de la gota primaria
Actualmente la gota no se puede curar. Los métodos de prevención y tratamiento son: controlar la hiperuricemia y prevenir la aparición de artritis aguda; terminar rápidamente la aparición de artritis aguda; tratar los tofos, mejorar la vida y la calidad de vida;
Para prevenir la gota conviene realizarse exámenes físicos periódicos y detectar precozmente la hiperuricemia. Reduzca la ingesta de purinas exógenas y evite los alimentos ricos en purinas, como despojos de animales, médula ósea, pescado, camarones, almejas, cangrejos y otros mariscos, carne, guisantes, alcohol, etc. Verduras, frutas, leche, huevos, etc. Sin purinas. Ajustar la dieta para prevenir la obesidad, dieta proteica 2000ml/día. Evitar los desencadenantes de las crisis de gota, como no resfriarse, sobreesfuerzos, nerviosismo, etc. Use calzado cómodo, evite dañar las articulaciones, deje de beber y tome medicamentos alcalinos. Mantenga el ácido úrico alcalino y evite la formación de cálculos. Las personas con hiperuricemia sin gota pueden usar inhibidores de la síntesis de ácido úrico o medicamentos que promuevan la excreción de ácido úrico para detener la aparición de artritis aguda. Los medicamentos deben usarse correctamente bajo la supervisión de un médico.