Pequeña conferencia sobre el conocimiento del cuidado de la diabetes (novela sobre el cuidado de la diabetes)

1. Novela de enfermería sobre diabetes

La diabetes es una enfermedad sistémica causada principalmente por un trastorno del metabolismo de la glucosa causado por la secreción absoluta o relativa insuficiente de insulina en el cuerpo. Las principales manifestaciones clínicas son polidipsia, polifagia, poliuria y pérdida de peso. El examen puede revelar glucosa en orina, que puede complicarse con cetoacidosis, coma hiperosmolar, etc.

Las medidas de enfermería son:

1. Cuando un paciente diabético cae en coma, si no es rescatado a tiempo, su vida puede correr peligro el personal de enfermería y sus familiares. observar los cambios en la condición del paciente en cualquier momento;

2. Recuerde la ingesta y producción de líquidos del paciente, como la ingesta de agua, el volumen de infusión, la producción de orina, etc.

3. el paciente está fuera de peligro y recupera el conocimiento, la diabetes debe tratarse activamente, ajustar la dieta, usar la insulina de manera racional, normalizar el metabolismo corporal y evitar la recurrencia del coma diabético

4. La diabetes es una enfermedad crónica que; requiere un tratamiento a largo plazo. Los pacientes y sus familias deben eliminar sus preocupaciones. Desarrollar confianza y aprender conocimientos sobre la diabetes será de gran beneficio para los pacientes;

5. Como precaución, los pacientes diabéticos siempre deben llevar una tarjeta. con las palabras "tener diabetes" y otras palabras en la tarjeta. También puede registrar algunos métodos de tratamiento, nombres de pacientes, direcciones, etc. para referencia de otras personas y médicos en caso de pérdida repentina del conocimiento.

2. Cuidado de la diabetes

Copiado, espero que te sea de ayuda.

Diabetes - Cuidados sintomáticos

1. Cuidado dietético

(1) Permitir que los pacientes comprendan la importancia del control dietético y cumplan conscientemente las normas dietéticas.

(2) Comer en horarios estrictos, especialmente en pacientes tratados con insulina.

(3) Comprobar el estado de cada comida. Si queda algún sobrante, se debe calcular la ingesta real de alimentos para referencia del médico durante el tratamiento.

(4) Controlar las calorías totales. Cuando los pacientes sienten hambre, pueden añadir verduras, productos de soja y otros alimentos no básicos.

(5) Cambiar los alimentos de forma planificada para evitar que los pacientes se sientan monótonos al comer.

2. Cuidados de enfermería de la aplicación de insulina

(1) Almacenamiento de insulina: La insulina de acción media y larga es más estable que la insulina ordinaria. Del mismo modo, a 5°C, los dos primeros son 3 años y el último 3 meses. Durante su uso, debe almacenarse a temperatura ambiente por debajo de 20 grados.

(2) Preste atención a la conversión de insulina al aplicar.

(3) La dosificación debe ser precisa y evitar oscilaciones durante la succión.

(4) Cuando se usan las dos insulinas juntas, bombee primero la insulina regular y luego la insulina protamina.

(5) Selección y disposición del lugar de inyección de insulina. La insulina se usa a menudo para la inyección subcutánea. Es recomendable elegir áreas con piel suelta y rotar las inyecciones en un orden planificado. El lugar de la inyección debe cambiarse cada vez para evitar el endurecimiento del tejido en el lugar de la inyección y la atrofia de la grasa que afecta la absorción de insulina. El lugar de la inyección debe desinfectarse cuidadosamente para prevenir infecciones.

(6) Reacción hipoglucémica: se manifiesta como fatiga, hambre intensa e incluso la muerte. Una vez que se produce una reacción hipoglucémica, extraer sangre inmediatamente para controlar el nivel de azúcar en la sangre, tomar agua azucarada por vía oral o inyectar glucosa al 50% por vía intravenosa durante 40 minutos. , espere Deje que el paciente coma después de que se despierte para evitar el coma nuevamente.

[Cuidados generales]

1. Lleva una vida normal y, si tu condición física lo permite, puedes realizar ejercicios adecuados para favorecer la utilización de los carbohidratos y reducir la necesidad de insulina.

2. Preste atención a la higiene personal y prevenga las infecciones. La diabetes a menudo causa deshidratación y resistencia reducida. La piel es propensa a la sequedad y la picazón, y también es propensa a las infecciones de la piel. dado para mantener la piel limpia. Además, se deben evitar los calcetines ajustados y los zapatos duros, ya que pueden provocar gangrena por oclusión vascular o infección por daño en la piel.

