Características y mecanismo de absorción de la administración rectal
El fármaco es de fácil absorción: el área de absorción es pequeña y el flujo sanguíneo es abundante.
Desventajas → La absorción es irregular e incompleta, y algunos fármacos son irritantes de la mucosa rectal.
Una posibilidad es que la vena suprahemorroidal → pase por el hígado → la circulación sanguínea sea menor que la administración oral.
Mecanismo de absorción de la administración rectal
La medicina moderna ha confirmado que existen abundantes arterias, venas y plexos linfáticos alrededor del recto, y que la mucosa rectal tiene una fuerte función de absorción. Para la administración rectal, el fármaco se mezcla con las secreciones rectales y se absorbe a través de la mucosa intestinal. Existen aproximadamente tres vías de transmisión:
Primero, se absorbe directamente por la vena rectal media, la vena inferior y la vena anal. y entra en la circulación general no pasa por el hígado, lo que evita el efecto desintoxicante de primer paso del hígado y aumenta la concentración sanguínea;
En segundo lugar, entra al hígado desde la vena rectal superior a través. la vena porta, y participa en la circulación general después del metabolismo;
En tercer lugar, el sistema linfático rectal también absorbe algunos fármacos.
Las tres vías no pasan por el estómago ni el intestino delgado, evitando el impacto y destrucción del fármaco por las enzimas digestivas ácido-base y reduciendo en gran medida la irritación del fármaco en el tracto gastrointestinal, por lo que la administración rectal mejora la biodisponibilidad del fármaco.
La medicina tradicional china cree que el intestino grueso incluye el colon y el recto, y sus colaterales conducen a los pulmones, desde el exterior hacia el interior, y "los pulmones están conectados a cientos de meridianos". Por lo tanto, una vez que el fármaco es absorbido por el recto, puede transportarse a los pulmones a través de los meridianos, y luego los pulmones transportarán el fármaco a los cinco órganos internos y extremidades. Al mismo tiempo, el intestino grueso, el intestino delgado y la vejiga coexisten para reducir la coca y el riñón controla el agua, lo que proporciona una base teórica para la administración rectal en el tratamiento de la insuficiencia renal aguda y crónica.
Además, la próstata está cerca del recto. La administración transrectal permite que el fármaco llegue directamente al área afectada y también tiene el efecto de la terapia de calor local. Es un método eficaz para tratar enfermedades de la próstata.
Las perspectivas de la administración rectal
Según informes clínicos, la administración rectal tiene buenos efectos terapéuticos sobre el sistema urinario y las enfermedades andrológicas y tiene buenas perspectivas de desarrollo. Esto se debe a que:
①La operación es simple, no invasiva y los pacientes la aceptan con gusto.
②Este método es más adecuado para pacientes que no pueden tragar;
③El medicamento es de absorción rectal más rápida que la administración oral y es especialmente adecuado para el tratamiento de enfermedades pélvicas y de próstata.
④ El enema de la medicina tradicional china es simple, fácil de obtener y de bajo precio; , y está especialmente indicado para rescatar a pacientes con insuficiencia renal que no necesitan diálisis.
En resumen, la administración rectal de fármacos se utiliza ampliamente, es rápida y fiable, no tiene reacciones adversas ni efectos secundarios evidentes y es digna de promoción. Pero hasta ahora, la administración rectal se limita principalmente a la decocción de la medicina tradicional china o al diluyente de la medicina patentada china, utilizados junto con los preparados. A excepción de unos pocos supositorios, todavía faltan preparaciones medicinales chinas estandarizadas y equipos especiales para la inyección anal, lo que afecta la popularización y promoción de la administración rectal.