Preguntas y respuestas de trivia sobre insulina para la diabetes
Para los pacientes que deben usar insulina, es inequívoco insistir en usar insulina para la diabetes. Las personas con diabetes tipo 1, especialmente, deben ser tratadas con insulina. Además, existen varios tipos de pacientes con diabetes tipo 2 que deben usar insulina: @ Pacientes con cetoacidosis o coma hiperosmolar; @ Pacientes con función hepática y renal deficientes que no pueden tomar medicamentos hipoglucemiantes; @ Nefropatía diabética, enfermedad ocular diabética, pie diabético, etc. Pacientes con complicaciones graves; @Pacientes con disfunción gastrointestinal causada por disfunción del nervio autónomo y pacientes con desnutrición causada por diarrea severa;@Pacientes con pérdida de peso;@Pacientes que necesitan usar glucocorticoides y otros medicamentos que pueden aumentar el azúcar en sangre;@ Pacientes con diabetes gestacional; @Pacientes que se encuentran en estado de estrés, como infecciones graves, traumatismos y pacientes perioperatorios que tienen mala respuesta al tratamiento con medicamentos orales;
Reacciones adversas: reacción alérgica, enrojecimiento e hinchazón en el lugar de inyección, picor, urticaria, angioedema. 1.1. Las reacciones de hipoglucemia incluyen sudoración, palpitaciones y fatiga. En casos graves, pueden producirse trastornos de la conciencia, insomnio, taquicardia e incluso coma. 2. Resistencia a la insulina, la dosis diaria supera las 200 unidades o más. 3. Lipoatrofia e hiperplasia grasa en el lugar de la inyección. 4. Trastorno refractivo ocular.
Notas: 1. Reacción hipoglucémica, los casos graves pueden causar coma hipoglucémico. Los pacientes con enfermedades hepáticas y renales graves deben controlar de cerca el nivel de azúcar en sangre. 2. Los pacientes con las siguientes condiciones deben reducir la dosis de insulina: función hepática anormal, hipotiroidismo, náuseas y vómitos, función renal anormal, tasa de filtración glomerular de 10 a 50 ml por minuto y la dosis de insulina se reduce al 95-75%; La tasa de filtración glomerular desciende por debajo de 10 ml por minuto y la dosis de insulina se reduce al 50%. 3.3. La demanda de insulina aumentará cuando los pacientes estén acompañados de las siguientes condiciones: fiebre alta, hipertiroidismo, acromegalia, cetoacidosis diabética, infección o traumatismo grave, cirugía mayor, etc. Los pacientes deben ser controlados periódicamente durante la medicación. 4. Durante la medicación, se deben controlar periódicamente el nivel de azúcar en sangre, la rutina de orina, la función hepática y renal, la visión, los vasos sanguíneos del fondo de ojo de la retina, la presión arterial, el electrocardiograma, etc. para comprender la condición y las complicaciones de la diabetes.
2. Ayuda: Debe conocer el método de inyección de insulina para la diabetes, la pluma de insulina, el volumen de inyección y las precauciones relacionadas.
Debido a las necesidades de la afección, algunos pacientes diabéticos deben utilizar insulina para el tratamiento. En la actualidad,
los métodos clínicos de tratamiento con insulina comúnmente utilizados incluyen: inyección subcutánea de insulina, inyección intramuscular de insulina, inyección intravenosa de insulina
, tratamiento con bomba de insulina, etc. El más utilizado es la inyección subcutánea de insulina.
Los pacientes tratados con inyección subcutánea de insulina generalmente no necesitan ser hospitalizados, y el paciente o sus familiares pueden hacerlo en casa.
Por lo tanto, es muy importante que los pacientes diabéticos y sus familias dominen el método correcto de inyección de insulina.
Conocer la cantidad de insulina a inyectar
A la hora de inyectar insulina por vía subcutánea a un paciente diabético, es importante saber la cantidad de insulina a inyectar.
De forma general, cada vial de 10 ml de insulina inyectable contiene 400 unidades de insulina, es decir, 40 unidades de insulina por 1 ml de inyección.
Sin embargo, también existen unos viales de 3 ml que contienen 300 unidades de insulina. Por ello,
antes de inyectar, asegúrese de averiguar cuánta insulina contiene cada mililitro de inyección para evitar tomar una dosis incorrecta y provocar hipoglucemia o hiperglucemia en el paciente.
Aprende a utilizar diferentes tipos de jeringas
Existen dos tipos de jeringas para inyectar insulina, una es una jeringa común y corriente con una capacidad de 1 ml
, También conocidas como Jeringas para uso doméstico. Esta jeringa está marcada con una escala de "ml" (mililitros) y el paciente debe convertir las unidades según el contenido de la inyección de insulina. La otra es una jeringa para inyectar insulina, la aguja "BD" producida en Estados Unidos. Esta jeringa contiene 40 unidades de insulina por mililitro de inyección y los pacientes que la usan no necesitan convertir las unidades de insulina.