3. Mide tu peso periódicamente como referencia para calcular la dieta y observar efectos terapéuticos.

4. Registra la cantidad de agua que entra y sale cuando sea necesario.

5. Analizar cualitativamente la glucosa en orina en 3-4 secciones cada día, y medir cuantitativamente la glucosa en orina de 24 horas si es necesario.

3. Conocimiento sobre la diabetes

Introducción La diabetes (diabetes) es causada por factores genéticos, disfunciones inmunes, infecciones microbianas y sus toxinas, toxinas de radicales libres, factores mentales, etc. Los factores actúan sobre el organismo para provocar hipofunción de los islotes pancreáticos, resistencia a la insulina (Resistencia a la Insulina, IR), etc., dando como resultado una serie de síndromes de trastornos metabólicos como azúcar, proteínas, grasas, agua y electrolitos. Clínicamente, la hiperglucemia es la principal. Característica Casos típicos Pueden presentarse síntomas como poliuria, polidipsia, polifagia y pérdida de peso, que son síntomas de "tres más y uno menos".

Descripción básica Inglés: Diabetes El nombre de la enfermedad "Diabetes" está registrado en los primeros libros médicos de mi país "Yellow Emperor's Internal Classic Suwen" y "Lingshu". Zhang Zhongjing, un médico famoso de la dinastía Han, también registró los síntomas de "tres excesos" en el capítulo sobre diabetes de la "Sinopsis de la Cámara Dorada" de Zhang Zhongjing.

En los primeros años de la dinastía Tang, el famoso médico chino Zhen Liyan señaló por primera vez que la orina de los pacientes con diabetes mellitus era dulce. La diabetes se divide en diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2.

Entre los pacientes diabéticos, la diabetes tipo 2 representa aproximadamente el 95%. Entre ellos, la diabetes tipo 1 ocurre principalmente en adolescentes y, debido a la falta de secreción de insulina, dependen de suplementos de insulina exógena para mantener la vida. La diabetes tipo 2 es más común en personas de mediana edad y ancianos, y su secreción de insulina no es baja; o incluso alto Manifestaciones clínicas El cuerpo no es lo suficientemente sensible a la insulina, es decir, resistencia a la insulina (Insulin Resistance, IR).

La insulina es la única hormona hipoglucemiante del organismo secretada por las células beta del páncreas humano. La resistencia a la insulina se refiere a la sensibilidad reducida de los tejidos periféricos del cuerpo a la insulina. Los tejidos periféricos, como los músculos y la grasa, son resistentes a la promoción de la absorción, conversión y utilización de la glucosa por parte de la insulina.

La observación clínica muestra que la resistencia a la insulina es común en la diabetes tipo 2, hasta aproximadamente el 90%. La diabetes puede provocar infecciones, enfermedades cardíacas, cerebrovasculares, insuficiencia renal, ceguera, gangrena de los miembros inferiores, etc., convirtiéndose en la principal causa de muerte y discapacidad.

El síndrome hiperosmolar diabético es una complicación aguda grave de la diabetes que en su fase inicial puede manifestarse como poliuria, polidipsia, fatiga, falta de respuesta, etc. A medida que aumenta la pérdida de agua del organismo, la enfermedad se desarrolla rápidamente y aparece. Somnolencia, desorientación, convulsiones epilépticas, hemiplejía y otros síntomas similares a los de un derrame cerebral, e incluso coma. El verano es la estación en la que los pacientes de edad avanzada con diabetes son propensos al síndrome hiperosmolar. Dado que la tasa de mortalidad de esta enfermedad es relativamente alta, hasta aproximadamente el 40%, y la tasa de incidencia es similar para hombres y mujeres, un número considerable de pacientes puede tenerla. No hay antecedentes claros de diabetes antes de la aparición de la enfermedad, o es posible que solo tenga la enfermedad. Es diabetes tipo 2 leve, por lo que los pacientes y los trabajadores médicos deben prestarle mucha atención.

Síntomas La diabetes se divide en tipo 1 y tipo 2 y diabetes gestacional. El tipo 1, que ocurre principalmente en adolescentes, carece de secreción de insulina y debe depender del tratamiento con insulina.

El tipo 2 es más común en personas de mediana edad y mayores después de los 30 años. La secreción de insulina no es baja ni alta. La causa principal es que el cuerpo es insensible a la insulina (es decir, resistencia a la insulina). La diabetes gestacional es causada por la resistencia a la insulina en las células, que es causada por hormonas secretadas durante el embarazo y se cura por sí sola después del parto.

La insulina es una hormona hipoglucemiante secretada por las células beta del páncreas humano. La resistencia a la insulina se refiere a la sensibilidad reducida de los tejidos periféricos del cuerpo a la insulina, y los tejidos periféricos como los músculos y la grasa se vuelven resistentes al papel de la insulina en la promoción de la absorción de glucosa.

