El cáncer papilar de tiroides es relativamente común y menos maligno y representa aproximadamente la mitad de los cánceres de tiroides. Es más común en niños o en pacientes mujeres jóvenes (antes de 1 año). A algunos pacientes se les realizaron radiografías de cuello durante la infancia. Los tumores crecen lentamente y pueden permanecer en la tiroides durante años. La enfermedad puede propagarse desde el sitio primario a otras partes de la glándula y a los ganglios linfáticos regionales durante años, por lo que es fácil pasar por alto su naturaleza. Desde el punto de vista patológico, el epitelio columnar bien diferenciado tiene núcleos papilares, citoplasma eosinófilo y depósitos concéntricos de calcio. Clínicamente, rara vez se muestra, excepto en nódulos o linfadenopatía regional. El examen con rayos X fríos del cuello puede revelar carcinoma papilar con calcificaciones puntiformes o concéntricas del tumor, que pueden ser estimuladas por la TSH y reducidas por la hormona tiroidea. Si la cápsula está intacta y libre de metástasis, la esperanza de vida es normal. Si hay invasión vascular, un tercio de los pacientes tiene una tasa de supervivencia anual.
Características
Los tipos histopatológicos de cáncer de tiroides incluyen el carcinoma papilar, el carcinoma folicular, el carcinoma medular y el carcinoma anaplásico. Entre ellos, el carcinoma papilar tiene algunas características patológicas, morfológicas y biológicas de comportamiento únicas: (1) Todas o casi todas son estructuras foliculares sin estructuras papilares, pero siempre que las células cancerosas muestren los cambios característicos del carcinoma papilar, es decir Diagnóstico de carcinoma papilar ; () Si hay adenoma folicular pero no adenoma papilar, ¿es posible diagnosticar cáncer, es decir, si no hay adenoma papilar, entonces qué se puede diagnosticar y cómo diferenciarlo? () El diagnóstico del carcinoma papilar es diferente del carcinoma folicular, que requiere la detección de la invasión de la cápsula vascular. Siempre que tenga las características de los núcleos de las células cancerosas, se puede diagnosticar sin importar cuán pequeña sea la lesión dentro de la cápsula o cuán pequeña sea. pequeño se puede encontrar bajo el microscopio.