Es importante elegir el lugar de inyección de insulina
Existen muchos lugares adecuados para la inyección de insulina, normalmente la pared abdominal, la parte exterior de ambos brazos, las nalgas y
la parte externa de los muslos. Cuando se inyecta insulina en diferentes partes, la tasa de absorción del cuerpo es diferente.
La pared abdominal es la que absorbe más rápido, seguida por la parte exterior de la parte superior de los brazos, las nalgas y la parte exterior de los muslos absorben más lentamente. Por lo tanto, los pacientes que se han estado inyectando insulina en la parte exterior del muslo durante mucho tiempo pueden sufrir hipoglucemia si ocasionalmente se inyectan insulina en la pared abdominal. Inyectar insulina en el mismo sitio durante un tiempo prolongado también reducirá la capacidad de la piel local para absorber insulina.
. La lipodistrofia subcutánea afecta la absorción de insulina. Si se produce atrofia de la grasa subcutánea en ambos brazos y en ambos lados de la pared abdominal, el control del azúcar en sangre del paciente será insatisfactorio. Por lo tanto, es importante mantener sana la piel en el lugar de la inyección e inyectar la insulina de la manera correcta.
Cómo inyectar insulina
● Media hora antes de la inyección, saque la insulina del frigorífico e inyéctela cuando la temperatura del líquido se acerque a la temperatura ambiente
.
●Los operadores deben lavarse las manos antes de inyectar y preparar frascos de insulina, jeringas y alcohol para inyección.
Bolas de algodón.
●Al inyectar insulina de acción corta, primero use una bolita de algodón con alcohol para esterilizar la tapa del frasco de inyección, luego use una jeringa para inhalar aire igual al volumen de inyección, luego gire el frasco de inyección boca abajo con su mano izquierda e inhale la insulina con la jeringa en la mano derecha.
● Si inyecta insulina de acción media o prolongada, el frasco de inyección de insulina debe colocarse plano en la palma de su mano.
Sostenga el frasco con ambas manos y gírelo hacia atrás. y adelante unas diez veces para garantizar que el líquido en la botella sea suficiente. Mezcle y luego opere como se indica arriba.
● Cuando mezcle dos dosis de insulina usted mismo, debe extraerse primero la insulina de acción corta y luego la insulina de acción media o larga según el método anterior.
Si mezcla insulina de acción intermedia o de acción prolongada en un frasco de insulina de acción corta
, ese frasco de insulina no se puede reutilizar.
● Después de seleccionar el lugar de la inyección, use una bola de algodón con alcohol para desinfectar la piel. Después de que el alcohol se seque, use una
mano para pellizcar la piel del lugar de la inyección aproximadamente 1 pulgada. Y use la otra mano para insertar la mitad de la aguja en el lugar de la inyección en un ángulo de 45 grados con una mano, inyecte el medicamento y luego relaje la piel levantada. La aguja debe permanecer debajo de la piel
durante unos 10 segundos antes de ser retirada sin presionar ni frotar el lugar de la inyección.
● Aunque la pared abdominal (la inyección está prohibida a menos de 10 cm del ombligo), la parte exterior de ambos brazos, las nalgas
y la parte exterior de los muslos son lugares adecuados para inyección de insulina, el mejor sitio es la pared abdominal.
Aun así, no inyectar demasiadas veces en el mismo sitio y en el mismo punto se debe utilizar cada sitio alternativamente para evitar la lipodistrofia subcutánea.
Si aún tiene preguntas, llame al: 028-86119860 (departamento de pacientes hospitalizados) para realizar una consulta
Centro de tratamiento y prevención de la diabetes de Sichuan
Dr. Li u otro doctores
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3. ¿En qué circunstancias es apropiado que los pacientes diabéticos se inyecten insulina?
¡La respuesta de Guni Kuaipan me hace sentir avergonzada a mí, una enfermera china!
Cuanto antes se inicie el tratamiento con insulina, mejor. Como dice Toilet House, la insulina tiene efectos secundarios mínimos.
Como dice el refrán, la popularidad del tratamiento con insulina para la diabetes representa el nivel de tratamiento de la diabetes en un país.
Por supuesto, depender únicamente de la insulina no es científico. La Organización Mundial de la Salud recomienda cinco líneas de tratamiento integral, a saber: educación y psicología, dieta, ejercicio, medicamentos (incluida la insulina) y seguimiento.
