Describa brevemente los puntos clave en la evaluación del síndrome de dificultad respiratoria aguda del adulto.
(1) Evaluación del historial médico: existen factores de alto riesgo para el SDRA, como traumatismos graves, infecciones, shock, etc.
(2) Evaluación de la condición física: ①Etapa inicial: durante otros casos graves, el paciente repentinamente acelera la respiración, más de 30 veces/min, tiene dificultad respiratoria evidente y no hay sonido en la auscultación pulmonar; X No hay cambios en el examen de la línea; la presión parcial de oxígeno arterial cae a 8,0 kPa, que no puede aliviarse con la inhalación general de oxígeno. ② Etapa progresiva: el paciente tiene disnea que empeora y cianosis evidente; se produce alteración de la conciencia y la temperatura corporal puede aumentar, hay un sonido en los pulmones y hay manchas generalizadas y sombras irregulares en la radiografía de tórax. ③Etapa final: el paciente desarrolla coma profundo y arritmia; la presión parcial de oxígeno en la sangre arterial continúa disminuyendo. Cuando desciende a 3,33 kPa y la PaCO1 en sangre arterial aumenta a 7,33 kPa, indica que la insuficiencia respiratoria ha alcanzado un estado terminal.
(3) Evaluación psicológica: Generalmente hay depresión, tensión, ansiedad e incluso desesperación. Cuando sube a 7,33 kPa, indica que la insuficiencia respiratoria ha alcanzado un estado terminal.