La resistencia a la insulina es común en la diabetes tipo 2, representa el 90%, y es el principal factor en la aparición de la diabetes tipo 2. La mayoría de los estudiosos creen que la resistencia a la insulina es la enfermedad principal, pero es posible que existan tanto resistencia a la insulina como trastornos de secreción, pero se manifiestan de forma secuencial y varían en gravedad.

Se divide en tres etapas: en la primera etapa hay resistencia e hiperinsulinemia con glucosa plasmática normal; en la primera etapa hay azúcar en sangre normal pero lípidos en sangre anormales; En la segunda etapa, la resistencia empeora. Aunque hay hiperinsulinemia, los receptores son menos sensibles y todavía se produce hiperglucemia posprandial. Se caracteriza por un nivel de azúcar en sangre en ayunas normal pero un nivel de azúcar en sangre posprandial elevado.

En la tercera etapa todavía existe resistencia, pero la secreción de insulina disminuye, provocando hiperglucemia en ayunas. Tanto los niveles de glucosa en sangre posprandial como en ayunas fueron más altos de lo normal.

Existen muchos mecanismos que conducen a la resistencia a la insulina, entre ellos el "estrés oxidativo", la "disfunción mitocondrial", el "estrés del retículo endoplásmico", etc. Las investigaciones muestran que los pacientes con diabetes tipo 2 (DM2) que reciben un diagnóstico reciente y no toman ninguna medida de tratamiento tienen niveles significativamente más altos de estrés oxidativo que las personas con intolerancia a la glucosa y las personas con tolerancia normal a la glucosa.

La resistencia a la insulina ocurre en la etapa temprana de la DM2, y el estrés oxidativo se correlaciona significativamente de manera positiva con la resistencia a la insulina del cuerpo, lo que indica que los factores de riesgo de la DM2 pueden inducir la aparición de resistencia a la insulina a través del estrés oxidativo. Examinar a las personas con predisposición a la resistencia a la insulina y complementarlas con nutrientes dietéticos antioxidantes como la astaxantina puede desempeñar un papel positivo en la prevención de la DM2.

El “estrés oxidativo” ha estado implicado en todo el proceso de aparición, desarrollo y complicaciones de la diabetes. Entonces, la solución es utilizar antioxidantes temprano.

Las personas con diabetes tipo 1 tienen menos complicaciones en 5 años. Por el contrario, las personas con diabetes tipo 2 tienen complicaciones antes de ser diagnosticadas.

El 50% de los pacientes recién diagnosticados con diabetes tipo 2 ya tienen una o más complicaciones crónicas, y a algunos solo se les diagnostica diabetes debido a las complicaciones. Por lo tanto, el tratamiento farmacológico de la diabetes debe tener como objetivo mejorar la resistencia a la insulina y proteger la función de las células β, y debe utilizar sensibilizadores de insulina para prevenir la aparición y el desarrollo de complicaciones crónicas de la diabetes.

Los sensibilizadores a la insulina pueden aumentar la sensibilidad del cuerpo a la insulina, permitiendo que su propia insulina "resucite" y ejerza plenamente su efecto. Esto permite que el azúcar en la sangre sea reabsorbido por las células de los tejidos del cuerpo y reduzca el nivel de azúcar en la sangre. para lograr el propósito de controlar establemente el azúcar en la sangre. Causas comunes 1. Los factores relacionados con la diabetes tipo 1 incluyen: Defectos del sistema autoinmune: debido a que se pueden detectar una variedad de anticuerpos autoinmunes en la sangre de pacientes con diabetes tipo 1, como los anticuerpos descarboxilasa del ácido glutámico (anticuerpos GAD), células de los islotes Anticuerpos ( Anticuerpos ICA), etc.

Estos autoanticuerpos anormales pueden dañar las células B secretoras de insulina del páncreas humano, impidiéndoles secretar insulina con normalidad. Factores genéticos: las investigaciones actuales sugieren que los defectos genéticos son la base de la aparición de la diabetes tipo 1. Este defecto genético se manifiesta en la anomalía de los antígenos HLA en el sexto par de cromosomas humanos.

La investigación de los científicos sugiere que la diabetes tipo I es hereditaria: si tus padres tienen diabetes, tienes más probabilidades de desarrollar la enfermedad que aquellos sin antecedentes familiares. Las infecciones virales pueden ser la causa: Puede sorprenderle que muchos científicos sospechen que los virus pueden causar diabetes tipo 1.

Esto se debe a que las personas con diabetes tipo I suelen contraer virus algún tiempo antes de desarrollar la enfermedad.