Para tratar la diabetes, aprender conocimientos sobre diabetes es la base. Te sugiero que compres un libro sobre diabetes y lo leas. No creas lo que otros dicen o hablan de oídas.
4. Cómo inyectar insulina para diabéticos
1. Para inyectarse insulina es necesario que el médico ajuste la dosis de insulina por ti: puedes comprar un medidor de glucosa en sangre en casa y controlar tu sangre usted mismo (glucemia en ayunas y posprandial cada 2 horas), luego regístrelo en un pequeño libro y entrégueselo al médico como referencia cuando vaya al hospital. Esto le facilitará ajustar la dosis de insulina para usted. . Después de encontrar la dosis que más le convenga, podrá acudir al hospital para una visita de seguimiento una vez al mes.
2. La diabetes se divide en tipo 1 y tipo 2. La diabetes tipo 1 requiere inyecciones de insulina de por vida y suplementos exógenos porque sus propias células de insulina se han perdido por completo. La diabetes tipo 2 también requiere tratamiento de por vida, pero se pueden seleccionar medicamentos orales o tratamiento con insulina según la condición del paciente. En cuanto a cómo distinguir, volviendo a la primera pregunta, los números que anotaste pueden usarse como referencia para el tratamiento.
Un nivel alto de azúcar en sangre antes de las comidas indica un control deficiente del azúcar en sangre en ayunas, y un nivel alto de azúcar en sangre después de las comidas indica un control deficiente del azúcar en sangre después de las comidas. Luego, elija un plan de tratamiento adecuado. Novo pen es una herramienta de inyección de insulina, que se compra una vez y se proporciona con mantenimiento y reemplazo de por vida. Puede usarse con todas las formas de dosificación de insulina producidas por Novo. Si elige el tratamiento con insulina a largo plazo, puede considerar el método de tratamiento de Novo pen +. recarga de insulina. Porque las recargas son más económicas de utilizar durante mucho tiempo. Si se trata de un tratamiento intensivo de corta duración, puede elegir la serie de recarga especial producida por Novo Nordisk. Se trata de una jeringa desechable equipada con una recarga y fácil de usar.
4. Si prestas atención a tu propia condición, te recomendamos que compres un medidor de glucosa en sangre para controlarlo, porque la diabetes no es terrible, pero las complicaciones de la diabetes son terribles. ¡Por lo tanto, controlar el azúcar en sangre es crucial!
¡Las respuestas anteriores son para tu referencia!
5. ¿Cuánta insulina es mejor para los diabéticos?
La insulina se divide en:
1. De acción ultracorta: hace efecto 15 minutos después de la inyección La concentración máxima es de 1 a 2 horas.
2. De acción corta (acción rápida): Surte efecto a los 30 minutos de la inyección, con una concentración máxima de 2 a 4 horas y una duración de 5 a 8 horas.
4. De acción prolongada (fenantreno zinc insulina): Surte efecto de 4 a 6 horas después de la inyección, con una concentración máxima de 4 a 20 horas y una duración de 24 a 36 horas.
5. Premezclas: premezclas de acción corta y media, que pueden inyectarse de una sola vez y tienen un inicio de acción rápido (30 minutos) y una duración de hasta 16 a 20 horas.
Comúnmente disponibles en el mercado se encuentran premezclas de 30% de acción corta y 70% de acción media, y premezclas de 50% de acción corta y 50% de acción media.
Después de iniciar el tratamiento con insulina se debe continuar con el control de la dieta y el ejercicio, y se debe reforzar la educación del paciente para animar y guiar a los pacientes a autocontrolar el nivel de azúcar en sangre para facilitar el ajuste de la dosis de insulina y prevenir la aparición de hipoglucemia. . Todos los pacientes que inician la terapia con insulina deben recibir educación sobre los factores de riesgo, los síntomas y las medidas de autoayuda para la hipoglucemia.
El régimen de tratamiento con insulina debe simular el patrón fisiológico de secreción de insulina, incluida la suplementación con insulina basal y prandial. La elección del plan de tratamiento debe ser altamente individualizada, seguir un plan de tratamiento paso a paso orientado a alcanzar los niveles de glucosa en sangre y controlar los niveles de azúcar en sangre lo antes posible para lograr niveles estables.
Aprenda a observarse y presione frecuentemente el lugar de la inyección con los dedos para ver si hay bultos o dolor. En casos graves, puede consultar a un personal médico profesional y evitar estos lugares al inyectar. Las personas que se inyectan insulina deben traer su propio medidor de glucosa en sangre para asegurarse de medir su nivel de azúcar en sangre todos los días, comprender las fluctuaciones del nivel de azúcar en sangre y registrar los resultados cada vez para que el médico pueda ajustar la dosis de insulina durante la revisión.